Непринятие справки от фтизиатра другим районом города.

Справка от фтизиатра в детский сад или школу без манту и отказ от посещения фтизиатра при отказе от манту – Сайт о грыжах и их лечении

Отказ от Манту в детском саду и в школе сейчас не редкость. Родители отказываются от Манту. Пока ребеночек маленький, проблем по этому поводу у них не возникает. Но, малыш растет. И родители хотят, чтобы ребенок пошел без Манту в школу или в садик. Возможно ли это ?

Позиция противников Манту

Юристы и «опытные родители» утверждают, что возможно. Не нужно выполнять никаких предписаний медиков. Можно смело вести чадо в садик или школу, без всяких дополнительных обследований.

Нужно только суметь правильно отказаться от Манту. Они поддерживают отказчиков. Приводят ссылки на законы, примеры из личного опыта и даже, решения выигранных судов.

Наперебой предлагают скачать бланк отказа от Манту со ссылкой на нужные законы.

Отказ от Манту образец бланка

Медики тоже утверждают, что это возможно. Но только при условии замены Манту альтернативными методами обследования. В противном случае ребеночка могут отстранить из ДУ. Они ссылаются на САНПИНы, а также на законы. У них тоже есть примеры выигранных судов. Есть бланки согласия на Манту с другими ссылками. И бланки отстранения детей из ДУ.

Согласие на Манту образец бланка

Кто прав ? Разберемся вместе.

Кому и зачем делают Манту ?

Манту – это скрининг (или массовое обследование) всех детей на туберкулез. Эта кожная проба позволяет выявлять среди детей больных туберкулезом. Её проводят всем детишкам, привитым БЦЖ с 1 года до 7 лет не реже 1 раза в год. Детям от 8 до 17 лет с той же целью проводится другая кожная проба – Диаскинтест.

Детям без БЦЖ кожные туберкулиновые пробы проводятся 2 раза в год. Обследование проводится согласно пп. 1, 2 ч. 2 ст.

23 Федерального закона от 29 декабря 2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» в которых предписано прохождение скрининговых обследований на туберкулез в ДУ, в том числе перед поступлением в ДУ.

Согласие и отказ от Манту

Манту и Дискинтест – это медицинское вмешательство. Для их проведения требуется письменное согласие родителя. И перед их проведением потребуется заполнить бланк согласия или отказа на медицинское вмешательство. В случае отказа от Манту с родитель ребенка приглашается на врачебную комиссию с участием заведующего поликлиникой. С ним проводится беседа.

В которой разъясняются последствия отказа от Манту. Далее ребенок, которому не проводилась туберкулинодиагностика, направляется на консультацию фтизиатра. У фтизиатра определяется возможность альтернативных методов обследования на туберкулез. С их перечнем можно ознакомиться заранее.

Если вы определились самостоятельно, можно идти к фтизиатру с готовым результатом обследования.

Диаскинтест

Он не рекомендуется детям до 7 лет. Так как, не позволяет отследить поствакцинальный иммунитет после БЦЖ. И выбрать детишек на ревакцинацию БЦЖ. Всем деткам от 8 лет и старше вместо Манту проводят Диаскинтест. Это разъясняется родителю. Если родитель настаивает на проведении ребенку Дискинтеста, вместо Манту, это возможно по его письменному заявлению.

Лабораторные тесты

Квантифероновый тест и Т-СПОТ – это современные лабораторные тесты, рекомендуемые как альтернатива Манту для диагностики туберкулеза. Они основаны на продукции специфических интерферонов-гамма к антигенам туберкулезной клетки Т-лимфоцитами человека.

У ребенка берется кровь из вены и исследуется. Отрицательный результат анализа означает, что малыш не болен туберкулезом. И может посещать ДУ. Положительный и сомнительный результаты тестов предполагают болезнь. И требуют дополнительного обследования у фтизиатра.

Эти тесты можно пройти в платной сети. В бесплатной — они пока недоступны.

Анализы мочи на микобактерии туберкулеза, а также анализы крови методом ПЦР, ИФА не рекомендуются у детей для диагностики туберкулеза и не признаются альтернативой Манту.

Рентгенография

В случае письменного отказа родителей от всех перечисленных выше тестов 

согласно Методическим рекомендациям по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания, утвержденным Приказом Министерства Здравоохранения РФ от 29 декабря 2014 г. № 951, для исключения туберкулеза органов дыхания используется обзорная рентгенография грудной клетки

Если на рентгенограмме никаких изменений не обнаружено. Ребенок допускается в ДУ.

В случае, если ребенок обследован одним из перечисленных выше методом и результаты обследования отрицательные. Фтизиатр даст заключение о допуске ребенка в ДУ.

Если родители не согласны ни на один из вышеперечисленных методов обследования. Идти к фтизиатру не имеет смысла. Без обследования, доктор не сможет дать заключения о состоянии здоровья ребеночка и рекомендаций в отношении посещения ДУ. Для них действует пункт ниже.

Отказ от консультации фтизиатра

Если родители отказались от всех предложенных методов диагностики туберкулеза и отказываются от консультации фтизиатра, ребенка может не допустить в ДУ администрация ДУ. Медики в этой ситуации мед карту выдать обязаны, но делают в ней отметку, что ребенок нуждается в обследовании у фтизиатра.

Я, как педиатр, поддерживаю позицию медиков. У моих детей Манту уже позади (по возрасту). Младшему в 2021 году сделали её последний раз. Старшего однажды пришлось по её результатам вести на консультацию фтизиатра. Рентгенография и анализы были в норме. Диаскинтест отрицательный. Нас отпустили без лечения. Теперь мы ежегодно будем делать только дискинтест.

Думаю, на сегодняшний день родителям предоставляется достаточно возможностей выбрать метод обследования на туберкулез для своего ребенка. Чтобы не нанести вред его здоровью. И не нарушать права своего ребенка и других детей в детском коллективе.

Это все про отказ от Манту. Желаю Вам здоровья !

Источник:

Справка от фтизиатра при отказе от манту

Цена: 1000р.

Туберкулез – страшная болезнь, от которой не застрахован никто. Очень важно ежегодно проходить медосмотр на предмет обнаружения признаков болезни. Однако это далеко не обязанность человека, а его законное право.

Чтобы получить справку врача-фтизиатра о том, что ребенок не является носителем опасной болезни, необходимо пройти обследование.

Это означает, что ребенку будет поставлена проба Манту и по ее результатам врач сможет выдать соответствующий документ — справку что сделали манту.

[attention type=yellow]

Загвоздка вся в том, что законодательно установлено право родителей отказаться от такого рода обследования. При этом есть другие методы обнаружения болезни, например, рентген.

[/attention]

Есть мнения за и против проведения пробы Манту, но каждый родитель сам решает, подвергать ли ребенка проверке или нет. Риск подхватить заболевание есть даже при благоприятной обстановке, даже если окружающие люди не представляют видимой опасности.

Болезнь не проявляется сразу, ее признаки легко можно спутать с длительной простудой.

Кашель может наблюдаться более 3 недель, видимая потеря массы тела, повышение температуры и увеличение лимфоузлов на протяжении некоторого времени являются признаками туберкулеза и должны натолкнуть человека на мысль обратиться к врачу педиатру.

Каждый родитель рано или поздно оказывается в ситуации, когда есть необходимость отправить ребенка в школу или дошкольное учреждение. В этом случае законодательством закреплена необходимость получения справки врача-фтизиатра. Медицинский документ должен содержать сведения об отсутствии у ребенка заболевания.

Без такой справки ребенка не допускают в детский коллектив. Врач предлагает пройти ребенку флюорографию, но родители могут отказаться и не подвергать ребенка дополнительному облучению. В этом случае получение справки от врача невозможно, так как «на глаз» определить отсутствие или наличие заболевания доктор не может.

Договориться с врачом практически не представляется возможным. Есть вариант, что вместо ребенка пройдут флюорографию родители. Однако если родители полностью здоровы, это еще не означает отсутствия заболевания у ребенка.

То есть, если ребенку не ставилась проба Манту, он должен подвергнуться другому методу диагностики заболевания, но по закону от всех видов обследования можно отказаться и это не будет являться основанием для отказа в принятии его в образовательное учреждение.

Согласно законодательству, противотуберкулезная помощь в России оказывается с исключительно добровольного согласия населения. Обязать проходить обследование никто не может, а если медработники не дают разрешение ребенку формы 026 у для детского сада, впору обратиться с заявлением в уполномоченные органы.

Источник:

Могут ли не брать в садик без пробы Манту и что делать, если не взяли в ДОУ?

Для оформления ребенка в детский сад требуется ряд документов и медобследований. В том числе родители должны предоставить результаты туберкулинодиагностики ребенка. Самым распространенным методом выявления туберкулеза до сих пор является проба Манту, которая заключается во внутрикожном введении препарата, содержащего туберкулин – экстракт микобактерий.

За и «против» проведения пробы

К преимуществам можно отнести:

• Своевременное выявление заболевания у детей, начиная с годовалого возраста (в том числе в скрытой форме, на ранних стадиях).
• Малозатратный метод.
• Общедоступность (проводится почти в любом медицинском учреждении, где есть оборудованный кабинет вакцинопрофилактики).
• Безопасность (вопреки мифам, это не прививка, не «живая» вакцина).
• Почти безболезненная инъекция.
• Установление необходимости вакцинации или ревакцинации от туберкулеза.

Недостатки:

• Низкая достоверность результатов (50-70%) – повлиять на результат могут возрастные особенности, недавние ОРЗ, наличие глистов, пищевые аллергены, экологические факторы, качество препарата, нарушение технологии процедуры и др.
• Большой список противопоказаний. Это кожные патологии хронического или острого течения, наличие вирусных или инфекционных заболеваний, наличие аллергической реакции в организме, эпилепсия, заболевания соматического типа, бронхиальная астма.
• Возможные побочные действия (повышение температуры, зуд в месте инъекции, высыпания на кожных покровах, головная боль, бессонница, тошнота, нарушение аппетита, общее недомогание).
• Особо выделяется аллергическая реакция на фенол – кожные высыпания, а также возможна анафилаксия, при которой требуется срочное медицинское вмешательство.

Можно ли отказаться?

Да, можно. В нашей стране законодательно определено, что диагностика и профилактика туберкулеза предусматривает добровольное согласие.

Это отражено в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 20 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства».

Дети обследуются с согласия родителей.

Источник:

Отказ от Манту и фтизиатра. Инструкция для родителей (файлы для скачивания)

В последнее участились обращения родителей рязанских школьников и дошкольников с просьбой о помощи. Согласно приказам Минздрава и Минобразования, руководителям образовательных учреждений предлагается отстранять от занятий детей, не обследованных на предмет выявления туберкулёза.

Источник: https://nrb2.ru/otit/spravka-ot-ftiziatra-v-detskij-sad-ili-shkolu-bez-mantu-i-otkaz-ot-poseshheniya-ftiziatra-pri-otkaze-ot-mantu.html

Как получить справку от фтизиатра чтобы посещать детский сад и школу без Манту

Справка от фтизиатра в детский сад без Манту позволяет детям посещать образовательную организацию. Отказаться от туберкулиновой пробы имеет право каждый родитель. Но в противовес необходимо другими путями подтвердить, что ребенок здоров. Некоторые мамы, столкнувшись с этой проблемой, говорят, что ситуация запутана и полна противоречий. Другие — без проблем получают справку.

Зачем нужна медицинская справка от фтизиатра

Справка от фтизиатра — заверенный подписью и печатью документ, разрешающий посещать ребенку то или иное учебное или досуговое учреждение; подтверждающий, что ребенок не болеет туберкулезом. Получается в туберкулезном диспансере, частной или государственной поликлинике.

Существует несколько разновидностей справки:

1. Справка от фтизиатра в детский сад без Манту диагностики при первичном поступлении или после отказа от плановой диагностики.
2. Справка от фтизиатра в школу без Манту диагностики в тех же ситуациях.
3. Справка от фтизиатра в лагерь без Манту диагностики в любом возрасте ребенка (берется перед каждым отдыхом).

Заключение подтверждает, что в организме обратившегося человека не найдено заболевание (туберкулез).

Кроме детских учреждений, заключение фтизиатра может понадобиться взрослому человеку как свидетельство об отсутствии заболевания туберкулезом для будущего места работы, при оформлении медицинской книжки, профилактическом осмотре или по направлению специалиста другого профиля.

Отказы от посещения фтизиатра недопустимы при отказе от Манту. В рамках закона родители обязательно должны обеспечить прохождение их ребенком тех или иных мер диагностики. В противном случае их действия незаконны.

При наличии на руках у родителей справки о здоровье ребенка (не имеет значения, какие диагностики вместо Манту проводились), детское учреждение не имеет права не принять ее и не пускать ребенка на занятия. В противном случае родители могут подать жалобу. Впрочем, и без листа отстранить от школы не могут.

Какие сведения содержит справка от фтизиатра

Общепринятого образца оформления документа нет. Но структура и компоненты примерно одинаковые.

На листе, выданном специалистом и заверенном его подписью и печатями организации, указывается:

• полное имя, отчество и фамилия ребенка;
• адрес проживания;
• организация, для которой берется документ (полное наименование);
• данные (точная дата и результат) о проведенных исследованиях (Манту, диаскинтест, рентген, анализы биоматериала, осмотр);
• дата вакцинации (прививка БЦЖ) и ревакцинации (если проводилась);
• основание для направления (например, «отказ от инъекционной пробы, первичное»);
• итоговое заключение («здоров, может посещать школу»);
• дата и подпись.

В частных клиниках можно купить справку без сдачи анализов. Однако не все специалисты на это соглашаются, так как на кону их репутация и работа.

Забирая документ, нужно проверить его содержание. Неоднозначные формулировки типа «отказался от обследования» принимать нельзя. Только положительный или отрицательный результат.

Также важно сравнить все даты по прививкам и диагностикам в медицинской карте и листе от фтизиатра. Особенно актуально для частных клиник и платных листов здоровья.

пример бланка для заключения фтизиатра о здоровье ребенка

Как происходит выдача справки от фтизиатра

Получить справку в частной клинике можно одним днем. В городской детской больнице вряд ли удастся быстро решить возникшую проблему.

В любом случае сам процесс имеет ряд нюансов:

1. Нужен общий анализ крови и мочи. Сдать его можно в день обращения, но придется ждать результатов. Либо сделать заранее, но помнить, что действительны они 10 суток с момента сдачи.
2. В детской городской больнице однозначно направят на диагностику туберкулеза.

   Отсутствие симптомов — не показатель, так как при скрытой форме болезни человек может выглядеть вполне здоровым.

3. Родители могут сами выбрать способ диагностики: инъекционная проба, химический анализ крови, рентгенография или рентгеноскопия. Набор доступных методов варьируется в зависимости от района, клиники и возможностей семьи (большая часть методов платная).

4. Сделать справку за один день, соблюдая все тонкости, невозможно.

Существует «козырь», о котором забывают или не знают многие родители.

В Федеральных клинических рекомендациях по диагностике и лечению латентной туберкулёзной инфекции у детей (2015 год) четко написано, что поводом для письменного разрешения на посещение детского учреждение может стать обособленный или комплексный результат анализа крови и мочи, осмотра ребенка, сбора анамнеза, анализа жалоб.

При отказе выдать подтверждение, специалист должен письменно аргументировать свои действия. При нежелании медработника писать объяснительную родители в праве подать жалобу в прокуратуру.

Где оформить справку от фтизиатра

Обратиться можно в детскую или взрослую больницу по месту жительства, в любую частную клинику или тубдиспансер.

Посещение специалиста требует некоторой подготовки и знаний:

• обращаясь в тубдиспансер, нужно осознавать риск возможного инфицирования в его стенах при ожидании приема;
• предварительно нужно ознакомиться с примерным образцом бланка;
• необходимо знать свои права и обязанности;
• быть уверенным в своей правоте (специалисты по туберкулезу по законодательству не могут требовать прохождения Манту для получения доступа; государственные клиники руководствуются должностными инструкциями и планом инфекций, потому могут долго убеждать в необходимости Манту (несмотря на то, что именно нежелание делать такую диагностику привело родителей к фтизиатру).

Если по-хорошему договориьтся со специалистом не выходит, то можно обратиться в частную клинику. Там редко нарушают права и не навязывают дополнительные анализы (типа флюорографии со всех членов семьи).

Стоимость платного заключения варьируется от 700 до 1500 рублей. Но нужно помнить, что практически все документы современных государственных учреждений тоже нуждаются в оплате.

Набирает популярность метод электронного заказа справки. Через сайт или по телефону заполняется бланк, данные отправляются в выбранное медицинское учреждение, заказ оплачивается. В течение короткого времени можно его забрать. Притом есть возможность оформить доставку.

Как правило, такие документы без проблем принимаются образовательными учреждениями. Листы оформлены по правилам, заверены истинными печатями. Можно заказать даже целые медицинские карты. Их стоимость находится в пределах 3 000-4 000 рублей.

Выбирая такой способ, родители должны помнить, что берут на себя большую ответственность за здоровье своего ребенка и других детей. Туберкулез — коварное заболевание. Инкубационный (латентный) период может длиться до года. При этом не будет никак симптомов заболевания. Настоящая, а не «липовая» диагностика — важный момент в профилактике туберкулеза.

Законодательные нюансы вопроса

Новое санитарное постановление о проведении пробы Манту сразу всколыхнуло общественность и вызвало резонанс в родительской среде. Кто-то обратился за разъяснением к юристу, кто-то сам проштудировал множество документов и статей.

Резюмировать с точки зрения закона возникшую ситуацию можно следующим образом:

1. Образовательные организации имеют право направить к фтизиатру за допуском после отказа родителей от Манту, но им запрещено отстранять обучающегося от занятий.
2. В противном случае родители в силе написать заявление в вышестоящие инстанции.
3. Специалист может руководствоваться итогами анализа крови и мочи, флюорографии, осмотра и сбора анамнеза. В противном случае — не имеет права не выдать документ.
4. Письменный отказ от любого медицинского вмешательства и взятие ответственности на себя — право родителей. Никто не может им это запретить.

Родители могут отказаться от любой противотуберкулезной помощи, если для ее проведения нет серьезных оснований в виде выраженных симптомов возможной болезни (кашель более двух недель, резкое снижение веса, устойчивая температура в пределах 37-37,5 градусов, боль в груди, увеличенные лимфоузлы).

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

• Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
• С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
• Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Источник: https://pulmonologi.ru/tuberkulez/spravka-v-detskij-sad-bez-mantu.html

Справка от фтизиатра при отказе от Манту [Решено]

Рекомендуем начать с обновленной (более актуальной) версии этой статьи. Перейти к последней редакции

Дополнительную информацию и начало моей истории читайте ниже. Чтобы вам было проще, сразу перехожу к решению нашей проблемы. 

В интернете полно форумов, на которых невпопад цитируют федеральные законы и предлагают писать официальные возражения содержащие много страниц. Вам все это не нужно…

Генеральная прокуратура уже неоднократно рассматривала этот вопрос и отмечает, что не находит нарушений в действиях образовательных и медицинских учреждений в том, что они выдают направления к врачу фтизиатру. Однако следует обратить внимание на другое.

Генеральная прокуратура не находит отсутствие справки от фтизиатра основанием для того, чтобы ограничить доступ ребенка в образовательное учреждение.

Это значит, что если вам выписали направление (официально, со штампом врача), то вам следует официально ответить отказом и проигнорировать направление. Когда же вашего ребенка не пустят в образовательное учреждение по причине отсутствия справки от фтизиатра (чего конечно же не произойдет), вам нужно обращаться в прокуратуру, и в этом случае прокуратура признает нарушение.

Возможно ваша ситуация будет развиваться по другому сценарию (тогда вам придется импровизировать), но у меня все закончилось быстро и безболезненно.

На полученное направление к врачу фтизиатру я написал 2 заявления и зарегистрировал их в канцелярии детского сада.

[attention type=red]

Заявление №1 (на всякий случай, говорят, такое иногда запрашивают) – Отказ от прививок и противотуберкулезной помощи

[/attention]

Заявление №2 – Отказ от направления к врачу фтизиатру

Ответ не заставил себя долго ждать. Заведующая не стала ввязываться в официальное разбирательство. В ответе заведующая аргументировала направление к фтизиатру отсутствием официального отказа от профилактических прививок и противотуберкулезной помощи в медицинской карте ребенка.

Обратила внимание на то, что мы ограничиваем права нашего ребенка на защиту от инфекций. А для решения ситуации было предложено написать еще один отказ, в котором нам необходимо явно указать, что мы ознакомлены о последствиях отказа от прививок и лично несем ответственность.

На этом пока всё. Наш ребенок посещает детский сад, а медицинский работник, при встрече, проявляет почтительность.

Желаю и вам найти свою правду и остановить произвол медицинских работников.

Дополнение от 27 февраля 2021 года

Мы сменили детский сад, поэтому нам снова недавно вручили направление к фтизиатру. По описанной выше «схеме» мы опять написали заявление заведующей.

В разговоре заведующая подтвердила, что не имеет права не допустить ребенка в сад из-за отсутствия справки от фтизиатра.

Это в очередной раз подтверждает, что решение все еще действует и никакие последние изменения в законодательстве не изменили ситуацию в целом.

Дополнение от 27.06.2021

Для тех субъектов РФ, в которых сложилась «неблагоприятная» судебная практика, а именно:

«Судебная практика, сложившаяся во многих субъектах Российской Федерации, в том числе в Санкт-Петербурге, признает законными действия врачей, отказывающих в выдаче медицинских заключений без прохождения консультации у врача-фтизиатра, а также администрации образовательных организаций, не допускающих детей без справки врача-фтизиатра.

Таким образом, действия администрации образовательных организаций, не допускающих детей, не прошедших туберкулиндиагностику без справки врача-фтизиатра, отвечают требованиям действующего законодательства.»

Ссылка на источник (сайт прокуратуры С-Пб) http://procspb.ru/question/5790

Если в вашем регионе так, то нужно делать то же самое, только уже у фтизиатра.

Другими словами, наше право отказаться от диагностики туберкулеза (рентгеном и манту) никто не отменял, несмотря ни на какую судебную практику. В связи с чем, мы можем требовать справку от самого фтизиатра, на основании отсутствия признаков заболевания у ребенка.

Диагностика другими же методами не является официально значимой (насколько мне сейчас известно) и поэтому может быть выполнена только за счет медицинского полиса, т.е. для нас бесплатно (речь здесь идет о неинвазивных (без введения каких-либо препаратов внутрь организма) методах диагностики туберкулеза).

[attention type=green]

Справка от фтизиатра также запрашивается официально в письменном виде, с отказом от прививок и с напоминанием о нашем праве отказаться от любых инвазивных методов диагностики и рентгена.

[/attention]

Если у кого-то есть другие предложения или замечания, пожалуйста, пишите.

Однако есть и другие решения. Читайте на сайте московской прокуратуры: http://www.mosproc.ru/prokuratura-razjasnjaet/mogut-li-otkazat-moemu-rebenku-v-prieme-v-detskiy-sad-esli-on-ne-proshel-probu-mantu/

Чтобы ознакомиться с информацией в полной мере, дочитайте статью и все комментарии к ней.

Дополнительная информация

Как многим уже известно, 25 июля 2014 года вступили в силу изменения в санитарно-эпидемиологические правила по профилактике туберкулеза, утвержденные постановлением главного государственного врача РФ от 22.10.2013 №60.

В связи с этим медицинские работники образовательных учреждений стали требовать справку от врача фтизиатра, ссылаясь на пункт 5.7.

«5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.

Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.»

В сентябре 2014 я впервые сталкиваюсь с этой проблемой, так как у моего ребенка туберкулинодиагностика не проводилась.

Все закончилось на том, что заведующая туберкулезным диспансером заверила меня, что они таких справок не дают* и что все должно решаться с заведующей поликлиники.

Меня оставили в покое, так как никто не взял на себя ответственность ни запретить посещать сад, ни предоставить справку или отказ.

* – Ни в одном законодательном акте не определена процедура выдачи справки фтизиатром и какие методы диагностики допускаются и считаются достаточными. Т.е. запрет есть, а как получить одобрение фтизиатра неизвестно. Допустимые методы туберкулинодиагностики сводятся к тем методам, от которых мы имеем право отказаться по закону.

5 декабря 2014 года я получаю направление к фтизиатру со ссылкой на пункт 5.7 повторно. Я безуспешно попытался аннулировать направление через заведующих поликлиники.

[attention type=yellow]

Обращался к заведующей по работе с организованным детством, к заведующей педиатрическим отделением, к заведующей поликлиники**.

[/attention]

После чего написал и зарегистрировал официальное заявление с просьбой принять меры и аннулировать направление к фтизиатру по причине отсутствия законных оснований (пример возражения).

** – Заведующая поликлиники заверяет, что предыдущие обращения в прокуратуру в целом ситуацию не изменили, т. к. налицо конфликт в законодательных документах, а нарушения со стороны медицинских работников отсутствуют. Однако она не отрицает, что вопрос решается в пользу родителей.

Основания для отказа в предоставлении справки от врача фтизиатра

1) Противотуберкулезная помощь оказывается добровольно

ФЗ “О предупреждении распространения туберкулеза в РФ” от 18 июня 2001 г. №77-ФЗ

Гл. 3, Ст. 7 – Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство (в редакции от 25.11.2013 года).

2) Отказ от медицинского вмешательства

ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в РФ” №323-ФЗ, Ст. 19, п.5 – Гражданин имеет право отказаться от медицинского вмешательства.

ФЗ “Об радиационной безопасности населения” от 9 января 1996 года №3-ФЗ – Пациент имеет право отказаться от рентгенопрофилактического исследования в целях выявления туберкулеза.

Источник: https://dibit.ru/articles/item/phthisiatrician-resolution.html

Справка от фтизиатра: образец, как получить, можно ли купить?

Для допуска в любое учреждение, где предусмотрено общение с другими людьми, нужны документы, которые подтверждают, что у человека со здоровьем все в порядке.

Если конкретнее, то важен факт отсутствия заболеваний, которые угрожают жизни других людей и являются заразными. Туберкулез – это одна из таких болезней. Узнать о ее отсутствии помогут диагностические обследования (например, проба Манту).

В каких случаях необходима справка от фтизиатра и что она собой представляет?

Что это такое?

Справка фтизиатра – это документ, в котором узкий специалист пишет о состоянии здоровья человека. Ее выдают тем детям, у которых патология не обнаруживается после дополнительных обследований.

Она требуется тем, у кого реакция Манту в школе или детском саду показала отклонения от нормы, или родители написали отказ от данной пробы. Чтобы убедиться в том, что в организме ребенка нет палочки Коха, его направляют в тубдиспансер. Именно там принимает соответствующий врач.

Для чего нужна?

Справка нужна для того, чтобы быть уверенным в том, что ребенок не болеет туберкулезом. В случае инфицирования должно немедленно начаться лечение, при этом посещение детского коллектива строго запрещено. Человек становится потенциально опасным для общества. Если своевременно не выявить патологию, заболевание может перейти в тяжелую форму, которую вылечить намного сложнее.

Такой документ требуют в любое дошкольное и школьное учреждение. Если проба проведенной Манту более 6-ти мм, имеются сильные изменения в области инъекции, или эта диагностика не проводилась вообще по каким-либо причинам, то медработники будут требовать справку. Она прикрепляется к карте ребенка.

Справка от фтизиатра в детский сад или в школу не имеет закрепленного образца. Но, поля, которые в ней имеются в принципе одинаковые.

Всегда на справке пишется:

• фамилия обследуемого, его имя и отчество (указывается полностью);
• дата рождения;
• где фактически проживает ребенок;
• структура, в которую будет подаваться документ (не аббревиатурой, а также полностью);
• каждое обследование, которое проводилось в тубдиспансере и на основании каких результатов дается справка (это может быть рентгенологическое обследование, Манту, Диаскинтест, квантифероновый тест, ПЦР и прочее);
• число, месяц и год, когда проводилась диагностика и прививки БЦЖ (если ее делали);
• на основании чего давалось направление;
• заключение фтизиатра (указывается, что ребенок не инфицирован (здоров) и может посещать детский коллектив);
• слева внизу — дата выдачи справки (число, месяц и год);
• внизу справа в обязательном порядке все написанное заверяется подписью.

Без печатей и штампа никто справку не примет, поэтому проверьте их наличие.

В некоторых случаях частные клиники практикуют выдачу справки без анализов, на основе одного осмотра. Такое обычно встречается редко, так как это не является правильным.

Прежде чем уйти из кабинета врача, проверьте содержание полученного документа. Правильно ли указаны ФИО, имеется ли допуск в школу/сад и формулировку причины посещения фтизиатра. Немаловажны даты и наименования всех анализов и инструментальных обследований.

Образец

Чтобы иметь в виду, что такое справка от фтизиатра, представляем вам ее образец.

СПРАВКА №

Выдана гр. ___________________________________________________ фамилия, имя и отчество.

Возраст___________________________Адрес__________________________________

Для предоставления в __________________________________(школа/сад) наименование общеобразовательного учреждения.

БЦЖ_________________Ревакцинация БЦЖ___________________________________

Проба Манту_____________________________________________________________

Направление_____________________________________________________________

Заключение фтизиатра/ диагноз_____________________________________________

Дата___________                                               Врач-фтизиатр___________подпись

На фото также можете увидеть пустой бланк и заполненный образец рассматриваемого документа.

Пустят ли в учебное заведение без этой справки?

Если врач детского учреждения направил ребенка в тубдиспансер без Манту или с положительным ее результатом, родители обязаны за 30 дней обратиться к специалисту.

Фтизиатр выдаст справку о реакции Манту (если такую пробу произведут) или же документ с другими обследованиями, которые подтвердят отсутствие патологии.

В противном случае, если справки не будет, в детский коллектив ребенка имеют право не допустить.

Как получить?

Получить справку можно в государственном тубдиспансере или в частной клинике. Чтобы ее выдали, нужно пройти несколько этапов и быть к ним готовыми.

С манту

если у ребенка имеется проба манту и именно она стала основанием к посещению фтизиатра, то врач обязательно направит пациента на обследование.

1. обязательно сдается общий анализ мочи и крови. чтобы не ждать длительно результаты, можно явиться уже с ответом. для этого рекомендуется взять направление у участкового педиатра/медсестры.
2. собирается анамнез и производится осмотр. фтизиатр выясняет, какие жалобы присутствуют, были ли какие-либо изменения в поведении ребенка за последнее время.
3. просматривает результаты предыдущих проб (если такие были).
4. выбирается вид диагностики, по которой будет подтвержден или опровержен диагноз. отец или мать могут сделать это сами. среди предложенных это обычно: рентген, диаскинтест, пцр. в частных клиниках также может быть квантифероновый тест. сейчас в основном за все обследования родители платят определенную сумму.
5. после получения ответов, врач выносит свой вердикт. если инфицирования нет, то он приступает к выдаче документа.
6. выписывается справка на основе диагностического обследования.

в некоторых случаях проверку придется пройти всей семье. могут отправить всех, кто проживает с ребенком на флюорографию или рентгенологическое обследование.

если специалист отказывается выдавать справку, нужно выяснить, в чем причина. единственный весомый аргумент – это наличие палочки коха в организме. все иные причины не являются оправданными. в случае отказа в выдаче данного документа, родители имеют право обратиться с жалобой в вышестоящие инстанции, вплоть до прокуратуры или суда.

без манту

справка от фтизиатра без манту выдается на основе все тех же видов обследования. единственное дополнение – проба манту. если родители согласны на нее, то никакие иные диагностические мероприятия не потребуются.

посещение тубдиспансера – это риск заразиться туберкулезом, ведь микобактерии передаются воздушно-капельным путем. сделайте все правильно, заранее спланируйте свой поход и имейте на руках все необходимое, чтобы не ходить в больницу несколько раз.

можно ли купить?

Купить в наше время можно все и всех. Это же касается и справки от фтизиатра. Такое чаще практикуется в частных медицинских учреждениях. Цена на это заключение – 600-1300 рублей. Все зависит от врача, знакомств и пр. Если делать это в государственной больнице, возможно, вы и сэкономите.

Кроме того, можно даже заказать справку, как без Манту, так и с ней по телефону или через интернет. Тут сообщаются данные ребенка работнику клиники, производится оплата на карту или наличными.

Через короткий промежуток времени документ будет готов. Его даже домой могут доставить, были бы только деньги.

Заплатить за такой сервис вместе со справкой придется от 1000 до 2000 рублей, иногда и более.

[attention type=red]

Если вы решили купить справку, то рискуете жизнью своего же ребенка. В случае наличия МКБ, не леченная патология будет убивать маленький организм и утяжелять всю ситуацию.

[/attention]

Это также риск заразить всех окружающих.

Если вы думаете, что отсутствие видимой симптоматики – это знак того, что ребенок здоров, вы не правы! Есть латентная форма (скрытая), которая не дает о себе знать, но поражает органы.

Вывод

Справка от фтизиатра – документ, в котором указывается то, что ребенок не болеет туберкулезом и может посещать детский коллектив. Получить ее можно посетив государственный тубдиспансер или частную клинику. Купив данное заключение, вы подвергаете риску не только здоровье собственного ребенка, но и все его окружение.

Источник: https://tuberkulez-info.ru/diagnostika/testy/mantu/spravka-ot-ftiziatra.html

Справка в детский сад от фтизиатра: как получить, куда обращаться, образец справки и условия выдачи

Медицинской справкой от фтизиатра для детского сада подтверждается возможность посещения коллектива. Поводом для обращения за этим документом является отсутствие у человека обследования на туберкулез.

В настоящее время споры о вреде такой методики проверки, как реакция Манту, накаляются до предела.

Родители отдают предпочтение получить у фтизиатра справку для детского сада и не проводить каких-либо сомнительных экспериментов со здоровьем своих детей.

Стоит отметить, что многие московские компании специализируются на оказании помощи в столь трудном вопросе.

Они избавляют клиентов от неприятных многочисленных разговоров с представителями образовательных организаций и сотрудниками поликлиник.

В наши дни намного проще, а вместе с тем и дешевле приобрести справку от детского фтизиатра на специализированном сайте и не тратить время с нервами на скандалы в поисках решения такой проблемы через обращение в прокуратуру.

Для чего берется такая справка?

Главной причиной обращения к данному специалисту является сегодня нежелание принимать малышей без прививок в любые коллективы. Очень часто в детском саду требуют справку от фтизиатра.

В том случае, если решение от специалиста положительное, то последующее обращение к нему обычно совпадает с моментом поступления ребенка в первый класс.

В большинстве ситуаций новую справку от фтизиатра потребуют в сад либо в школу, но бывают и прочие случаи. К примеру, заполненный бланк может пригодиться малышу непосредственно перед поездкой за границу или в какой-нибудь оздоровительный лагерь.

Не исключаются ситуации обращения к доктору взрослого населения. Например, такая справка без манту и рентгена может пригодиться беременным, а вместе с тем и представителям некоторых профессий, будь то педагоги, люди, работающие в пищевой промышленности, и так далее.

Что еще стоит знать о такой справке?

Итак, в справке в детский сад от фтизиатра указывается информация о том, есть ли у ребенка соответствующее заболевание.

Но для ее получения необходимо отправиться в противотуберкулезный диспансер, где достаточно высока вероятность заражения туберкулезом, так как такое заболевание людям передается воздушно-капельным способом.

По этой причине мамы и папы беспокоятся о болезни, так как придется отстоять в очереди с ребенком и подвергнуться риску. Но родители вправе отказываться от обследования.

Отказ от визита

Для этого надо написать отказ от визита к фтизиатру при нежелании делать манту, но в данной ситуации справку получить будет невозможно. Не получив документ, место в саду окажется потеряно.

Аналогичную ситуацию подразумевают и школы, где ученики отстраняются от занятий, так как у них отсутствует такой документ. Родителям заявляют, что если отсутствует возможность сделать манту, то надо просто посетить фтизиатра, который может выдать соответствующее заключение.

Но такой специалист не вправе написать, что малыш здоров, без рентгена, диаскинтеста или когда отсутствует проба.

Это относительно новая документация, для которой пока не предусмотрено какой-то специальной формы. Но это вовсе не означает, что справка для ребенка от фтизиатра может обладать произвольным содержанием. В ней отсутствует унифицированная шапка с перечислением номера и кодов приказа Минздрава.

Вместо нее в обязательном порядке должно быть написано название организации. В том случае, если человек решает получить справку от фтизиатра без предъявления обследований на туберкулез и результатов анализов, это будет сделать непросто.

Образец справки от фтизиатра в детский сад представлен в статье.

Потребуется пройти какие-то альтернативные формы иммунодиагностики на наличие восприимчивости у ребенка к соответствующему заболеванию. Только в таком случае можно будет рассчитывать на заполнение документа от фтизиатра на фоне отказа от манту, которое могло бы дать положительное решение о возможности посещать коллектив.

Как можно получить справку?

Актуальной информацией от Минздрава в соответствующем письме очень подробно объясняется регламент предоставления справки от фтизиатра ребенку. Специалист никак не сможет выдать ее без необходимых анализов.

Перечень обследований для проведения диагностики туберкулезной инфекции значительно увеличен.

Официальная справка от фтизиатра ребенку может быть выдана без прививки, но заполненный бланк нельзя получить в рамках первичного обращения.

[attention type=green]

Сначала специалистом изучается прививочная карта и история болезней ребенка. Затем им выдается направление на альтернативные обследования. Стоит заметить, что большинство из них считаются платными, и могут стоить совсем недешево. Справка в лагерь может быть получена лишь после обследования посредством одной из методик.

[/attention]

Отсутствие каких-либо жалоб и видимой симптоматики вовсе не является основанием для положительного врачебного заключения, так как эта болезнь у малышей может долгое время проходить без ярко выраженных симптомов. При сборе документации важно учитывать, сколько действует такая справка от фтизиатра ребенку. Как правило, она имеет законную силу только в течение шести месяцев с момента своей выдачи.

Куда обращаться?

Законом предусматривается два официальных способа. Одним из них является обращение в поликлинику. Здесь работает непонятная для граждан бюрократическая система. На вопросы по поводу того, где и как можно взять справку в детсад от фтизиатра, человеку ответят в регистратуре. Обычно для начала надо записаться к педиатру.

Придется потратить время на посещение одного лишнего, по сути, звена. Когда родители все-таки получают направление к нужному врачу, то необходимо быть готовыми, что он бланк сразу не заполнит.

Основания для выдачи

В поясняющем письме от Минздрава четко прописываются основания для выдачи документа от фтизиатра для детского сада непривитым детям. К ним относят:

• Результат альтернативных методик обследования.
• Сведения о контактах с больными туберкулезом.
• Обследование флюорографии всех совместно проживающих членов семьи.
• Проведение лучевых методов исследования грудной клетки.

Таким образом, нужно приготовиться к тому, что получение мед. справки по поводу осмотра фтизиатра превращается обычно в длительный и достаточно сложный процесс. На каждой стадии человека будут ждать те или иные трудности. Например, если в квартире прописан какой-то родственник, живущий в другом городе, то понадобится результат и его флюорографии, в том числе.

Справка от фтизиатра на основании рентгена легких выдается только детям, которые старше четырнадцати лет. Второй способ получить такой документ более простой. Для этого надо отправить заявку со специализированного сайта, который занимается выдачей таких документов, и без прохождения каких-либо сложных обследований клиентом получается заполненный бланк.

Итак, как сделать справку от фтизиатра для ребенка? В Москве это сделать проще всего.

Условия выдачи

Оформить рассматриваемую справку срочно в обычном порядке в рамках посещения поликлиники не получится. Это подтверждает опыт людей, которым в свое время уже пришлось столкнуться со столь утомительным занятием. Дело заключается в том, что в 2021 году в содержание бланка мед. справки были внесены существенные изменения от фтизиатров. Там появилось несколько важных нюансов.

В частности, требуются сведения о наличии у ребенка прививки БЦЖ, которая первый раз должна ставиться в роддоме. В том случае, если чадо старше семи лет, то подобных прививок требуется уже две.

Конечно, можно получить справку от фтизиатра малышу без прививок посредством диагностических тестов. Но для этого потребуется посещать специальные лаборатории, которые оснащены современным оборудованием.

Правда, такая возможность предоставляется далеко не всеми медучреждениями.

Не предусматривается информация в образце медицинской справки, которую можно интерпретировать неоднозначно. Врачом может быть написано, что пациент попросту не обследован и отказался от необходимых прививок.

Правда, такой документ точно не примут, потому что ответственность в данной ситуации лежит не на медицинском работнике, а на заведующем образовательной организацией.

информация, которая должна отображаться в бланке – это, прежде всего, заключение от специалиста о наличии возможности посещения коллектива и присутствия весомых оснований для того, чтобы вынести разрешающий вердикт.

Какие данные требуются для заказа справки?

Для этого вносится следующая информация:

• Фамилия с именем и отчеством.
• Сведения о дате рождения.
• Информация об адресе места жительства.
• Дата получения справки.
• Сведения по проведенным у ребенка ревакцинациям и вакцинациям БЦЖ.
• Информация по пробам Манту.
• Указание контактного телефона.

Какова стоимость справки от фтизиатра?

На сегодняшний день стоимость такого документа о допуске ребенка в образовательное заведение составляет, как правило, полторы тысячи рублей. Это зависит от региона.

Особенности справки

Данный документ считается одним из наиболее проблемных. В ходе его оформления люди вынуждены тратить не только время, но еще и очень много своих нервов. Но спрашивается, зачем спорить с докторами и обращаться в суды, когда можно получить справку для ребенка от фтизиатра в учебное заведение наиболее простым способом.

На самом деле сегодня существует уже довольно много компаний, в которых с решением данного вопроса помогают справиться в короткие сроки. Обычно в таких организациях выдача документа занимает один день. Главным принципом работы подобных структур является выдача официального бланка, соответствующего нормам Минздрава.

Интересно отметить, что платная справка от фтизиатра стоит даже несколько дешевле, чем альтернативные методики обследования. Таким образом, людям гарантируется, что такие документы откроют двери любых образовательных организаций и выдержат любые проверки администрацией.

Выдача справок от фтизиатра ребенку в Москве

В Москве можно без ожиданий приобрести медицинскую справку от фтизиатра. Для этого необходимо оставить заявку на одном из специализированных сайтов.

В настоящее время это наиболее простой и удобный способ получения столь важного документа.

Доставка в любую точку столицы на сегодняшний день стоит пятьсот рублей, а до станций метро на кольцевых линиях, как правило, предоставляется бесплатно. Однако необходимо серьезно задуматься о законности такого способа.

Почему фтизиатр не подписывает справку ребенку? Это частый вопрос. Разберемся.

Почему врач не подписывает справку?

Одним из оснований для отказа в предоставлении справки от фтизиатра обычно выступает нежелание проведения необходимого медицинского обследования.

Не подпишут такой документ и в том случае, если врач будет подозревать у ребенка туберкулез на фоне наличия у малыша соответствующих признаков.

Речь может идти о кашле с мокротой больше трех недель, болях в грудной клетке, потере массы тела, незначительном повышении температуры на протяжении продолжительного времени, увеличении лимфоузлов, плохих анализах и так далее.

Мы рассмотрели, как получить справку от фтизиатра в детский сад.

Источник: https://FB.ru/article/436448/spravka-v-detskiy-sad-ot-ftiziatra-kak-poluchit-kuda-obraschatsya-obrazets-spravki-i-usloviya-vyidachi