Меня интересуют: сроки хранения мед. документации и нормативные документы.

Номенклатура дел в 2021 году: сроки хранения документов и новые штрафы

Государственная дума приняла во втором чтении законопроект №759112-7 с поправками к КоАП РФ об ужесточении санкций за неправильное хранение архивной документации. Автором инициативы выступил Госсовет Республики Татарстан. Штрафы вырастут для должностных и юридических лиц.

Сейчас нормами статьи 13.20 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за нарушение правил:

• хранения;
• комплектования;
• учета;
• использования архивных документов.

Наказанием за подобное нарушение является предупреждение либо штраф для должностных лиц в размере от 300 до 500 руб. Для организаций ответственность за это не предусмотрена.

Законодатели предлагают сохранить предупреждение для должностных лиц за первое нарушение, а размер штрафа увеличить:

• для должностных лиц — от 3000 до 5000 руб.;
• для юридических лиц — от 5000 до 10000 руб.

Новые нормы начнут действовать спустя 10 дней после официального опубликования принятых и подписанных президентом поправок к КоАП, то есть еще в этом году.

Нормативная база

Продолжительность нахождения в архиве документации по номенклатуре дел определяет архивное законодательство. Недавно Росархив установил новые сроки хранения кадровых документов, поэтому рекомендуем пересмотреть ЛНА, чтобы учесть в них изменения.

Сроки хранения документов устанавливают:

Не стоит забывать, что нормативные акты, которые определяют, сколько хранятся документы в архиве организации, носят рекомендательный характер.

Правила хранения

Работник, ответственный за ведение кадрового делопроизводства и сохранение информации, назначается приказом руководителя организации, его функциональные обязанности закрепляются в должностной инструкции.

Кадровая информация формируется в дела в соответствии с утвержденной номенклатурой.

Под формированием дел следует понимать группирование исполненных документов в дела (папки) в соответствии с номенклатурой дел.

Ниже приведен порядок формирования дел:

1. Чтобы не понадобилась дополнительная расшифровка, на обложке дела необходимо обозначить следующие реквизиты:
   • наименование организации (в полном виде);
   • наименование структурного подразделения (в полном виде);
   • номер дела (в соответствии с номенклатурой);
   • заголовок дела;
   • срок хранения документов по номенклатуре, к примеру срок хранения приказов по основной деятельности — постоянно, но если организация не является источником комплектования архивов, то до ее ликвидации.
2. В дело подшиваются:
   • только оформленные и исполненные документы;
   • один оригинал, за исключением нескольких случаев;
   • изданные в одном календарном году.

Внутри дела бумаги подшиваются в порядке по номерам и датам, при превышении 250 листов или объема (4 см) требуется разделение на тома. В крупных организациях издается большое количество приказов, и, как правило, их подшивают в разные дела.

На каждом ставят сроки хранения приказов по личному составу, например на папке с приказами о предоставлении отпуска по уходу за ребенком — 75 лет, с приказами о предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска — 5 лет, с приказами о дисциплинарных взысканиях — 3 года и т. д.

Сроки хранения

В таблице приведены сроки хранения документов по номенклатуре дел и статьи по перечню, который действует с начала 2021 года.

Продолжительность нахождения в архиве компании (лет)	Наименование документов
1	Данные лиц, не принятых на работу
3	Графики отпусков
Записи о трудовой дисциплине
5	Акты, предписания, отчеты по технике безопасности
Выписки по улучшению условий и охраны труда
Документы по технике безопасности и ее соблюдению
Документы о командировках
50, если не были востребованы	Личные сведения, оригиналы (аттестаты, дипломы, трудовые книжки, удостоверения и пр.)
75	Характеристики и личные карточки сотрудников
Трудовые договоры, ЭПК*
Учетные данные, подтверждающие трудовую деятельность и стаж сотрудника
Личные дела руководителей, ЭПК
Постоянно	коллективные договоры; данные к ним, ДМН*.
*ЭПК — документы, которые после истечения установленного для них срока отбирают для постоянного хранения.ДМН — до минования надобности, но не менее года.

Более подробные направления деятельности организаций приведены в Перечне, состоящем из 12 разделов. Непосредственно к кадровой службе относятся следующие: 1.2, 7.1, 7.2, 7.3, 8.1, 8.2, 8.3, 8.4.

Таблица с приведением примерного перечня кадровых документов:

Таблица сроков хранения документов в организации в 2021 году

Постоянное
Положение о защите персональных данных	П. 8 ч. 1 ст. 86 ТК РФ
Положение об оплате труда (премировании и материальном стимулировании)	ст. 21 ТК РФ
Положение об аттестации
Положение о системе обучения	ст. 196 ТК РФ, ст. 197 ТК РФ
Приказы по основной деятельности
Длительное
Приказы о приеме, переводе, увольнении, об отпусках без сохранения содержания	Ст. 68, 72.1, 77, ч. 1 ст. 80, п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ	75
Личные карточки работников (Т-2)	Постановление Госкомстата №1 от 05.01.2004	75
Журналы, книги регистрации приказов о приеме, переводе, увольнении	75
Табели учета рабочего времени	Ч. 3 ст. 91 ТК РФ	5; при вредных и опасных условиях труда — 75.
Трудовые договоры, соглашения к ним	Ст. 16, ст. 56, ст. 57, ст. 67 ТК РФ	75
Ограниченное
Протоколы заседаний, постановления аттестационных и квалификационных комиссий	10
Приказы о предоставлении очередных и учебных отпусков	Ст. 114, 115, 116, 117, 118, 119, 173 ТК РФ	5
Расчеты, анализы, справки о пересмотре и применении норм выработки, расценок, тарифных сеток и ставок, совершенствовании различных форм оплаты труда	Ст. 135, 144, 147 ТК РФ	5
Заявки, сведения, переписка о потребности в работниках, сокращении (высвобождении) работников	5
Переписка об установлении и выплате персональных ставок, окладов, надбавок	5
Приказы по личному составу (повышение квалификации, премирование и поощрение работников, отпуск по уходу за ребенком или за свой счет и др.)	Ст. 6 перечня Росархива от 06.10.2000	75
Приказы о командировании, о дежурствах	5
Приказы о дисциплинарных взысканиях	3
Книги, журналы, карточки учета отпусков, выдачи справок о заработной плате, стаже, месте работы	5
Журналы учета рабочего времени	1
Графики предоставления отпусков	ст. 123 ТК РФ	3
Правила внутреннего трудового распорядка	Ч. 4 ст. 189 ТК РФ	1
Перечень профессий с вредными условиями труда	ст. 221 ТК РФ	ДЗН (до замены новыми)
Срок хранения входящей и исходящей корреспонденции	5

Документы с постоянным сроком хранятся в коммерческих организациях до их ликвидации. А вот в государственных и муниципальных организациях документацию комплектуют в установленном порядке для передачи в архив.

Необходимо учесть особую роль экспертной комиссии при установлении периода, в течение которого необходимо хранить дела в кадровой службе. В схеме 1 можно увидеть задачи, решаемые вышеуказанным органом.

Положение о работе такой комиссии, как правило, разрабатывается на основе приказа Росархива №2 от 19.01.1995 «Об утверждении примерного положения о постоянно действующей экспертной комиссии учреждения, организации, предприятия».

При установлении времени в графе 4 номенклатуры дел ставится отметка:

• по данным протокола (ЭК), если таковой не имеется — приказ руководителя организации;
• «до минования надобности» или «до замены новыми», т. е. время устанавливается организацией самостоятельно (не менее 1 года).

Срок хранения документов по номенклатуре дел начинается с 1 января следующего календарного года. Дела с истекшими сроками хранения готовятся к уничтожению.

Уменьшать сроки хранения, заявленные в перечнях или нормативных актах, недопустимо. Если два нормативных акта устанавливают разный срок хранения для одного и того же типа информации, выбор лучше сделать в пользу большего.

Административная ответственность

В ст. 13.20, 13.25, 19.5, 19.6, 19.7 КоАП РФ предусмотрена различная административная и гражданско-правовая ответственность, если не соблюдать перечень сроков хранения бухгалтерских документов в организации или кадровой документации: от предупреждения и наложения штрафа до дисквалификации.

Судебная практика

Дела об административных правонарушениях в области архивного законодательства рассматриваются в гражданском судопроизводстве.

По большей части в настоящее время контроль направлен на выявление существующих нарушений. Проверяющие ориентируются на Правила организации хранения, разработанные Минкультуры 2007 года.

Несмотря на то что нормативный акт является несколько устаревшим, новый не разработан.

[attention type=yellow]

В настоящее время используются минимальные штрафы в соответствии со ст. 13.20 КоАП РФ, но не стоит этому радоваться, так как они применяются в основном к государственным и муниципальным архивам. А вот в отношении к коммерческим организациям действует ст. 13.25 КоАП РФ, предусматривающая штрафы намного выше — в некоторых случаях 300 000 руб.

[/attention]

Источник: https://clubtk.ru/nomenklatura-del--sroki-khraneniya-dokumentov-i-stati-

Какие сроки хранения медицинской документации?

Разные виды медицинских документов положено хранить от 1 года до 50 лет, а связанные с медико-социальной экспертизой — 75 лет. Единого нормативного акта по срокам хранения на настоящий момент нет, все регламентируется приказами и письмами Минздрава.

Вся меддокументация, за редким исключением, содержится в выдавшей ее организации. Причем неважно, государственное это учреждение или частная клиника — правила оформления и хранения меддокументов одинаковы, а за их несоблюдение предусмотрена административная ответственность.

Медицинская документация очень важна и для пациента, и для медорганизаций. Например, в ситуациях, когда первому нужно доказать низкое качество медуслуги, нарушение своих прав и т.д.

Бывает, что на запрос о документе больница отвечает, что срок его хранения уже истек. Но нужные данные о нем могут быть и в журналах учета, которые хранятся дольше.

Поэтому в сложных случаях лучше обращаться к юристу, который сумеет разобраться в этом бумажном ворохе и поможет решить проблему.

Получи первичную консультацию от нескольких компаний бесплатно:
оформи заявку и система подберет подходящие компании!

По этой услуге подключено 21 компаний

Начать подбор в несколько кликов >

Что считается медицинским документом

Меддокументами считаются утвержденные формы, которые заполняются персоналом строго по инструкциям. Документы бывают учетными и отчетными. К первым относятся медкарты, истории болезни, заключения и справки, направления и рецепты, журналы, ведомости, книги и листки учета. Ко вторым — все сводные статданные медучреждения.

Учетная меддокументация также называется первичной, поскольку ее ведут в процессе оказания помощи или обследования. Там записаны результаты осмотра пациента и наблюдения за ним, последовательность назначения процедур и т. п. Ссылка на справочную информацию о первичных учетных формах есть в конце статьи.

Сроки хранения медицинской документации

Сроки хранения основной документации определены в приложении к письму Минздрава РФ от 7 декабря 2015 года (см. ссылку ниже). В нем сказано, что они действуют до того времени, пока не будут приняты новые перечни.

Однако в письме указаны не все медицинские формы, поэтому сроки для хранения остальных определяют по другим нормативным актам: рекомендациям, инструкциям, порядкам, положениям, постановлениям и пр. Их номера и даты также есть по ссылке в конце статьи.

1 год

Самый короткий срок определен для хранения следующей медицинской документации:

• листка ежедневного учета движения пациентов стационара (в т. ч. дневного) и сводной ведомости;
• карты вызова и сопроводительного листа скорой помощи;
• талонов: амбулаторных и станции скорой помощи.

Столько же сохраняют аудио- и видеозаписи телемедицинских онлайн-консультаций. Годичный срок отведен и корешкам свидетельств о рождении и смерти (в т. ч. перинатальной).

3 года

3 года хранятся корешки больничных и испорченные бланки листков нетрудоспособности, а также:

• акт о несчастном случае на производстве;
• акт освидетельствования на опьянение и заполненный журнал освидетельствований;
• санаторно-курортная карта;
• журнал записи вызовов и дневник станции скорой помощи;
• журнал и карты учета инфицированных в т. ч. (потенциально) диким полиовирусом.

Тот же срок хранения у журнала регистрации и выдачи медсправок о врачебном заключении форм № 086/у и 086-1/у. Это те самые справки, которые оформляются после медкомиссии при трудоустройстве или поступлении на учебу.

5 лет

Такое время хранения отведено для некоторых медицинских карт:

• диспансерного наблюдения взрослых и детей;
• профосмотра несовершеннолетнего;
• прерывания беременности;
• женской консультации;
• беременной и родильницы;
• обменной (в роддоме).

В течение 5 лет положено хранить также ряд журналов учета и записей:

• приема пациентов, а также беременных, рожениц и родильниц;
• отказов в госпитализации;
• отделения новорожденных;
• амбулаторных и стационарных операций;
• медпомощи при домашних родах.

Столько же хранится паспорт врачебного участка льготников — пациентов с правом на набор соцуслуг. То же время отведено для вторых экземпляров заключений: о медосмотре сотрудников безопасности транспорта и о наличии/отсутствии опасных инфекций.

10 лет

10 лет полагается хранить отчеты о диспансеризации и о профосмотре несовершеннолетних. Такой же срок находятся в архиве медицинской организации протоколы решений комиссии врачей.

Медицинская карта ребенка содержится в архиве детской поликлиники 10 лет после его перевода во взрослое медучреждение. Столько же хранят карту человека, выбывшего из стационара (в т.ч. дневного).

25 лет

Четверть века — срок хранения важной документации, такой как медкарты и истории:

• стационарные;
• стоматологические и ортодонтические;
• истории родов;
• истории развития новорожденного/ребенка.

Амбулаторные карты хранятся в регистратуре в течение жизни пациента. А после его смерти находятся в архиве поликлиники еще 25 лет.

50 лет и дольше

Полвека — время хранения ряда заключений:

• обследований на вредных и опасных производствах;
• независимой экспертизы (в т. ч. военно-врачебной, врачебно-летной);
• о наличии/отсутствии профзаболевания;
• о профпригодности по состоянию здоровья.

Документация по результатам медсоцэкспертизы и детей, и взрослых хранится 75 лет. Этот период считается со следующего года после: получения бессрочной инвалидности; отказа в присвоении группы; неявки на переосвидетельствование.

Протокол патолого-анатомического вскрытия содержится в медучреждении, пока там хранится медкарта или история болезни.

Сохранению подлежат оригиналы форм, до их уничтожения пациенты имеют право получить выписки из них или копии. Знание сроков хранения медицинской документации может помочь, если понадобится собирать бумаги для оформления инвалидности или возврата налога на лечение.

Оригиналы выдаются лишь по письменному разрешению главврача медорганизации или по запросу судьи, если пациент обратится с жалобой на лечение. Медицинская документация в суде признается вещественным доказательством.

Источники:

Основные учетные документы со сроками их хранения (письмо Минздрава РФ)

Сроки хранения медицинской документации с указанием нормативных актов

Основные формы учетной медицинской документации

Источник: https://rtiger.com/ru/journal/kakie-sroki-hraneniya-meditsinskoi-dokumentatsii/

Сроки хранения медицинской документации в архиве – СИЗ, нормы, инструкции

Согласно ФЗ No323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», клиника отвечает за хранение медицинской документации. Ниже мы разбираемся в законодательном моменте этого вопроса, а также узнаем, каким образом должен быть организован процесс хранения документов в клинике.

Медицинская документация – правовой аспект

Прежде чем приступить к вопросу хранения медицинской документации, обратимся к приказу Минздрава России от 22 января 2001 No12, где говорится, что медицинскими документами считаются определенные формы, в которые врачи вносят записи о своих действиях в процессе предоставления медицинской помощи.

Виды форм медицинской документации были утверждены еще приказом Минздрава СССР в 1980 году. Приказ утратил свою силу, однако, письмо Минздравсоцразвития России No14-6/242888 допускает использование той части приказа, где говорится о применении форм.

Сегодня действует приказ Минздрава России No834 «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации…». Данный приказ внес значительные обновления в формы медицинских документов, но он регулирует не все формы документов.

Поэтому, узаконено использование более узконаправленных приказов, регулирующих частные ситуации.

К примеру, приказ Минздрава РФ No107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» распространяет свое действие на медицинские карты пациентов, использующих вспомогательные репродуктивные технологии.

Срок хранения медицинской документации

Следуя ФЗ No125 «Об архивном деле в Российской Федерации», медучреждение должно хранить медицинскую документацию на протяжении определенного времени. Эти сроки определяются следующими правовыми актами:

• приказом Минкультуры РФ No558
• перечнем Главархива СССР от 15 августа 1988 г. Перечень устанавливает срок хранения для медицинских карт амбулаторных пациентов – 5 лет, для медицинских карт пациентов стационара – 25 лет.
• письмом Минздрава No13-2/1538 «О сроках хранения медицинской документации». Здесь говорится, что медицинские карты амбулаторного пациента и пациента стационара должны храниться в течение 25 лет, а медицинская карта маленького пациента – 10. Помимо этого, в письме указывается, что данные сроки должны применяться всеми медучреждениями до момента вступления в силу нового перечня документации.

Сроки хранения медицинской документации в клинике.

Наименование формы	№ формы	Срок хранения/год
Журнал учета приема пациентов и отказов в госпитализации	001/у	5
Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц	002/у	5
Медицинская карта пациента стационара	003/у	25
Медицинская карта прерывания беременности	003-1/у	5
Листок ежедневного учета движения пациентов и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при клинике	007/у-02	1
Листок ежедневного учета движения пациентов и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому	007дс/у-02	1
Журнал записи стационарных вмешательств в стационаре	008/у	5
Сводная ведомость движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при клинике	016/у-02	1
Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому	066/у-02	10
История родов	096/у	25
История развития новорожденного	097/у	25
Журнал отделения (палаты) новорожденных	102/у	5
История развития ребенка	112/у	25
Обменная карта роддома, родильного отделения больницы. Сведения женской консультации о беременной	113/у	5
Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи	109/у	3
Карта вызова скорой медицинской помощи	110/у	1
Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему	114/у	1
Дневник работы станции скорой медицинской помощи	115/у	3
Индивидуальная карта беременной и родильницы	111/у	5
Медкарта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях	025/у	25
Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях	025-1/у	1
Медкарта ребенка	026/у	10
Контрольная карта диспансерного наблюдения	030/у	5
Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг	030-13/у	5
Журнал записи родовспоможения на дому	032/у	5
Медкарта пациента стоматологии	043/у	25
Медкарта пациента ортодонта	043-1/у	25
Журнал записи амбулаторных операций	069/у	5
Журнал регистрации и выдачи медицинских справок (формы №086/у и №086-1/у)	086-2/у	3

Источник: http://rossiz.ru/sroki-hraneniya-meditsinskoy-dokumentatsii-v-arhive/

Документы после медосмотра: какие хранить в организации, а какие оставить работнику

Обязанности работодателя по медосмотрам не заканчиваются, когда работник вышел от врача. Документы, которые оформят по результатам, нужно обработать и хранить в соответствии с требованиями закона — иначе штраф. Какие бумаги оставить сотруднику, а какие забрать работодателю — рассказали в статье. Проверьте, правильно ли в вашей компании обработали результаты медосмотров.

Какие документы оформят по результатам медосмотра

Предварительный медосмотр. По результатам предварительного осмотра остаются три документа: медицинская карта, паспорт здоровья и заключение (пп. 10.1, 10.2, 12 Порядка проведения медицинских осмотров, утв. приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н; далее — Порядок № 302н). Эти бумаги оформляет медорганизация, где работник проходит осмотр.

Медкарту начинают заполнять до начала осмотра, постепенно вносят в нее записи врачей, результаты анализов и приобщают к ней один экземпляр заключения о результатах. В паспорт здоровья вносят информацию о работнике, например: Ф. И. О., паспортные данные, телефон и т. д. Также в паспорте указывают данные работодателя, медорганизации и результаты осмотра.

В заключении прописывают данные работника, наименование работодателя, указывают, относительно каких производственных факторов из Порядка № 302 проводили обследование и делают отметку о результатах: выявили или нет медицинские противопоказания. Паспорт и заключение выдают на руки работнику, а карту оставляют в медорганизации.

Статья в тему

Какие документы нужны, чтобы направить работников на периодический медосмотр

Периодический медосмотр. По результатам периодического осмотра остаются: медкарта, паспорт здоровья, заключение и заключительный акт.

Медицинская организация составляет заключительный акт не позднее 30 календарных дней после медосмотра и направляет экземпляр работодателю в течение пяти рабочих дней. Акт заполняют по требованиям из пункта 43 Порядка № 302н.

Например, в документе прописывают, какой процент работников из заявленного списка прошел периодический медосмотр, рекомендации по оздоровительным мероприятиям и результаты выполнения рекомендаций предыдущего акта.

Работодатель обязан выполнить рекомендации медкомиссии, указанные в заключительном акте. Для этого составляют план работы, в котором указывают мероприятия, исполнителей и сроки. Далее в произвольной форме составляют отчет и направляют в медицинскую организацию.

Что хранить в организации

Закон требует хранить списки контингента и поименный «постоянно». Для организаций этот термин означает — не менее 10 лет (п. 645 раздела 7.3 приказа Минкультуры от 25.08.2010 № 558)

После предварительного медосмотра храните в организации медицинские заключения. Этот документ выдают на руки работнику. В законе не указано, что работодателю его нужно забрать, но иначе трудно доказать, что работники прошли предварительный медосмотр. Этой позиции придерживается Роструд.

Храните заключения в соответствии с 14-й главой Трудового кодекса и требованиями закона о персональных данных (Федеральный закон от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»). Обрабатывать персональные данные можно с целью соблюдения закона (ст. 86 ТК).

[attention type=red]

А заключения работодатель хранит, чтобы подтвердить выполнение требований трудового законодательства.

[/attention]

После того как работник уволится из организации, уничтожьте заключение. Срок его хранения не установлен, а в этом случае закон о персданных требует уничтожить или обезличить документ, когда больше нет цели обработки (п. 7 ст. 5 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ).

После периодического медосмотра в организации хранят заключительный акт не менее пяти лет. При проверке инспектор может запросить документы по медосмотру за предыдущие годы. Также результаты осмотров работника может запросить комиссия по расследованию несчастного случая. Если документов не будет, организацию оштрафуют на сумму от 110 тыс. до 130 тыс. руб. (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП).

Если в организации были несчастные случаи или профзаболевания, заключительный акт после пяти лет хранения не уничтожайте. Оригинал документа может запросить суд или другие органы, которые назначают пенсии и пособия. Поэтому приобщите акт к материалам расследования и храните 45 лет при несчастном случае и 75 лет при профзаболеваниях.

Что оставить сотруднику

Не забирайте и не храните в организации паспорт здоровья сотрудника. Документ содержит персональные данные. В отличие от медзаключения, работодателю не нужно обрабатывать его с целью соблюдения закона.

Хранить паспорт здоровья — дополнительный риск для работодателя нарушить закон о персональных данных (Федеральный закон от 27.07.2006 № 152-ФЗ).

Можете запросить копию паспорта с письменного согласия работника только тогда, когда еще не готов заключительный акт.

Источник: https://krymresurs.ru/dokumenty-posle-medosmotra-kakie-hranit-v-organizacii-a-kakie-ostavit-rabotniku/

О сроках хранения медицинской документации, письмо минздрава россии от 07 декабря 2015 года №13-2/1538

Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения в ответ на поступающие обращения из субъектов Российской Федерации по вопросу определения сроков хранения медицинской документации сообщает.

До утверждения актуального перечня документов (со сроками хранения), образующихся в процессе деятельности медицинских организаций, всем типам медицинских организаций системы здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, следует руководствоваться сроками хранения для наиболее часто используемых видов медицинской документации, согласно приложению.

Директор Департамента
Е.П.Какорина

Приложение. Перечень основных учетных документов со сроками их хранения

Приложение

N п/п	Наименование формы	N формы	Срок хранения
1.	Журнал учета приема пациентов и отказов в госпитализации	N 001/у	5 лет
2.	Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц	N 002/у	5 лет
3.	Медицинская карта стационарного больного	N 003/у	25 лет
4.	Медицинская карта прерывания беременности	N 003-1/у	5 лет
5.	Листок ежедневного учета движения пациентов и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении	N 007/у-02	1 год
6.	Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому	N 007дс/у-02	1 год
7.	Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре	N 008/у	5 лет
8.	Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении	N 016/у-02	1 год
9.	Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому	N 066/у-02	10 лет
10.	История родов	N 096/у	25 лет
11.	История развития новорожденного	N 097/у	25 лет
12.	Журнал отделения (палаты) новорожденных	N 102/у	5 лет
13.	История развития ребенка	N 112/у	25 лет
14.	Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы. Сведения женской консультации о беременной	N 113/у	5 лет
15.	Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи	N 109/у	3 года
16.	Карта вызова скорой медицинской помощи	N 110/у	1 год
17.	Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему	N 114/у	1 год
18.	Дневник работы станции скорой медицинской помощи	N 115/у	3 года
19.	Индивидуальная карта беременной и родильницы	N 111/у	5 лет
20.	Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях	N 025/у	25 лет
21.	Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях	N 025-1/у	1 год
22.	Медицинская карта ребенка	N 026/у	10 лет
23.	Контрольная карта диспансерного наблюдения	N 030/у	5 лет
24.	Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг	N 030-13/у	5 лет
25.	Журнал записи родовспоможения на дому	N 032/у	5 лет
26.	Медицинская карта стоматологического пациента	N 043/у	25 лет
27.	Медицинская карта ортодонтического пациента	N 043-1/у	25 лет
28.	Журнал записи амбулаторных операций	N 069/у	5 лет
29.	Журнал регистрации и выдачи медицинских справок (формы N 086/у и N 086-1/у)	N 086-2/у	3 года

Электронный текст документаподготовлен АО “Кодекс” и сверен по:файл-рассылка

Источник: http://docs.cntd.ru/document/420337895

Сроки хранения медицинской документации в архиве – Юридический ликбез

Как долго и какие документы нужно хранить, какой способ утилизации предусмотрен для отдельных типов документации? Эти и прочие вопросы четко рассмотрены и разъяснены существующим законодательством. Отбор документов, подлежащих государственному хранению, или установление сроков их сохранения происходит на основании данных экспертной оценки документов.

1. 1 год:
   • журналы, отражающие учет рабочего времени (графики, табеля);
   • данные лиц, не принятых на работу;
   • графики предоставленных отпусков.
2. 3 года:
   • учетные данные документов, подтверждающие трудовую деятельность и стаж сотрудника;
   • записи о трудовой дисциплине;
3. 5 лет:
   • акты, предписания, отчеты по технике безопасности;
   • выписки по улучшению условий и охраны труда;
   • документы, подтверждающие ознакомление, обучение, аттестацию сотрудников по технике безопасности и ее соблюдение;
   • данные о командировках;
4. 75 лет:
   • характеристики и личные карточки сотрудников;
   • трудовые договоры работников;
5. 50 лет (до востребования владельцем):
   • личные документы, оригиналы (аттестаты, дипломы, трудовые книжки, удостоверения и пр.);
6. Постоянно:
   • коллективные договоры;
   • личные дела руководителей.

Архив документов

Проверка правильности группировки документов в дела проводится для того, чтобы еще раз проверить соответствие документов в деле заголовку по номенклатуре, расположение документов внутри дела по определенным принципам: по рассматриваемым вопросам; по хронологии; по географическому признаку; по алфавиту корреспондентов и т.д.

При использовании автоматизированных систем регистрации документов внутренняя опись может создаваться и распечатываться автоматически на основе сведений, введенных в регистрационные карточки документов, помещенных в дело. После того, как документы подшиты, пронумерованы, составлена заверительная надпись и внутренняя опись документов дела, проводится дополнительное оформление обложки дел.

Хранение медицинской документации: правовой аспект и сроки

Сегодня действует приказ Минздрава России No834 «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации. ». Данный приказ внес значительные обновления в формы медицинских документов, но он регулирует не все формы документов.

Поэтому, узаконено использование более узконаправленных приказов, регулирующих частные ситуации.

К примеру, приказ Минздрава РФ No107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» распространяет свое действие на медицинские карты пациентов, использующих вспомогательные репродуктивные технологии.

Рекомендуем прочесть:  Ип для салона красоты системы налогообложения

Прежде чем приступить к вопросу хранения медицинской документации, обратимся к приказу Минздрава России от 22 января 2001 No12, где говорится, что медицинскими документами считаются определенные формы, в которые врачи вносят записи о своих действиях в процессе предоставления медицинской помощи.

Сколько лет хранятся документы в архиве учебного заведения

Среди хранимых документов могут быть финансовые отчеты, дипломные работы, результаты тестов, экзаменов, ЕГЭ, диктантов, дипломных работ или документы, удостоверяющие личность ученика (конфиденциальные личные данные) и согласно законодательству России, срок хранения может быть разный.

При отчислении из школы, колледжа (техникума) или университета в архиве учебного заведения остаются документы студента / школьника, которые хранятся несколько лет.

Срок хранения школьных документов в архиве учебного заведения зависит от типа документа.

Хранение происходит в контексте личного дела учащегося, при отчислении личное дело помещают в архив заведения, где человек проходит обучение.

Какой срок хранения документов в архиве организации

Первое, на что следует обратить внимание, при «закладке» документа в архив, — это момент, с которого начинает исчисляться срок хранения. Так, по некоторым кадровым документам он стартует непосредственно с даты составления, а для бухгалтерской первички — по окончании отчетного года.

Срок хранения документов в архиве организации напрямую зависит от вида документации. Одни документы хранятся временно и затем уничтожаются, для других предусмотрены длительные и даже постоянные сроки хранения. Подробнее в этом разберемся в данной статье.

Шпаргалка для кадровика: сроки хранения кадровых документов

Согласно ст. 27 Закона об архивном деле юридические лица, а также должностные лица и граждане, виновные в нарушении законодательства об архивном деле в Российской Федерации, несут гражданско-правовую, административную и уголовную ответственность, установленную законодательством РФ.

Уничтожение документов без предварительного утверждения архивным органом, учреждением описей документов постоянного хранения (для организаций, передающих документы в государственные, муниципальные архивы), а также нарушение установленных сроков хранения документов является незаконным и влечет ответственность в установленном законом порядке (п. 3.11 Указаний по применению Перечня).

Кадровое делопроизводство: правила хранения и уничтожения кадровой документации

Организации, не являющиеся источниками комплектования государственных, муниципальных архивов, хранят документы постоянного срока по Перечню типовых управленческих документов следующим образом.

Государственные, муниципальные организации — 10 лет.

Негосударственные организации — не менее 10 лет, дальнейший срок хранения документов определяет организация в соответствии с действующим законодательством и (или) необходимостью практического использования документов.

С учетом пункта 2.

9 «Перечня типовых управленческих документов, образующихся в деятельности организаций, с указанием сроков их хранения», утвержденный Росархивом 6 октября 2000 года исчисление срока хранения документов производится с 1 января года, следующего за годом окончания их делопроизводством. Например, исчисление срока хранения дел, законченных делопроизводством в 2006 году, начинается с 1 января 2007 года.

05 Авг 2021      toplawyer         140      

Источник: https://pravolikbez.com/sroki-hraneniya-meditsinskoy-dokumentatsii-v-arhive/

Медицинская документация: статус, виды, учет, хранение и оформление

Определение 1

Документ – это материальный носитель, содержащий зафиксированную на нем информацию в любой форме (в виде текста, изображения, звукозаписи, видеозаписи или сочетания нескольких из них), имеющий конкретные реквизиты, которые позволяют его идентифицировать, и предназначенный для передачи в пространстве и во времени с целью общественного использования и хранения.

Медицинской документацией называется система учетно-отчетных медицинских документов установленной формы, которые ведутся работниками медицинских учреждений и организаций и предназначены для фиксирования и дальнейшего анализа данных, отражающих качество их профессиональной деятельности посредством описания мер, предпринятых медицинскими работниками при оказании населению медицинской помощи (содержание, качество, объем, обоснование проведенных мероприятий – диагностических, лечебных, реабилитационных, профилактических, санитарно-гигиенических и других- в отношении отдельных граждан или категорий населения).

• Курсовая работа 410 руб.
• Реферат 280 руб.
• Контрольная работа 200 руб.

Не следует путать медицинскую документацию с учредительными документами медицинской организации (уставом, свидетельством о регистрации учреждения в качестве юридического лица и т.д.), а также с документами, фиксирующими и регламентирующими трудовую деятельность медицинской организации (приказами по личному составу, личными делами медицинских работников, трудовыми договорами и т.п.).

Статус и виды медицинской документации

Значение медицинской документации:

1. Медицинская документация имеет статус официального документа, обладающего в том числе и юридической силой, она может стать основанием для возникновения, прекращения или изменения правовых отношений, заключающихся между медицинской организацией и пациентом или его официальным представителем, между страховыми медицинскими организациями и лечебно-профилактическими учреждениями и т.д.
2. Медицинская документация зачастую становится свидетельством и доказательством при судебных разбирательствах (например, касающихся претензий пациента к объему и качеству оказанной ему медицинской помощи, или при рассмотрении гражданских и уголовных дел, связанных с причинением вреда здоровью или смерти и возмещением нанесенного ущерба).
3. На основании данных медицинских документов проводится судебно-медицинская экспертиза вреда здоровью.
4. На основании медицинской документации производятся расчеты за оказанные застрахованным лицам медицинские услуги.

Виды медицинской документации:

1. Учетная (первичная) медицинская документация. К этой группе относятся документы, в которых медицинские работники описывают жалобы и состояние больного, диагноз (предварительный, клинический), лечебные назначения (лекарства и процедуры) в период наблюдения за пациентом в конкретной медицинской организации. Такими документами являются, например, медицинская карта амбулаторного пациента (форма 025/у), выписка из медицинской карты (форма 027/у), индивидуальная карта беременной и роженицы (форма 111/у), дневник работы врача (форма 039/у), различные медицинские справки и медицинские заключения. В свою очередь учетная (первичная) медицинская документация подразделяется на документацию, использующуюся в: стационарах, амбулаторных учреждениях, в учреждениях судебно-медицинской экспертизы, в стоматологических клиниках, в учреждениях, занимающихся предоставлением услуг с применением методов репродуктивных вспомогательных технологий и др.
2. Отчетная медицинская документация. Данные документы также имеют определенные фиксированные формы и должны представляться медицинскими организациями в органы исполнительной власти системы здравоохранения в установленные сроки. В них содержатся данные о показателях работы медицинского учреждения в области охраны здоровья граждан, медицинского обслуживания населения и др.

Оформление, учет и хранение медицинской документации

Оформление медицинской документации должно проводиться строго в соответствии с требованиями, утвержденными законодательством (в Российской Федерации основным таким регламентирующим документом является Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 834н от 15.12.2014 «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»).

Источник: https://spravochnick.ru/medicina/medicinskaya_dokumentaciya_status_vidy_uchet_hranenie_i_oformlenie/