Эпилепсия. Куда опрощаться чтобы снять диагноз эпилепсия.

Содержание
  1. Как снять диагноз эпилепсии: процедура, необходимые документы
  2. Актуальность вопроса
  3. Каковы возможности?
  4. День за днем и год за годом
  5. О возможностях
  6. Что это значит?
  7. Почему так важно?
  8. С давних пор
  9. Касается каждого
  10. О плюсах
  11. Чего ожидать?
  12. Что делать, если ваш диагноз – идиопатическая эпилепсия
  13. Что такое идиопатическая эпилепсия?
  14. Симптомы и признаки идиопатической эпилепсии у детей
  15. Причины идиопатической эпилепсии у детей
  16. Диагностика идиопатической эпилепсии
  17. Особенности развития детей с идиопатической эпилепсией
  18. Лечение идиопатической эпилепсии у детей
  19. Как снять диагноз «эпилепсия»
  20. Что называют эпилепсией
  21. Виды эпилепсии
  22. Условия для изменения диагноза «эпилепсия»
  23. Особенности принятия решения о снятии диагноза «эпилепсия»
  24. Идиопатическая эпилепсия: причины и лечение
  25. Что делать при эпилепсии
  26. Первое, что нужно сделать при эпилепсии – узнать о своей болезни
  27. Какие дополнительные методы обследования необходимы для подтверждения диагноза эпилепсия:
  28. На второй приём к эпилептологу с результатами обследования
  29. Затем врач назначает противосудорожные препараты
  30. Что делать при эпилепсии дальше?
  31. Итак, мы разобрали с вами, что делать при эпилепсии.Требуется обратиться к эпилептологу, провести дополнительное обследование, подобрать правильное лечение, регулярно наблюдаться у лечащего врача и соблюдать  все его рекомендации. В 70% случаев эпилепсия излечима
  32. Куда обратиться | Эпилепсия | Справка.Неинвалид.ru
  33. МРТ-диагностика
  34. Генетические исследования
  35. Ведение беременности при эпилепсии
  36. Врачи-эпилептологи в городах России
  37. Как снять диагноз
  38. Виды эпилепсии
  39. Условия для изменения диагноза «эпилепсия»
  40. Особенности принятия решения о снятии диагноза «эпилепсия»

Как снять диагноз эпилепсии: процедура, необходимые документы

Эпилепсия. Куда опрощаться чтобы снять диагноз эпилепсия.

С давних пор человечество знает об эпилепсии.

Можно ли в России снять диагноз? Как он меняет человеческую жизнь? Почему так важно быть на учете до полного выздоровления (а оно наступает достаточно редко)? Все ответы на эти вопросы знают врачи.

Ориентироваться в этом вопросе должны и больные люди, а также их ближайшие родственники. В этой статье рассказаны все нюансы того, как снять этот неутешительный диагноз.

Актуальность вопроса

Так сложилось, что больных с таким заболеванием в нашей стране немало, поэтому все наслышаны об эпилепсии. Как снять диагноз, в России знают не все, да и не каждый об этом задумывается.

А вот люди, вынужденные жить с этим заболеванием, часто хотят узнать о том, как это сделать. Действительно, такая запись в медицинской карте накладывает строгие ограничения на социальную активность.

Человек, получивший «приговор», не может служить в армии, ему запрещено управлять транспортными средствами, заниматься рядом иных форм деятельности.

Многие не понимают, зачем нужно знать о том, как снять диагноз по закону.

[attention type=yellow]

Эпилепсия большинству наших соотечественников кажется удобным способом «увильнуть» от армии, да только вот не каждый человек задумывается о долгоиграющих последствиях.

[/attention]

Известно, что ежегодно комиссии ошибочно присваивают такой диагноз многим симулянтам. Именно они спустя годы и начинают активнее прочих искать, как же избавиться от записи в медицинской книжке, столь катастрофически влияющей на жизнь.

Каковы возможности?

Сначала рассмотрим общие положения, из которых состоит процесс того, как снять диагноз. Эпилепсия представляет собой тяжелое заболевание, и подтвердить его отсутствие можно лишь в случае если изначально при постановке диагноза врачи указали ряд ключевых характеристик недуга у больного.

Возможно снять запись в медицинской карточке пациента лишь при некоторых формах болезни. Так, если установлена роландическая эпилепсия, человек прошел полный курс лечения, после которого ремиссия продолжается уже несколько лет, можно говорить об излечении. В такой ситуации диагноз снимают.

День за днем и год за годом

Не зря многие пациенты интересуются, можно ли снять диагноз. Эпилепсия лобного типа, проявляющаяся в ночное время, купируется медикаментозными препаратами, причем не всегда успешно.

При таком заболевании даже ремиссия, продолжающаяся длительное время, не является гарантом отсутствия приступов в будущем.

Даже если человек в течение трехлетнего срока не принимает лекарства, и проявлений заболевания нет, в любой момент есть риск непредсказуемого обострения.

О возможностях

Людям в разных ситуациях интересно, могут ли снять диагноз. Эпилепсия криптогенного типа, а также симптоматическая форма заболевания считается неизлечимой. Если заключение врачей звучит именно так, то рассчитывать на его отзыв не приходится. Статус эпилептика сохранится за гражданином на всю жизнь.

Только лишь единичный приступ еще не становится основанием для постановки диагноза, соответственно, отсутствие такого проявления тоже не может быть поводом для изменения врачебного заключения. Если существует желание оспорить предварительный диагноз или сразу принять меры по предупреждению его постановки, необходимо обратиться к специалисту по эпилепсии.

О диагнозе, как его можно снять, и можно ли это сделать в конкретном случае, этот врач расскажет максимально подробно. Он же даст направление на ЭЭГ. Исследование даст представление о пороге готовности к судорогам. Если этот показатель выше нормы, комиссия врачей сохранит первоначальный диагноз.

Если параметры нормальные, тип диагностированной эпилепсии это допускает, а ремиссия продолжительна, можно полностью «очиститься».

Есть несколько тонкостей, связанных с оформлением случая эпилепсии. Как снять диагноз, описано в официальной документации, и начинается все со сбора специализированной комиссии, чья задача – освидетельствовать гражданина.

Главный врач конкретного медицинского учреждения может по некоторым причинам отказать в сборе комиссии. Если ходатайствующий с ним не согласен, у него есть право обратиться в суд.

В особенно сложной ситуации могут назначить период госпитализации для постоянного контроля состояния человека.

Что это значит?

Итак, как снять диагноз? Эпилепсию в медицинской карте человека могут отменить только через комиссию. Для этого на имя главного врача необходимо оформить заявление, в котором гражданин просит организовать врачебную комиссию, дабы рассмотреть возможность снять либо подтвердить поставленный ранее диагноз.

В документе необходимо указать, в каком году впервые была диагностирована болезнь, а также отметить, сколько лет не было проявлений. Комиссию врачей собирают для сложных вопросов, именно таким является спорный момент эпилепсии. Право сбора комиссии есть у любого медицинского учреждения.

Любая такая организация располагает штатом работников, достаточным для оформления комиссии.

Почему так важно?

Это страшное заболевание – не только угроза для самого больного, а иногда и для окружающих. Ошибочно диагностированное оно становится камнем преткновения, и преодолеть его очень сложно, ведь столько ограничений связано с выявлением у человека эпилепсии.

Как снять диагноз, в общих чертах уже описано выше, но почему это так важно, и что избавление от этой метки даст человеку? Как утверждают люди, прошедшие через это, подобный диагноз ставит крест на работе, сильно ухудшает качество жизни, меняет отношение в социуме к человеку. Лишь тот, кто способен бороться, и у кого хватает внутренней силы может пройти через такое испытание. Как считают специалисты, в нашей стране в настоящее время каждый третий официально признанный эпилептиком человек на самом деле не является жертвой именно этой болезни.

Всего на нашей планете насчитывается 65 миллионов человек, страдающих этим заболеванием. Только в столице нашей страны около 100 тысяч человек с эпилепсией.

Как снять диагноз после лечения задумываются многие, ведь он в некоторой степени является «черной меткой». Человек не может больше пользоваться личным транспортным средством; сохранить прежнюю работу или найти новую очень сложно.

У многих распадаются браки, так как люди боятся больных эпилепсией или просто разочаровываются в своих супругах.

С давних пор

Но не всегда ситуация обстояла именно так. Как снять диагноз эпилепсии после лечения, было указано выше: нужно пройти комиссию, предварительно оформив заявление для ее организации. Если врачи признают человека излеченным, он больше не будет «припадочным» в глазах социума.

А вот в древности все было совершенно по-другому. Раньше люди считали эпилептиков посланниками богов, но по мере распространения христианства заболевшие были причислены к тем, в кого вселился дьявол.

Известно, что эпилепсия была у Сократа и Цезаря, ее жертвами являлись Нобель и Ленин, приступы случались у Достоевского и Флобера.

[attention type=red]

Врачи нашего времени располагают более подробными сведениями о природе болезни, нежели века тому назад, но предрассудки и по сей день сильны.

[/attention]

Родители, задумываясь, как снять диагноз эпилепсии у ребенка, не зря прикладывают немало усилий, организуя раз за разом комиссии докторов в надежде на положительное решение, потому что им известно, что на их чадо с такой “меткой” в личной медицинской карте будут смотреть как на ненормального.

Ежегодно в мире проводится день борьбы с предрассудками общества в аспектах эпилепсии, но и это пока не позволяет полностью победить проблему слабой информированности.

Касается каждого

Известно, что фиолетовый цвет положительно влияет на человеческую нервную систему, понижая тревожность, именно поэтому было решено назвать день повышения информированности социума фиолетовым. Впервые предложение о его проведении высказала шотландская девятилетняя девочка, болеющая эпилепсией.

Ее сначала поддержали соотечественники, а затем и вся планета. Фиолетовым выбран 26-й день марта, именно тогда организуют мероприятия, призванные продемонстрировать обществу отсутствие отличий между здоровыми людьми и теми, кто страдает эпилепсией.

Задача этих событий – доказать право таких людей жить нормально.

Не стоит считать, что проблема эпилепсии может ухудшить жизнь исключительно лиц с вредными привычками, хроническими патологиями или какими-либо иными нарушениями и проблемы. Никто не застрахован, и приступ может случиться в любом возрасте, у представителя любого пола и социального круга.

Инициатором может быть травма, полученная при рождении, сотрясение мозга, эмоциональное переживание, опухолевый процесс, генетические особенности и отравляющее вещество, попадающее в организм из внешней среды.

Кстати, не так давно повысилась частота эпилептических припадков в промышленном районе Братска.

Как было указано выше, сегодня очень часто диагноз ставится неоправданно, а истинная проблема человека заключается в чем-то другом. По этой же причине возросло число обращений с просьбой пересмотреть врачебное решение. Специалистов по эпилепсии немного, поскольку в нашей стране отсутствует такая специализация.

Ранее все больные эпилепсией наблюдались психиатрами, что во многом укрепило негативные стереотипы общественного мнения. Сегодня этот недуг считается невралгической патологией, но свои сложности создают официальные ограничения.

[attention type=green]

Невролог вправе беседовать с больным лишь четверть часа, а этого времени недостаточно для определения состояния пациента.

[/attention]

Как указывают специалисты, именно такой формат работы вкупе с отсутствием специализации – основная причина высокой частоты ошибочной постановки диагноза. Проявления болезни близки к ряду иных неврологических нарушений, причем чаще всего приступы беспокоят молодежь.

Эпилепсия становится поводом для назначения тяжело переносимого организмом лечения, а это дополнительно ухудшает ситуацию. Одновременно многие долгие годы являются эпилептиками, не подозревая этого факта, поскольку приступы бывают в ночное время и судорожностью не сопровождаются.

Есть такие пациенты, у которых в принципе нет судорог, заболевание проявляется лишь потерей сознания.

О плюсах

Снять диагностированную хоть правильно, хоть ошибочно эпилепсию можно, даже если не удается доказать неправильность постановки диагноза. Это обусловлено тем фактом, что заболевание, ранее считавшееся клеймом на всю жизнь, сегодня перевели в категорию излечимых.

Основная задача врача в случае корректного определения недуга – выбрать подходящий формат лечения. Ранее выбор медицинских средств и процедур был исключительно узким, но сегодня существует едва ли не 500 видов лекарственных составов.

Конечно, это тоже создает сложность, ведь подобрать оптимальный продукт непросто, не менее сложно выбрать подходящие объемы.

Чего ожидать?

Если лечение выбрано корректно, больной четко придерживается установленных доктором правил, существует большая вероятность того, что в скором времени симптомы пройдут, приступы не повторятся.

После стойкого достижения стабильного состояния врач может принять решение об отказе от медикаментозной поддержки.

Если состояние человека и без препаратов остается стабильным, спустя несколько лет (от трех до двух десятков) можно подать прошение в поликлинику для сбора комиссии, которая признает человека здоровым.

Источник: https://FB.ru/article/437631/kak-snyat-diagnoz-epilepsii-protsedura-neobhodimyie-dokumentyi

Что делать, если ваш диагноз – идиопатическая эпилепсия

Эпилепсия. Куда опрощаться чтобы снять диагноз эпилепсия.

Современная эпилептология в последние годы благодаря прогрессу медицинской науки поднялась на новый качественный уровень. Приобретенные знания, касающиеся генетических и нейрохимических основ разных форм эпиприпадков, позволили разработать новую классификацию.

Что такое идиопатическая эпилепсия?

Идиопатическая генерализованная эпилепсия – это заболевание, при котором судорожная активность регистрируется со всех участков мозга.

Нельзя включать в эту группу формы, при которых происходит вторичная генерализация припадков.

Если все-таки обнаруживается локальный компонент, то это дает повод усомниться в принадлежности заболевания к группе ИГЭ. Согласно международной классификации к этой группе относятся:

  • детская абсансная эпилепсия;
  • юношеская эпилепсия с абсансами;
  • эпилепсия с изолированными генерализованными судорожными приступами;
  • юношеская миоклонус-эпилепсия.

Симптомы и признаки идиопатической эпилепсии у детей

Проявления разных форм ИГЭ отличаются, однако есть ряд общих черт:

  1. первые признаки ИГЭ появляются в детском и подростковом возрасте. Из детального расспроса родственников в половине случаев удается выявить наследственный фактор;
  2. приступы обычно наблюдаются в определенное время суток;
  3. при осмотре врача редко определяются специфические неврологические симптомы;
  4. высшие корковые функции (память, мышление) страдают редко;
  5. у этих эпилепсий благоприятный прогноз: дети их перерастают, но иногда бывают рецидивы.

Само название группы патологии говорит о том, что регистрируемые приступы – генерализованные. В зависимости от формы фиксируются абсансы, тонико-клонические припадки или оба эти типа.

Абсансы

Это бессудорожный тип припадка. Ребенок на фоне повседневной активности отключается, замирает. Такое состояние длится приблизительно полминуты, потом малыш возвращается к игре. Абсансы повторяются несколько раз в сутки.

Генерализованный тонико-клонический припадок

  • обычно сопровождается потерей сознания;
  • ребенок может ощущать начало приступа;
  • судорожная фаза длится 1,5-2 минуты и заканчивается мочеиспусканием;
  • после приступа наступает сон.

Причины идиопатической эпилепсии у детей

Практически невозможно выделить какую-либо объективную причину заболевания. Экспериментальные работы позволили выявить ряд наследственных причин, причем различные формы болезни обусловлены мутациями в совершенно разных генах.

Непосредственными факторами, провоцирующими приступ, являются:

  1. умственная или физическая нагрузка;
  2. насильственное прерывание сна;
  3. употребление алкоголя;
  4. психоэмоциональное напряжение.

Диагностика идиопатической эпилепсии

Диагностика складывается из многокомпонентного анализа данных ЭЭГ и методик, позволяющих визуализировать структурные изменения вещества мозга. При выполнении ЭЭГ – обследования находят специфическую судорожную активность в симметричных отделах головного мозга, которую без труда выявит специалист по функциональной диагностике.

Особенность ИГЭ – отсутствие структурных изменений в головном мозге при выполнении томографии. Однако при обследовании на аппаратах, обладающих большей разрешающей способностью, иногда обнаруживаются микрокисты или очаговые нарушения строения мозговой ткани. Такие формы к генерализованным эпилепсиям не относят.

Особенности развития детей с идиопатической эпилепсией

Считается, что ИГЭ не оказывает существенного влияния на скорость психических процессов и адаптацию к окружающей среде. Элементов умственной отсталости нет.

Дети справляются со школьной программой не хуже, чем остальные. Однако при детальном обследовании у медицинского психолога у детей с ИГЭ выявляется некоторое снижение скорости нервных процессов и когнитивной деятельности.

Дети могут несколько отставать в старшем возрасте.

Лечение идиопатической эпилепсии у детей

Лечение ИГЭ сводится к назначению противоэпилептических препаратов. Средством выбора является депакин – производное вальпроевой кислоты.

Среди препаратов второго ряда можно назвать левитирацетам (кеппру), ламотриджин и топирамат.

Категорически запрещены такие «популярные» лекарства, как карбамазепин, дифенин, габапентин, так как могут усугубить течение заболевания и способствовать трансформации припадков.

Как снять диагноз «эпилепсия»

Мнения специалистов, советы и рекомендации по преодолению возможных проблем и условия необходимые для достижения снятия диагноза «эпилепсия». Приступ заболевания неожиданно настигает больного прямо на улице, на остановке транспорта, в самом автобусе или троллейбусе. У него начинаются судороги. Он теряет сознание, падает, бьётся в судорогах. Изо рта появляется пена.

Читайте так же:  Что такое ипохондрия и как с ней справиться

статьи:

Что называют эпилепсией

Многие из нас это видели. Приступ заболевания неожиданно настигает больного прямо на улице, на остановке транспорта, в самом автобусе или троллейбусе. У него начинаются судороги. Он теряет сознание, падает, бьётся в судорогах. Изо рта появляется пена. И тогда, как рекомендуют медики, надо положить его так, чтобы язык не закрыл гортань и больной мог свободно дышать.

Это один из самых тяжёлых симптомов эпилепсии, из-за возможности которых при постановке подобного диагноза предусмотрен целый список серьёзных ограничений.

Они должны предупредить тяжёлые последствия приступа как для больного, так и для окружающих. Это, например, запрет на вождение транспорта, владение и использование оружия. Предсказать, в какой миг может начаться приступ у водителя за рулём, практически невозможно.

Хотя перед приступом судорог могут быть предвестники — отсутствие аппетита, головная боль, слабость во всём теле. У каждого пациента свои особенности течения болезни, связанные как с его организмом, так и c типом заболевания, предполагающего своевременное, грамотное и профессиональное лечение.

Виды эпилепсии

Но сама постановка диагноза эпилепсия, по признанию врачей является серьёзной проблемой, в которой вполне возможны ошибки из-за множества факторов, что могут стать причиной возникновения болезни.

Причины делятся на врождённые (наследственные) и приобретённые. Например, травмы головного мозга или длительное алкогольное отравление. От этих причин зависят способы борьбы с болезнью и её результат. Например, медицина официально признаёт, что признаки эпилепсии, обнаруженные ещё в младенчестве, при правильном, грамотном лечении к совершеннолетию могут быть излечены полностью.

https://www.youtube.com/watch?v=r3CYeHPCTQk

В России с годами возникла удобная практика при любых необычных судорогах ставить диагноз «эпилепсия». С одной стороны, такой диагноз оказывается удобным (не возьмут в армию), но с другой – налагает множество неприятных ограничений в выборе профессии, вождении автомобиля и т. д.

А потом выясняется, что факт выздоровления эпилептиков в специальной литературе до конца не выяснен. На эту тему много дискуссий и разные, порой, противоположные мнения. Хотя официально болезнь неизлечимой всё-таки не признаётся.

[attention type=yellow]

При таких обстоятельствах возникает понятие ремиссии, состояния, когда после эффективного лечения у пациента нет судорожных припадков более двух лет.

[/attention]

Возможность срыва ремиссии – рецидива заболевания с подтверждением электроэнцефалограммы тоже активно обсуждается.

Условия для изменения диагноза «эпилепсия»

Теоретически подготовка для снятия диагноза «эпилепсия» начинается после пяти лет, в течение которых не наблюдалось классических болезненных признаков. В том числе, при нормализации электроэнцефалограммы.

После чего, постепенно и под контролем врача отменяется лекарственная терапия. И если при этом признаки болезни не возвращаются — ни приступы, ни психозы, ни изменения личности, то приговор доктора подлежит снятию.

Но реальная практика в жизни нередко отличается от теоретических установок. В основном это зависит от позиции лечащего врача, у которого так давно появилась ещё одна причина отложить на неопределённое время выдачу документа о полном выздоровлении.

[attention type=yellow]

Это решение специальной комиссии Международной противоэпилептической лиги опубликовано в 2014 году. Таким образом, кроме понятий о наличии заболевания в фазе ремиссии или выздоровлении пациента, был введён новый термин – «фаза разрешения».

[/attention]

Это не полное отсутствие заболевания, а констатация успешности предпринятых методов лечения. Хотя риск, что припадки вернутся, все же больше, чем у полностью здоровых людей. Получается, даже если эпилепсии больше нет, то нет и гарантии, что она не может вернуться.

При этом риск возвращения с каждым годом уменьшается, а через 10 лет он минимален.

Читайте так же:  Как распознать у ребенка гипнагогические галлюцинации

Всю эту информацию нужно учитывать врачу или врачебной комиссии, которой предстоит принимать решение.

Особенности принятия решения о снятии диагноза «эпилепсия»

В особенностях принятия решения о полном выздоровлении обнаруживается очень противоречивая информация. От уверенности в полной невозможности снять врачебный приговор, если у вас было в жизни хотя бы два приступа, до опробованных вариантов доказательства выздоровления через суд.

«Ничего нереального в стремлении избавиться от диагноза эпилепсия нет, — утверждают медики одного из профессиональных форумов, — особенно если собраны документы, подтверждающие нормальное состояние здоровья». Ведь случается, что выставляют диагноз эпилепсия, когда речь идёт лишь о судорогах. Потом он становится неудобным ярлыком.

По мнению профессионалов, любой документ можно опровергнуть или отменить, если никаких симптомов эпилептической активности, в том числе судорог, обмороков и других, не случалось уже 8–10 лет и неврологический статус в норме.

Кроме того, требуется осмотреть глазное дно, сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга, рентгенографию в двух проекциях и несколько других типовых исследований.

[attention type=red]

Если результаты в порядке, то диагноз должны пересмотреть в рамках процедуры повторного комиссионного переосвидетельствования на заседании высшей квалификационной комиссии.

[/attention]

А возможные противоречия и спорные моменты рассматриваются на консилиуме врачей с участием узких специалистов, в том числе: эпилептолога, нейрохирурга, психиатра, невролога и председателя комиссии. Самое важное, твёрдо знать самому, что эпилепсия — совсем не приговор, а лишь врачебное заключение. Его можно со временем изменить с помощью весомых аргументов.

Многие консультанты подчёркивают, что все заявления о снятии или изменении диагноза должны рассматриваться комиссионно, после письменного обращения к главному врачу психиатрического учреждения. Чем больше времени прошло с его постановки, тем больше вероятность снятия пациента с диспансерного наблюдения. Но необходимо дополнительное обследование, чтобы выяснить реальное состояние здоровья.

Эпилепсия — сложное и проблемное заболевание, лечением и контролем которого занимаются профессионалы разной специализации. Их выводы не всегда совпадают, как и степень ответственности за решение признать человека полностью здоровым. Ведь снять с него запрещения водить машину, владеть оружием и занимать ответственные должности – значит, взять на себя возможные негативные последствия.

Кто именно имеет право на такие решения непрофессионалу не всегда просто понять при общении с медиками. Поэтому, стремясь к избавлению от ограничивающего диагноза, нередко теряешь немало времени на обращение не к тем специалистам.

Например, в процессе лечения и консультирования пациенты в основном общаются с неврологами, для которых главное – физиологические признаки процесса. А расстройства, связанные с изменением личности человека, должны отслеживать психиатры. Они отвечают за ограничительные функции при этом диагнозе.

Можно вылечить данную болезнь у неврологов, а с учёта по ее ограничениям психиатры автоматически не снимут.

Такие действия должны начинаться с официального письма к главе медучреждения с требованием медицинского переосвидетельствования в стационаре. И в то же время искать контакта с психиатрами в диспансере или стационаре.

Официальное обращение к психиатрам должно быть основано на шестой статье Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав при её оказании» с предупреждением, что отказ вы готовы обжаловать в суде. Что, скорее всего, станет для них очень убедительным аргументом.

[1]

Идиопатическая эпилепсия: причины и лечение

Что делать, если ваш диагноз – идиопатическая эпилепсия

Источник: https://vertclinic.ru/chto-delat-esli-vash-diagnoz-idiopaticheskaya-epilepsiya/

Что делать при эпилепсии

Эпилепсия. Куда опрощаться чтобы снять диагноз эпилепсия.
Что делать при эпилепсии расскажет эпилептолог

Эпилепсия – самое распространенное заболевание нервной системы. 0,5 – 1% всего населения, это около 50 миллионов человек во всем мире страдает эпилепсией. Многие из этих людей сталкиваются с большими проблемами.

Наиболее часто встречающаяся из сложностей – это предубеждения со стороны многих людей к больным эпилепсией, основанная на нехватке знаний о болезни.

Большинство больных эпилепсией живут полноценной жизнью: работают, отдыхают, ведут активный образ жизни, занимаются спортом, создают семью и рожают здоровых детей, являются полноценными гражданами.

Это осуществимо на фоне многолетней рациональной терапии, контролирующей и предотвращающей приступы.

Когда близкий человек или Вы больны эпилепсией, часто ставят вопрос так: «Как это могло  случиться? или Почему я заболела?»  Однако Вам необходимо сосредоточить своё внимание на том, что нужно сделать, чтобы справиться с эпилепсией и контролировать приступы. Диагноз Эпилепсия — не приговор, это может быть не навсегда, есть способы избавиться от приступов у 70% пациентов.

Первое, что нужно сделать при эпилепсии – узнать о своей болезни

Вам следует иметь представление: какие приступы возможны, что нужно делать во время приступа. Важно уметь рассказать доктору об их частоте, характере, продолжительности. Это поможет поставить верный диагноз и добиться благоприятного прогноза на фоне терапии.

Для этого создаются школы для людей с эпилепсией и их близких. В частности, на этом сайте создана виртуальная школа по эпилепсии. Для того, чтобы узнать больше об приступах, подпишитесь на рассылку и в комфортных условиях в удобное время сможете почитать статьи с сайта.

В своём кабинете я часто слышу, как неверно истолковывают сведения, взятые из интернета, особенно из отзывов других пациентов. Не перестаю выяснять и объяснять, чтобы наша команда из пациента, близких и врача была эффективной.

Как правило, все начинается во время первого приступа, когда нужно вызывать Скорую помощь. 

Другие пациенты в течение нескольких дней после первого приступа обращаются амбулаторно в поликлинику или медицинский центр к неврологу.

Если обращаются к врачу поздно спустя месяцы, то это усугубляет течение болезни и приводит к необратимым симптомам.

[attention type=green]

После опроса и неврологического обследования невролог предполагает диагноз эпилепсия, направляет на дополнительные методы обследования (электроэнцефалограмму) и на консультацию к эпилептологу.

[/attention]

Постарайтесь сразу найти информацию, где можно получить консультацию эпилептолога, и как можно скорее приходите к на прием.

Во время приёма эпилептолог будет задавать вам много уточняющих вопросов о приступах:

  • когда был первый из них (дебют),
  • с какой частотой они бывают,
  • как выглядят,
  • как долго продолжаются,
  • что происходит после приступа и другое.

Нередко в поисках диагноза для врача требуется продемонстрировать на себе приступ.

О того, как подробно и точно Вы опишите свои симптомы, зависит правильность диагноза. Если вы сможете снять на видео приступ на сотовый телефон, фотоаппарат) и представить на приёме эту видеозапись, то это создаст более полное представление у эпилептолога.

Вопросы врача будут касаться и анамнеза жизни: как протекала беременность и роды, как развивался ребенок, какие перенёс заболевания.

Желательно принести врачу амбулаторную карту, копию выписки из роддома, все имеющиеся у вас медицинские документы (выписки, результаты обследования).

Врач сможет выбрать из этих медицинских выписок необходимые сведения для постановки диагноза и выявления сопутствующей патологии. Это необходимо для подбора противосудорожных препаратов.

Встанет вопрос на приёме врача и про наследственную отягощенность по эпилепсии: болел ли кто-либо из ваших родственников эпилепсией, были ли какие-нибудь приступы.

Далее следует неврологический осмотр, во время которого пациента необходимо раздеть до белья, провести необходимые диагностические медицинские манипуляции, безболезненные и известные многим людям. Оценка неврологического статуса дает представление о наличии очаговой неврологической патологии.

[attention type=yellow]

Оценивается также и нервно-психическое развитие, уровень интеллекта, поведение. Есть немало нюансов в проведении обследования, часто объём обследования определяется индивидуально, с учётом возраста.

[/attention]

После детально проведенного опроса, неврологического осмотра, изучения медицинских документов, включая результаты уже проведенных методов обследования, врач ставит предварительный диагноз по классификации (например, Самокупирующаяся фокальная эпилепсия детского возраста с центротемпоральными спайками).

Какие дополнительные методы обследования необходимы для подтверждения диагноза эпилепсия:

Далее врач направляет на дополнительное обследование, объём которого зависит от многих факторов.

Чаще всего рекомендовано проведение:

  • электроэнцефалографии, или ЭЭГпосле деривации (лишения) сна, или видео ЭЭГ мониторинг;
  • магнитнорезонансной компьютерной томографии (МРТ) головного мозга с указанием вида исследования (например, с контрастированием),

Наиболее точным методом визуализации является МРТ 1,5 Тесла по программе эписканирования под общим наркозом!

  • лабораторных методов исследования (развернутый общий анализ крови, биохимический анализ крови) и некоторые другие по показаниям.

Далее врач пишет своё заключение с рекомендациями и поясняет, где можно провести эти необходимые обследования (в стационаре, бесплатно амбулаторно в поликлинике, в медицинских центрах).

Что делать при эпилепсии решаете вы вместе с лечащим врачом, исходя из степени тяжести заболевания, ваших материальных возможностей,  места проживания, ваших предпочтений и других особенностей.

На второй приём к эпилептологу с результатами обследования

Проводя повторный приём с результатами проведенных исследований,  эпилептолог повторно уточняет жалобы, анамнез жизни и заболевания, выявляет динамику в течение болезни, изучает медицинские документы, анализирует и ставит диагноз (окончательный или предварительный).

Затем врач назначает противосудорожные препараты

Пояснить следует, как лекарства действуют, для чего назначаются, как начинать их принимать и подбирать дозу, как их купить или выписать льготные рецепты. Назначает время следующего приёма, и какие обследования необходимо провести повторно и в какие сроки.

Что делать при эпилепсии дальше?

Далее следует динамическое наблюдение эпилептолога: через неделю, затем через 1 месяц, затем через 3 месяца, затем 1 раз в 6 месяцев в течение 3-5 лет.

Четко следуйте всем рекомендациям врача. Соблюдайте режим дозирования противоэпилептических препаратов. Обо всех изменениях в симптомах заболевания, всю информацию о приступах, побочных эффектах записывайте в дневнике приступов и сообщайте врачу на приёмах.

Итак, мы разобрали с вами, что делать при эпилепсии. Требуется обратиться к эпилептологу, провести дополнительное обследование, подобрать правильное лечение, регулярно наблюдаться у лечащего врача и соблюдать  все его рекомендации. В 70% случаев эпилепсия излечима

Как оказывать первую помощь при эпилепсии на видео в программе Здоровье

Источник: http://sib-epileptolog.ru/pomosh-pri-epilepsii/chto-delat-pri-epilepsii/html

Куда обратиться | Эпилепсия | Справка.Неинвалид.ru

Эпилепсия. Куда опрощаться чтобы снять диагноз эпилепсия.

http://npcmed.ru

npcprakt@mail.ru (канцелярия НПЦ)

Москва, ул.Авиаторов, 22

Справочная служба:
регистратура КДЦ: +7 (499) 638-35-00, +7 (495) 934-14-39, +7 (495) 439-27-10, +7(495)539-30-00

Справочная служба:регистратура КДЦ (ул.Авиаторов, 22): +7 (495) 934-17-53, +7 (495) 934-14-39, +7 (495) 439-27-10, +7(495)539-30-00

канцелярия НПЦ (ул.Авиаторов, 38): +7 (495) 735-09-57

ОТДЕЛ ПЛАТНЫХ УСЛУГ (ул.Авиаторов, 38): +7 (925) 482-47-45Регистратура отдела платных услуг: +7 (495) 439-02-98,+7(499) 730-98-63

npcprakt@mail.ru

http://rdkb.ru/

г. Москва, Ленинский пр-т, 117Приемное отделение: +7 (495) 936 90 45, +7 (495) 936 93 45.

Поликлиника: +7 (495) 936 92 30

www.epileptologist.ru

Москва, м. Каширская, ул. Борисовские пруды, д. 13 к2.
Телефоны:+7 (495) 181 31 01(Единый многоканальный номер регистратуры)+7 (495) 181 31 01+7 (495) 669-83-93(ИДНЭ, г. Троицк)+7 (495) 437-61-16(ИДВНЭ, ул.

Академика Анохина)+7 (495) 972-80-46(Лаборатория сна и эпилепсии, Троицк; зав. лабораторией, к.м.н., доцент Л.Ю. Глухова)+7 (903) 785-91-39

(Лаборатория прехирургической диагностики эпилепсии, зав. доцент к.м.н. Чадаев В.А.

)

E-mail: center@epileptologist.ru

Руководитель Института профессор, доктор медицинских наук Константин Юрьевич Мухин, детский эпилептолог

Глухова Л.Ю., детский эпилептологБобылова М.Ю., детский эпилептолог

Кременчугская М.Р., детский эпилептолог

www.pedklin.ru

Отделение психоневрологии и эпилептологииг. Москва, ул. Талдомская, д. 2Справочная +7 (495) 483-72-50

Консультативно-диагностический отдел +7 (495) 483-41-83

Белоусова Елена Дмитриевна, детский эпилептолог, профессор

www.npc-pzdp.ru

г. Москва, 5-й Донской проезд, дом 21А
Телефон +7 (495) 954 37 54, (495)633-97-20

www.mniip.org

г. Москва, ул. Потешная, д.3

Отделение экзогенно-органических расстройств и эпилепсии
Телефон отделения:+7 (495) 963 76 38

www.monikiweb.ru

г. Москва, ул. Щепкина 61/2, корпус 1

Справочная института +7 (495) 681 35 09
Регистратура КДО +7 (499) 674 07 09

http://veeg.ru/

г. Москва, Варшавское шоссе, дом 13
Телефон +7 (495) 509 27 59

Руководитель клиники – доктор медицинских наук, невролог Генералов Василий Олегович

www.nevromed.ru

Москва, Б.Овчинниковский пер., д.17/1, стр. 3,м. «Новокузнецкая»

Телефон +7 (495) 374 61 40

[attention type=red]

Москва, ул. Шаболовка 34, территория делового центра, подъезд №4, второй этажм. «Шаболовка»

[/attention]Телефон +7 (495) 601 90 04

Руководитель отделения эпилептологии и ЭЭГ-видеомониторинга МЦ «Невромед»
невролог-эпилептолог, кандидат медицинских наук Айвазян Сергей Оганесович

Белоусова Е.Д., детский эпилептолог, профессорНаговицын В.Ю., детский эпилептолог

Осипова К.В., детский эпилептолог

МРТ-диагностика

cps-moscow.ru

г. Москва, Севастопольский проспект, 24 «А»
info@cpsr.mosgorzdrav.ru
cpsr@zdrav.mos.ru

Телефоны:

Автоматическая справочная служба:
+7(495) 718-20-88 (круглосуточно)

Телефоны регистратуры консультативно-диагностического отделения:
+7(499) 794-43-53; +7(499) 794-43-73 (с 8.00 до 19.00)

http://rdkb.ru/

г. Москва, Ленинский пр-т, 117Приемное отделение: +7 (495) 936 90 45, +7 (495) 936 93 45.

Поликлиника: +7 (495) 936 92 30

СПРАВОЧНАЯ РДКБ:8 (495) 434-10008 (495) 936-9009E-MAIL:

clinika@rdkb.ru

telemed@rdkb.ru

Заведующий отделением врач-рентгенолог, профессор, доктор медицинских наук Алиханов Алихан Амруллахович

http://www.ihb.spb.ru

Санкт-Петербург, ул.Акад.Павлова, 9

Регистратура:

+7 (812) 670 7675многоканальныйОбщая регистратурадоп. 0с 09-00 до 19-00
Кабинет МРТдоп. 1с 09-00 до 21-00
Кабинет ПЭТ и ПЭТ-КТдоп. 2с 09-00 до 17-00
Кабинет неврологиидоп. 3с 11-00 до 16-00
Кабинет функциональной диагностикидоп. 4с 10-00 до 15-00
+7 (499) 322 7675многоканальный(для Москвы и Московской области)Кабинет ПЭТ и ПЭТ-КТс 09-00 до 17-00

Адреса электронной почты для отсылки материалов:

Общая регистратура        reg@Ihb.spb.ru
Кабинет МРТ                    mrt@ihb.spb.ru
Кабинет ПЭТ и ПЭТ-КТ     pet@ihb.spb.ru

Генетические исследования

www.med-gen.ru

г. Москва, ул. Москворечье 1
Тел.: +7 (495) 111-03-03

http://www.genomed.ru

г.Москва, Подольское шоссе, дом 8, корпус 5метро Тульская

Тел. +7 (495) 660 83 77

Врач-генетик, д.м.н., профессор Дадали Елена Леонидовна
Врач-невропатолог, к.м.н., врач высшей категории Жилина Елена Сергеевна


Ведение беременности при эпилепсии

moniiag.ru

Москва, ул. Покровка, 22 а

Телефон: +7 495 123‑60-13, +7 495 625‑05-38

Врачи-эпилептологи в городах России

Волгоград

ЭпиЦентр (медицинский центр неврологии, диагностики и лечения эпилепсии)8 (8442) 22-14-80

epileptic-center@mail.ru

www.волгоградский-эпилептолог.рф

Нижний Новгород

ГБУЗНО КДЦ (руководитель эпицентра, областной диагностический центр)ул. Решетниковская, д. 2

8 (831) 421-02-04

Клиника семейного врачаул. Костина, д. 48 (831) 421-09-79,8 (831) 212-77-77Полежаева Татьяна Владимировна

poleshaeva@mts-nn.ru

[attention type=green]

ГБУЗНО НОДКБ (зав. противоэпилептическим центром, областная детская клиническая больница)ул. Ванеева, д. 2118 (831) 467-14-58,8 (831) 417-54-37Чернигина Марина Николаевна

[/attention]mchernigina@gmail.com

Новосибирск
Руководитель эпилептологического центра св. Валентина на базе ГНЦ Сибнейромед к.м.н. Волков Иосиф Вячеславович8 (383) 225-17-89

www.neiromed.ru

МБУЗ ДГКБ № 3Врач эпилептолог Волкова Оксана Константиновна

8 (383) 226-45-53

Источник: http://spravka.neinvalid.ru/zabolevaniya/epilepsiya/kuda-obratitsya/

Как снять диагноз

Эпилепсия. Куда опрощаться чтобы снять диагноз эпилепсия.

Мнения специалистов, советы и рекомендации по преодолению возможных проблем и условия необходимые для достижения снятия диагноза «эпилепсия». Приступ заболевания неожиданно настигает больного прямо на улице, на остановке транспорта, в самом автобусе или троллейбусе. У него начинаются судороги. Он теряет сознание, падает, бьётся в судорогах. Изо рта появляется пена.

Виды эпилепсии

Но сама постановка диагноза эпилепсия, по признанию врачей является серьёзной проблемой, в которой вполне возможны ошибки из-за множества факторов, что могут стать причиной возникновения болезни.

Причины делятся на врождённые (наследственные) и приобретённые. Например, травмы головного мозга или длительное алкогольное отравление. От этих причин зависят способы борьбы с болезнью и её результат. Например, медицина официально признаёт, что признаки эпилепсии, обнаруженные ещё в младенчестве, при правильном, грамотном лечении к совершеннолетию могут быть излечены полностью.

https://www.youtube.com/watch?v=r3CYeHPCTQk

В России с годами возникла удобная практика при любых необычных судорогах ставить диагноз «эпилепсия». С одной стороны, такой диагноз оказывается удобным (не возьмут в армию), но с другой – налагает множество неприятных ограничений в выборе профессии, вождении автомобиля и т. д.

А потом выясняется, что факт выздоровления эпилептиков в специальной литературе до конца не выяснен. На эту тему много дискуссий и разные, порой, противоположные мнения. Хотя официально болезнь неизлечимой всё-таки не признаётся.

При таких обстоятельствах возникает понятие ремиссии, состояния, когда после эффективного лечения у пациента нет судорожных припадков более двух лет.

Возможность срыва ремиссии – рецидива заболевания с подтверждением электроэнцефалограммы тоже активно обсуждается.

Условия для изменения диагноза «эпилепсия»

Теоретически подготовка для снятия диагноза «эпилепсия» начинается после пяти лет, в течение которых не наблюдалось классических болезненных признаков. В том числе, при нормализации электроэнцефалограммы.

После чего, постепенно и под контролем врача отменяется лекарственная терапия. И если при этом признаки болезни не возвращаются — ни приступы, ни психозы, ни изменения личности, то приговор доктора подлежит снятию.

Но реальная практика в жизни нередко отличается от теоретических установок. В основном это зависит от позиции лечащего врача, у которого так давно появилась ещё одна причина отложить на неопределённое время выдачу документа о полном выздоровлении.

[attention type=yellow]

Это решение специальной комиссии Международной противоэпилептической лиги опубликовано в 2014 году. Таким образом, кроме понятий о наличии заболевания в фазе ремиссии или выздоровлении пациента, был введён новый термин – «фаза разрешения».

[/attention]

Это не полное отсутствие заболевания, а констатация успешности предпринятых методов лечения. Хотя риск, что припадки вернутся, все же больше, чем у полностью здоровых людей. Получается, даже если эпилепсии больше нет, то нет и гарантии, что она не может вернуться.

При этом риск возвращения с каждым годом уменьшается, а через 10 лет он минимален.

Всю эту информацию нужно учитывать врачу или врачебной комиссии, которой предстоит принимать решение.

Особенности принятия решения о снятии диагноза «эпилепсия»

В особенностях принятия решения о полном выздоровлении обнаруживается очень противоречивая информация. От уверенности в полной невозможности снять врачебный приговор, если у вас было в жизни хотя бы два приступа, до опробованных вариантов доказательства выздоровления через суд.

«Ничего нереального в стремлении избавиться от диагноза эпилепсия нет, — утверждают медики одного из профессиональных форумов, — особенно если собраны документы, подтверждающие нормальное состояние здоровья». Ведь случается, что выставляют диагноз эпилепсия, когда речь идёт лишь о судорогах. Потом он становится неудобным ярлыком.

По мнению профессионалов, любой документ можно опровергнуть или отменить, если никаких симптомов эпилептической активности, в том числе судорог, обмороков и других, не случалось уже 8–10 лет и неврологический статус в норме.

Кроме того, требуется осмотреть глазное дно, сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга, рентгенографию в двух проекциях и несколько других типовых исследований.

[attention type=red]

Если результаты в порядке, то диагноз должны пересмотреть в рамках процедуры повторного комиссионного переосвидетельствования на заседании высшей квалификационной комиссии.

[/attention]

А возможные противоречия и спорные моменты рассматриваются на консилиуме врачей с участием узких специалистов, в том числе: эпилептолога, нейрохирурга, психиатра, невролога и председателя комиссии. Самое важное, твёрдо знать самому, что эпилепсия — совсем не приговор, а лишь врачебное заключение. Его можно со временем изменить с помощью весомых аргументов.

Многие консультанты подчёркивают, что все заявления о снятии или изменении диагноза должны рассматриваться комиссионно, после письменного обращения к главному врачу психиатрического учреждения. Чем больше времени прошло с его постановки, тем больше вероятность снятия пациента с диспансерного наблюдения. Но необходимо дополнительное обследование, чтобы выяснить реальное состояние здоровья.

Эпилепсия — сложное и проблемное заболевание, лечением и контролем которого занимаются профессионалы разной специализации. Их выводы не всегда совпадают, как и степень ответственности за решение признать человека полностью здоровым. Ведь снять с него запрещения водить машину, владеть оружием и занимать ответственные должности – значит, взять на себя возможные негативные последствия.

Кто именно имеет право на такие решения непрофессионалу не всегда просто понять при общении с медиками. Поэтому, стремясь к избавлению от ограничивающего диагноза, нередко теряешь немало времени на обращение не к тем специалистам.

Например, в процессе лечения и консультирования пациенты в основном общаются с неврологами, для которых главное – физиологические признаки процесса. А расстройства, связанные с изменением личности человека, должны отслеживать психиатры. Они отвечают за ограничительные функции при этом диагнозе.

[attention type=red]

Можно вылечить данную болезнь у неврологов, а с учёта по ее ограничениям психиатры автоматически не снимут.

[/attention]

Такие действия должны начинаться с официального письма к главе медучреждения с требованием медицинского переосвидетельствования в стационаре. И в то же время искать контакта с психиатрами в диспансере или стационаре.

Официальное обращение к психиатрам должно быть основано на шестой статье Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав при её оказании» с предупреждением, что отказ вы готовы обжаловать в суде. Что, скорее всего, станет для них очень убедительным аргументом.

Источник: http://jepilepsija.ru/epilepsiya/46-osobennosti-prinyatiya-resheniya-o-snyatii-diagnoza-epilepsiya

Ваш юрист
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: