После посещения стоматолога, делали имплантацию, вводили анестезию,

Анестезия при имплантации зубов: общий и местный наркоз

Сегодня есть несколько вариантов для анестезии при имплантации зубов, которые помогают облегчить процедуру и уменьшить риск развития осложнений, связанных с болевым шоком. Качественное обезболивание даёт пациенту не только физический, но и психологический комфорт во время проведения манипуляций.

Виды используемой анестезии

В медицине обезболивание называется седацией. Сегодня используют различные методики, позволяющие обеспечить комфортное проведение манипуляций. Наиболее популярными видами считается местное, комбинированное и общее обезболивание. Каждый способ имеет свои достоинства и недостатки.

По результатам обследования специалист определяет возможность использования того или иного метода.

[attention type=yellow]

Важную роль играет уровень болевого порога, поскольку есть группа пациентов, которые не поддаются местной анестезии даже при минимальном вмешательстве.

[/attention]

Другая же часть может перенести процедуру без применения общего наркоза. После определения способа седации разрешается приступать непосредственно к имплантации.

Местное обезболивание

Благодаря этому методу отрицательное влияние лекарств не распространяется на центральную нервную систему, как при общей анестезии. Есть несколько видов местного воздействия:

1. Поверхностное — представляет собой наиболее простой и безопасный метод, когда анестетик в виде спрея наносится на необходимую зону. Лекарство быстро устраняет чувствительность, и врач может приступить к процедуре. Недостатком этого способа считается минимальное время воздействия. Помимо прочего, есть группа пациентов, которые не реагируют на такое обезболивание.
2. Инфильтративное — считается наиболее популярной разновидностью. Заключается во введении анестетика, который воздействует на чувствительные нервные окончания не более 60 минут и называется термином «заморозка». После установленного времени эффект постепенно ослабляется на протяжении 30−50 минут в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента. Подобный способ используется не только при имплантации, но и во время пломбирования или удаления зубов.
3. Проводниковый метод также популярен и по механизму воздействия напоминает инфильтративный. Анестетик вводится местно, но действие его направлено на блокировку нервных окончаний, которые окружают место предполагаемого воздействия. Благодаря этому участок становится изолированным, и пациент не чувствует боли. Недостатком методики станет то, что во время введения средства специалист не всегда может точно определить расположение нервов, поскольку у каждого больного оно может несколько отличаться.
4. Стволовое обезболивание применяется не так часто, как предыдущие методы. Заключается во введении анестетика в основание черепа. Оттуда эффект распространяется на тройничный нерв челюсти. Считается довольно эффективным способом.

Несколько лет назад для местной седации использовался Лидокаин, но сегодня чаще всего применяют Ультракаин. Препарат имеет в составе аналогичное активное вещество, но считается более эффективным. Доза определяется строго индивидуально.

Наиболее серьезным недостатком подобного способа анестезии считается высокий риск развития аллергических реакций на препарат.

Комбинированная анестезия

Подобная разновидность седации чаще всего применяется для пациентов с низким болевым порогом, а также патологиями сосудов и сердца хронического характера. Суть метода заключается во введении местного анестетика и одновременном вливании седативных препаратов. Допускается такая техника и при аллергии на некоторые медикаменты.

Благодаря комплексному воздействию пациент не чувствует боли, а его нервное напряжение ослабляется. Воздействие на головной мозг при таком методе минимально, действие лекарства длится от 3 до 10 часов в зависимости от дозировки средств. Существенным достоинством считается возможность применять способ для детей.

Полученные дозы лекарств быстро выводятся, что снижает риск отрицательного воздействия на внутренние органы. После проведения процедуры пациенту не требуется много времени на восстановление, что также считается преимуществом такого способа. Стоимость комбинированной седации доступная, а эффективность довольно высокая.

Общая седация

Суть метода заключается во введении препаратов, погружающих пациента в своеобразный сон. Он не чувствует болезненности, что позволяет специалисту провести процедуру замены зубов.

Как правило, подобная техника используется для тех, кто имеет низкий болевой порог, аллергию на местные анестетики, а также серьезные патологии сосудов.

Показанием также является отсутствие эффекта от применения Ультракаина и его аналогов.

Во время процедуры рядом с пациентом постоянно должен находится анестезиолог, который контролирует его состояние. Наиболее популярными препаратами для общей седации считаются следующие:

1. Севоран — относится к наиболее безопасным. Действует быстро и позволяет пациенту мгновенно проснуться после окончания манипуляции. Используется для детей, поскольку редко провоцирует аллергию. Хорошо выводится организмом и снижает вероятность отрицательных реакций со стороны внутренних органов.
2. Форан — применяют для седации во время процедур, занимающих не менее 90 минут. Однако он довольно редко используется без Севорана в небольших количествах.
3. Ксенон — представляет собой газ без вкуса и запаха. Применяется для взрослых и детей. Считается безопасным для организма, быстро выводится и редко провоцирует отрицательные реакции.

После выбора анестетика специалист рассчитывает дозировку, которая будет разной в каждом индивидуальном случае.

Стоит отметить, что имплантация под общим наркозом имеет противопоказания, среди которых следующие: сердечная недостаточность тяжелой формы, период восстановления после инсульта или инфаркта, патологии щитовидной железы, бронхиальная астма, болезни почек и печени в запущенной стадии.

Если пациент принимает какие-либо гормональные препараты, необходимо предупредить об этом специалиста, поскольку при использовании общего наркоза могут возникнуть осложнения.

[attention type=red]

Больным с сахарным диабетом, артериальной гипертензией врач перед процедурой корректирует дозировку гипотензивных и гипогликемических препаратов.

[/attention]

Это считается необходимым условием для того, чтобы процедура не спровоцировала побочные реакции.

Необходимое обследование

Перед процедурой имплантации зубов под наркозом пациенту необходимо пройти обследование, которое позволит определить готовность и общее состояние здоровья. При серьезных патологиях замена откладывается на неопределенный срок.

Обязательным этапом считается проведение лабораторного исследования мочи и крови. Важно определить уровень холестерина, скорость оседания эритроцитов, количество тромбоцитов и лейкоцитов. При обнаружении признаков воспаления стоит подождать с имплантацией.

Если пациент страдает сахарным диабетом, перед процедурой необходимо определить уровень глюкозы в крови. Стоит отметить, что при тяжелых заболеваниях сердца, почек, сосудов подобные манипуляции противопоказаны, поскольку могут угрожать здоровью и даже жизни пациента. Дополнительным методом считается проведение компьютерной томографии.

Метод позволяет изучить строение черепа и челюсти конкретного пациента, что значительно упрощает дальнейшие действия. Решение о проведении замены зубов принимает только специалист после получения результатов диагностики.

Особенности процедуры

Наиболее предпочтительным материалом для протезирования считается титан. Он хорошо приживается в костной ткани, довольно редко провоцирует аллергию и другие осложнения. Благодаря этим достоинствам материал часто применяется для замены зубов. Конструкция представляет собой своеобразный корень из титана, ввинчиваемый в кость через предварительно разрезанную десну.

Срок службы частей импланта

На корне находится искусственный зуб, состоящий из абатмента, коронки и тела импланта. Проводится имплантация зубов только под наркозом и состоит из нескольких этапов:

1. Пациенту вводят обезболивающее средство.
2. После этого специалист делает небольшой надрез десны.
3. Следующим этапом станет сверление отверстия в кости и внедрение в него специальной заглушки, в которую ввинчивается титановый корень.
4. Далее, десну зашивают и пациент посещает врача через 2 недели.

Приживание корня занимает от 2 до 3 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Разновидность анестезии определяет специалист.

Побочные эффекты

Местная и комбинированная анестезия довольно часто провоцирует различные осложнения. У пациента может развиваться отек Квинке или острая крапивница в качестве реакции организма на действие Ультракаина или его аналогов. В зависимости от особенностей каждого больного отличается и степень проявления симптомов.

В тяжелых случаях состояние пациента ухудшается, может наблюдаться удушье, сыпь на кожных покровах, сильный зуд, аллергический ринит. Подобные признаки требуют немедленного прекращения введения анестетика и симптоматической терапии.

Однако чаще всего осложнения возникают при использовании общего наркоза, поскольку препараты оказывают непосредственное влияние на центральную нервную систему и центры, отвечающие за сердцебиение, дыхание и кровообращение. Во время имплантации у пациента могут наблюдаться резкие скачки артериального давления, нарушение ритма дыхания, одышка, судороги, приступы рвоты, тахикардия.

В период выхода из анестезии есть признаки беспокойства, нарушение памяти, эмоционального возбуждения. Пациент говорит о тошноте и головной боли.

[attention type=green]

Как правило, подобные проявления исчезают через 30−60 минут, но иногда сопровождают человека до следующего дня.

[/attention]

Специального лечения такое состояние не требует, если не наблюдается судорог, потери сознания, критического снижения или повышения температуры тела.

Отзывы пациентов

Мнение пациентов о разных методах анестезии различаются, поскольку их действие на организм во многом зависит от индивидуальных особенностей. Однако все сходятся во мнении, что наркоз просто необходим.

Несколько месяцев назад мне внедряли зубной корень из титана. Врач рассказал все об имплантации под наркозом. Болевой порог у меня довольно низкий, поэтому попросила, чтобы анестезия была качественной.

Помимо основного препарата, мне вводили еще и успокоительный, так как перед процедурой сильно нервничала. После введения все прошло, почувствовала легкость, а место операции вообще не ощущала.

Когда препараты перестали действовать, появилась боль, но вполне терпимая. Я довольна эффектом такого наркоза.

В прошлом году меня серьезно заинтересовала тема наркоза при имплантации зубов, поскольку стоматолог сказал о необходимости проведения такой процедуры.

Я довольно хорошо переношу препараты для местного обезболивания, поэтому врач проводил замену именно с их использованием. Не могу сказать, что совсем не чувствовал боли, но ощущения были терпимыми.

Когда препарат перестал действовать, ощущения усилились. Никаких побочных реакций на лекарство не было, а боль прошла через несколько дней.

[attention type=yellow]

На протяжении нескольких месяцев не мог решиться на процедуру замены зубов, поскольку плохо переношу Ультракаин и подобные ему препараты. Специалист предложил провести имплантацию с применением общей анестезии.

[/attention]

Много слышал о ее отрицательном влиянии на организм и головной мозг, но выбора другого не было. Обезболивание проводилось с помощью специального газа. Никакой боли не чувствовал, так как находился без сознания или во сне, сам не знаю правильного названия.

После пробуждения немного болела голова и тошнило, но все быстро прошло.

Устанавливая импланты, врач сперва ввёл местную анестезию, но эффекта от него не было, и я ощущал все манипуляции. Пришлось делать стволовое обезболивание, чтобы процедуру всё-таки можно было закончить.

Не собиралась делать имплантацию, т. к. боюсь с детства стоматологов, но ради сохранения улыбки пришлось обратиться за помощью к специалистам. Операцию проводили под общим наркозом. Думаю, я психологически не смогла бы перенести все манипуляции, наблюдая и ощущая их.

Придя в клинику, сразу сказала врачу, что операцию буду делать только под общей анестезией. Доктор сперва отговаривал, ведь имеется большое количество противопоказаний и неприятных последствий, но все же не отказал. После процедуры немного тошнило, но это ерунда, ведь у меня теперь здоровые и красивые зубы.

Источник: https://zub.clinic/implanty/anestezia

Секреты доброго стоматолога: анестезия

Белоснежная улыбка в любые времена считалась признаком здоровья и благополучия. Именно поэтому услуги зубных врачей всегда были востребованы. Пугала лишь боль во время манипуляций специалиста. К счастью‚ в наше время похода к стоматологу можно не бояться. Во-первых‚ усовершенствовалось оборудование. Во-вторых‚ появился широкий спектр анестезирующих средств.

Местная анестезия

В настоящее время самым распространенным способом обезболивания при лечении и протезировании зубов является местная анестезия.

С ее помощью в большинстве случаев можно добиться полного отсутствия неприятных ощущений. Долгие годы стоматологи применяли новокаин, если у пациентов не было на него аллергии.

Сегодня используют более эффективные медикаменты: артикаин, ультракаин, септанест, убистезин, мепивакаин.

Раньше доктор, по сути, на глазок набирал в шприц с обезболивающим адреналин (его всегда добавляли для сужения сосудов с целью профилактики кровотечений и увеличения времени действия основного препарата). Сейчас это вещество входит в состав анестетиков в конкретной пропорции.

В некоторых средствах, например в ультракаине, содержание адреналина невелико, поэтому данный препарат показан даже беременным женщинам и людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

А мепивакаин сам обладает небольшим сосудосуживающим эффектом, поэтому адреналин в нем не присутст­вует вообще.

[attention type=red]

Для инъекций выбирают тонкие иглы – диаметром не более 0,3 мм. Различают три вида местной анестезии.

[/attention]

Инфильтрационная. Препаратом пропитывают мягкие ткани и кость, за счет чего и осуществляется его обезболивающее действие. Методику используют при стоматологических манипуляциях на всех верхних зубах и некоторых нижних.

Проводниковая. Анестетик подводят к месту прохождения определенного нерва, чтобы выключить его чувствительность. Этот способ чаще применяют при работе с нижними молярами (коренными зубами).

Интралигаментарная. Обкалывают только один зуб. Преимущество методики – в строгой локальности действия: количество вводимого анестетика меньше в несколько раз. Недостаток в том, что способ эффективен не во всех случаях – порой требуется дополнительное обезболивание. Противопоказанием являются заболевания десен, поскольку укол делают непосредственно в ткани, окружающие зуб.

Поверхностная анестезия

Нередко такая анестезия, называемая еще аппликационной, дополняет местное обезболивание. Например, чтобы пациент не боялся укола в десну, ее предварительно обрабатывают анестетиком (аэрозолем или гелем).

Препараты поверхностного действия используют и отдельно – при удалении расшатавшихся зубов (у пациентов, страдающих пародонтозом), профессиональной чистке зубов, обработке десневых карманов, лечении гингивитов (воспаления десен), а также для снижения рвотного рефлекса.

Наиболее распространенные наружные обезболивающие – лидокаин, дикаин, анестезин. Для поверхностной анестезии применяют также низкотемпературное воздействие, а с недавних пор и лазерное излучение.

Наркоз: лечение во сне

Реклама убеждает нас, что этот вид анестезии очень удобен – особенно для занятых людей, которым трудно выкроить время для регулярных посещений стоматолога. Если вы испытываете непреодолимый страх перед процедурой лечения зубов и абсолютно здоровы, можете рискнуть.

Однако следует знать, что данный метод не так безобиден и прост, как кажется на первый взгляд. Проведение общей анестезии в широкой практике опасно из-за высокого риска осложнений у пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем.

Оно имеет широкий перечень противопоказаний и возможных побочных эффектов.

На протяжении нескольких дней могут наблюдаться последствия наркоза: судорожные подергивания мышц, нарушения ритма дыхания, повышение двигательной активности, бронхоспазм, рвота, спазм гортани, патологическая икота, колебания артериального давления, сердцебиение, ухудшение памяти.

Общая анестезия вызывает глубокий сон, сопровождающийся выключением сознания, всех видов чувствительности, мышечной релаксацией. Во время лечения под наркозом в кабинете помимо врача-стоматолога и его ассистента присутствуют профессиональный анестезиолог-реаниматолог.

Показания к наркозу:

• выраженные нарушения интеллекта (утрачен контакт пациента с врачом);
• аллергия на местные анестетики;
• неэффективность местного обезболивания;
• обширные хирургические вмешательства.

Премедикация — альтернатива наркозу

 Для пациентов, испытывающих психологическое напряжение и страх, терапевт может прописать легкие успокоительные средства. При операциях имплантации, подсадки кости, поднятия уровня гайморовой пазухи, которые в большинстве случаев делают с местным обезболиванием, добавляют премедикацию.

Это специальная лекарственная подготовка пациента, проводимая за 30–40 минут до хирургического вмешательства с целью обеспечения психоэмоционального комфорта, снижения рефлекторной возбудимости, болевой чувствительности, секреции слюнных и бронхиальных желез, а также усиления действия анестетика. Она представляет собой комплекс индивидуально подбираемых медикаментозных меро­приятий с использованием разных средств и методик. В первую очередь ее задача – оказывать седативное (успокаивающее) действие и вызывать мышечное сокращение.

По сравнению с наркозом премедикация является не такой серьезной нагрузкой на организм, соответст­венно, меньше и риск осложнений. Хотя надо отметить, что после нее пациенту тоже лучше отправляться домой в сопровождении близких.

Источник: https://www.kiz.ru/content/zdorove/stomatologiya/sekrety-dobrogo-stomatologa-anesteziya/

При имплантации зубов не отходит наркоз

Часто у аллергиков возникает непереносимость конкретного препарата.

Другими словами появляется аллергическая реакция, которая может проявлять себя двумя способами:

1. дерматиты, возникающие непосредственно в зоне укола и проявляется отечностью;
2. крапивница и отек Квинке, что случается очень редко.

Опытные врачи всегда делают пробы на реакции пациента. При этом не нужно путать тахикардию, головокружение и повышенное потоотделение с реакцией на препарат. Настоящая аллергия дает о себе знать кожными проявлениями: отечностью, сыпью, зудом, покраснением, раздражением. В особо тяжелых ситуациях у больных возникает анафилактический шок и осложнение дыхания.

Если вы аллергик, доктор подберет для вас нужный препарат, который не навредит вашему организму. Все симптомы аллергии пропадут по истечении нескольких минут.

Многие врачи после установки импланта рекомендуют выполнять важные действия:

• не стоит для очищения полости рта пользоваться ирригаторами.Внимание! Любое обрабатывание ротовой полости должно выполняться тщательно и очень осторожно. В этих случаях рекомендуется выполнять ротовые ванночки.Нельзя выполнять активное полоскание с использование антисептических или антибактериальных растворов, которые предназначены для снятия швов;
• чистку зубов нужно выполнять плавными движениями, при этом стоит использовать щетку с мягким ворсом. Дополнительно можно применять зубную нить или суперфлосс. Но область, в которой была произведено оперирование, лучше очищать тампонами из ваты, предварительно смоченными в 3 %-ном растворе перекиси водорода;Установка импланта – это хирургическая операция, поэтому уход за полостью рта в период заживления должен быть аккуратным и бережным. Неприемлемы интенсивные полоскания, использование ирригаторов, чистка жесткими щетками…
• лучше по возможности воздержаться от резких чиханий, кашля или сморканий, особенно если имплантат был установлен в зоне синус-лифтинга. Резкие скачки в области гайморовой пазухи могут спровоцировать появление механических повреждений кости и смещение импланта;
• стоит избегать резких температурных перепадов. Поэтому не стоит ходить в бани и сауны;
• многие врачи стоит воздержаться в первый период после операции от авиаперелетов. Все дело в том, что при быстрых перепадах высоты может возникнуть резкий скачек давления в области ухо-горло-нос и это может негативно отразится на импланте.

На состояние пациента и имплантат также может оказывать питание. В этот период рекомендуется точно следовать всем рекомендациям врача, которые также касаются и правильного питания:

1. До конца действия анестезии не стоит употреблять сильно горячую пищу. При употреблении еды или напитков с повышенной температурой можно нечаянно обжечь десну, потому что в этот период она особенно чувствительна к различным раздражающим факторам, включая и температурные;
2. В течение первых двух суток после оперирования не рекомендуется пить кофе, потому что оно повышает давление и в результате может спровоцировать кровотечение. По этой же причине не стоит пить алкоголь и курить;
3. На протяжении 10 дней стоит употреблять продукты с повышенным содержанием кальция, они нужны для повышения прочности структуры травмированной кости. К этим продуктам относится творог, йогурт, молоко;
4. Не стоит употреблять слишком соленое, кислое, горячее или холодное. Все раздражающие факторы оказывают негативное воздействие на оперированную область;
5. Стоит воздержаться на время от употребления слишком жесткой пищи – орехов, сухарей, жесткого мяса. В этот период нагрузка на зубы должна быть максимально снижена, это ускорит процесс восстановления;

   В период послеоперационного заживления необходимо соблюдать специальную диету: исключить холодное и горячее, кислое и соленое, использовать в пищу в основном протертую полужидкую еду.

6. Самым лучшим вариантом в послеоперационный период будет употребление пищи в протертом, полужидком состоянии, но при этом она должна быть умеренно теплой. Можно кушать супы, каши, смузи. Также можно есть мелко порезанные продукты.

Часто после установки имплантат могут возникать следующие состояния:

• появление сильного болевого синдрома. Нормальным считается, когда ощущается несильные боли в области десны, где вставлен имплант. Эти ощущения обычно наблюдаются на протяжении 1-2 дней.Важно! Если болевые ощущения не проходят длительное время, они с каждым днем становятся намного сильнее, то лучше обратиться к врачу. Эти неприятные чувства зачастую являются первым сигналом наличия осложнения;
• воспалительный процесс;
• расхождение швов;
• возникновение кровоизлияний. Как правило, после оперативного вмешательства в первое время из оперированной области выделяется кровяные выделения, которая быстро проходит. Выделения крови можно быстро убрать при помощи ваты. Если же кровотечение усиливается, то лучше всего обратиться к врачу.

После проведения операции по установке зубных имплантов могут развиваться различные виды осложнений:

1. Появление болевых ощущений поле вмешательства. Нормальным явлением считается появление незначительной боли сразу же после установки имплантов. Обычно такое явление наблюдается сразу же после окончания действия анестезии и продолжается в течении нескольких дней. После проведения операции врач назначает пациенту прием лекарственных препаратов, которые оказывают обезболивающее действие на организм. В том случае, если болевые ощущения продолжаются намного дольше, то это может являться сигналом развития воспалительного процесса в мягких тканях либо о повреждении нерва.
2. Естественной реакций организма на проведение оперативного вмешательства считается отек тканей в месте имплантации зуба. Обычно он возникает через несколько часов после оперативного вмешательства и может сохраняться на протяжении 5-7 дней. В том случае, если отечность тканей сохранятся боле 7-10 дней, то это говорит о развитии воспаления в мягких тканях ротовой полости.
3. После проведения операции у пациентов обычно наблюдается небольшое кровотечение из ткани, что считается нормальным явлением. Десны могут кровоточить больше 7-10 дней, что вызывает образование гематомы. В том случае, если у пациента развивается сильное кровотечение уже в первый день после проведения операции, то это может являться признаком травм сосудов кровеносной системы.
4. Одной из реакций организма на установленные протезы является подъем температуры тела. В том случае, если температура повышает до 37 градусов, то беспокоиться не стоит. Это считается нормальным явлением после проведения хирургического вмешательства. Сохранение повышенной температуры тела более 37 градусов на протяжении 4-5 дней и появление гнойных выделений в месте установки зубного импланта свидетельствует о том, что в ротовой полости начался воспалительный процесс.
5. При проведении имплантации применяются синтетические нити, которые помогают хорошо держать мягкие ткани и предотвращают расхождение швов. После операции рекомендуется периодически осматривать ротовую полость и следить за целостностью швов. В том случае, если произошло расхождение, то это может говорить о механическом повреждении либо о начале воспалительного процесса.
6. Возможно развитие осложнений в период приживления импланта, то есть когда происходит срастание поверхности нового зуба с костью зуба. Часто в этот период специалист диагностирует развитие воспалительного процесса в тканях, которые окружают протез. Это может происходить в результате проникновения инфекции в область между десной и протезом.
7. Кроме этого, возможно отторжение протеза, которое развивается по причине инфекционных процессов, курения и недостатка костной ткани.

Одним из высокоэффективных методов исследования считается МРТ, область применения которого довольно разнообразная. Такая процедура назначается для исследования зубов и челюстей с целью уточнения поставленного диагноза и обоснования необходимости проведения оперативного вмешательства. МРТ назначается для исследования состояния мягких тканей и хрящей, но не костей.

При назначении проведения МРТ многих пациентов с установленными протезами беспокоит вопрос о возможности повреждения тканей в ротовой полости, а также имплантов при воздействии на них магнитного поля.

На самом деле такое мнение является ошибочным по следующим причинам:

• современные стоматологические конструкции изготавливаются из специальных сплавов, которые не вступают в реакцию с магнитным полем;
• при присутствии в составе имплантов ферромагнетики они не смещаются и совершенно не нагреваются.

Единственным минусом проведения МРТ при присутствии зубных имплантов считается возможность искажения полученных результатов.

Перед назначением и проведением процедуры необходимо сообщить специалисту о наличии в ротовой полости протезов, что позволит изменить настройки аппарата для получения качественных снимков.

После проведения хирургического вмешательства по имплантации зубов рекомендуется изменить свой привычный образ жизни и в первую очередь обратить внимание на свое питание.

Специалисты рекомендуют отказаться после операции от употребления пищи и горячих напитков до тех пор, пока не закончит свое действие анестезия. Это связано с тем, что может произойти ожог слизистой либо травма десны, что потребует длительного восстановления.

[attention type=green]

В первые дни после проведения операции следует отказаться от употребления кофе, поскольку оно вызывает повышение давления, и может спровоцировать кровотечение.

[/attention]

Имплантация зубов вызывает травму кости, поэтому для ее скорейшего восстановления и укрепления рекомендуется употреблять продукты с повышенным содержанием кальция. Следует отдавать предпочтение кисломолочным продуктам, а также отказаться от употребления грубой пищи.

Идеальными блюдами после операции являются:

• пюре;
• бульоны;
• протертые блюда.

До полного заживления образовавшейся раны необходимо избегать попадания продуктов в лунку, поэтому пережевывать пищу необходимо на противоположной стороне. В том случае, если это все же произошло, то рекомендуется просто прополоскать ротовую полость теплой водой либо отваром из ромашки.

Обезболивание в стоматологии

Анестезия сегодня делается не только при экстирпации. Местное воздействие помогает спокойно работать стоматологу с пациентом, ведь он будет уверен, что человек лишний раз не пошевелится от неприятных ощущений.

Сам человек будет себя чувствовать гораздо лучше, потому как не будет ощущать сильную боль. Как правило, обезболивание проводится при гингивите, пародонтозах и многих других патологиях. Многие не терпят даже шума боровой машины, поэтому при пломбировании каналов также часто делается анестезия.

Использовать наркоз могут только клиники, имеющие на это лицензию, а для того чтобы ее получить необходимо выполнить ряд требований Министерства Здравоохранения РФ. Во-первых, в стоматологии должен быть организован операционный блок, а также помещение для временного пребывания пациентов. Во-вторых, клиника должна быть оснащена наркозным аппаратом и реанимационным оборудованием.

И, в-третьих, в штате стоматологии должен быть врач-анестезиолог, так как каждым делом должен заниматься специалист. У хирурга-имплантолога и без того довольно сложная задача — грамотно выполнить операцию, если он попутно будет отвлекаться на мысли о проведении и течении наркоза, это может быть чревато опасными для здоровья пациента последствиями, вот почему необходим анестезиолог.

Возможные осложнения, последствия и сложности

Кроме перечисленных последствий часто пациенты жалуются на другие симптомы, которые возникают в результате введения обезболивающего укола. Даже опытному врачу очень тяжело спрогнозировать реакцию на отдельное лекарство.

В каждой стоматологической клинике существуют меры по безопасности, которые подразумевают выполнение определенных мер, особенно, если долго не проходит анестезия после лечения зуба.

Самые распространенные побочные действия:

• проблемы с жкт;
• болезненность в горле и ротовой полости;
• озноб и недомогание, которые сопровождаются ломкостью костей и упадком сил;
• потеря концентрации;
• зуд и другие кожные проявления.

Также наблюдаются более серьезные явления:

• инфекция в легких;
• поражение здоровых зубов;
• отхождение обезболивание раньше времени.

Если врач рассчитал неправильно дозу препарата или были нарушены правила введения обезболивающего средства, вероятны следующие осложнения:

• частичное поражение нерва;
• некроз тканей;
• анафилактический шок;
• отек Квинке;
• нарушения в работе мозга;
• смерть.

Человек должен хорошо знать характеристики определенного препарата, а именно, сколько действует анестезия на зуб и сколько по времени отходит после вмешательства.

Как долго держится чувство онемения. Обычно чувствительность восстанавливается в течении четырех часов. Обращаться к доктору необходимо в том случае, если анестезия держится после лечения зуба по прошествии данного времени.

Специалисту нужно рассказать, какими болезнями вы страдаете, принимаете ли какие-то лекарства и какие именно и другое. Отталкиваясь от этой информации, врач будет принимать решение о дальнейшей помощи.

Иногда вводят препараты, которые ликвидируют эффект заморозки, а иногда пациенту требуется госпитализация. Если после отхождения анестезии вы ощущаете очень сильную боль, об этом нужно также поведать врачу.

В течении двух часов после заморозки нужно воздержаться от еды. Не стоит пренебрегать этим принципом, так как в большинстве случаев неприятные осложнения дают о себе знать по вине самого человека.

[tube] https://www..com/watch?v=8po9brL3uFs «

Источник: https://StoZubov.ru/implantatsiya/implantatsii-zubov-otkhodit-narkoz/

Неврологические осложнения после стоматолога: лицевая боль, болезни лицевого и тройничного нерва, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Иногда после посещения стоматолога (лечения, удаления или имплантации зуба) возникают неврологические осложнения. Наша клиника специализируется на лечении лицевой боли и неврологических осложнений после манипуляций в стоматологии. Мы предложим Вам помощь неврологов и ЛОР-врачей, имеющих опыт в лечении лицевой боли и нейростоматологии.

После лечения у стоматолога болит зуб, онемение губы, щеки, боль в лице и челюсти, после лечения пульпита болит зуб

Невралгия тройничного нерва периферического типа и луночковая плексалгия. Это повреждение или раздражение тройничного нерва и его ветвей – луночковых сплетений.

Характерные симптомы: боль, часто жжение в челюсти и губе, боль с жгучим компонентом, возможно онемение губы, щеки, неприятные ощущения при касании. Эти симптомы могут усиливаться при накусывании.

Боли могут быть монотонными, изматывающими, приводить к нервному истощению, депрессии. Чаще мы встречаем 3 варианта проблемы.

Вариант 1. Давление пломбировочным материалом на ветви тройничного нерва, луночковые нервные сплетения. После удаления нерва и пломбировки каналов болит зуб.

Стрелками показаны фрагменты пломбировочного материала (вид спереди и сбоку), который при пломбировании канала выпал за пределы зуба и «упёрся» в область залегания ветви тройничного нерва.

 У пациента долго болел зуб после лечения пульпита, затем онемела верхняя губа и часть щеки.

Вариант 2. Киста корня зуба раздражает ветвь тройничного нерва.

Боль и онемение губы и щеки, боль при накусывании.

Стрелками показаны кисты корней зубов (вид спереди). Кисты в данном случае представляют собой замкнутые очаги инфекционного воспаления. Киста со временем набухает и создает давление на ветви тройничного нерва, отсюда онемение лица и боль. Осложнение после лечения пульпита.

Вариант 3. Онемение после удаления зуба. При повреждении тройничного нерва и его сплетений после удаления зуба может онеметь щека, губа, часть десны. Чем более извиты и деформированы корни зуба – тем выше риск повредить тройничный нерв при его удалении.

Как проверить состояние тройничного нерва. Мы предлагаем в таких случаях три способа диагностики:

1.Электромиография лица. Это исследование параметров проведения нервных импульсов по системе тройничного и лицевого нервов. В случае повреждения нерва мы регистрируем снижение его способности к проведению нервных импульсов. Подробнее про электромиографию лица

2.Рентгеновские исследования. На обычных рентгенограммах и панорамных снимках не всегда видна истинная картина болезни. Мы рекомендуем конусно-лучевую компьютерную томографию с функцией защиты от дефектов изображения от пломбировочного материала и протезов.

3.Осмотр врачом. Врач невролог видит несколько иную картину, чем стоматолог. Нам легче оценить функции нервов и мышц лица и установить источник невропатической боли. Часто именно осмотр дает больше информации, чем электромиография и рентгеновские методы.

В данном случае понимание полной картины причин проблемы – это путь к выбору оптимального лечения. Обычно это курс неврологического лечения в сочетании с решением стоматологической проблемы. Нам доводится решать проблемы 10-15-летней давности.

Боль после имплантации зубов, болит имплант зуба

При дентальной имплантации тройничный нерв и его ветви, луночковые нервные сплетения, могут пострадать в результате:

1. Вкручивания импланта в канал, где лежит тройничный нерв или его ветви;
2. Воспаления в области импланта (проникновение инфекции и/или отторжение импланта).

Некоторая болезненность в процессе приживления импланта – это норма.

Если боль после имплантации зубов держится слишком долго, очень сильная или сопровождается онемением губы, щеки – мы можем проверить состояние тройничного нерва с помощью электромиографии и путём неврологического осмотра по характерному выпадению чувствительности лица и распространению боли по системе тройничного нерва.

Реакция отторжения и воспалительные процессы в области импланта обычно хорошо видны при ПРАВИЛЬНОМ рентгеновском исследовании, компьютерной томографии.

Импланты в нижней и верхней челюсти. Боль после имплантации зубов

Возможно прямое давление имплантом на нерв или воспаление в области импланта с набуханием тканей, отёком и последующим давлением на нерв.

Не открывается рот после удаления зуба или лечения у стоматолога, болит висок после лечения или удаления зуба

В большинстве случаев эта проблема сравнительно легко разрешима. Обычно боль в области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышцах появляется в результате нескольких причин:

1. Травма височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц при удалении зуба (особенно после удаления 8-ки – зуба 1_8), длительном пребывании с открытым ртом, ударе в челюсть, накусывании твердых предметов. Сустав нижней челюсти находится в височной области, поэтому после удаления зуба может болеть висок, ухо, шея.
2. Тризм – неконтролируемый болезненный спазм жевательных мышц после их растяжения при грубых стоматологических манипуляциях, в результате стресса, и в результате серьезных нарушений прикуса. Защитный рефлекс смыкает челюсти, чтобы обездвижить пострадавшую область. Спазм мышц может быть очень болезненным.
3. Не открывается рот после укола (анестезии). Это одно из неврологических осложнений проводниковой анестезии в стоматологии.
4. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Перегрузка сустава в результате нарушения прикуса. Типичные осложнения после протезирования зубов. Подробнее здесь

Разрыв суставного хрящевого диска височно-нижнечелюстного сустава. Болит висок после удаления зуба

Височно-нижнечелюстной сустав наиболее уязвим при открывании рта: при удалении зубов, чрезмерном и длительном открывании рта. Сустав можно прощупать самостоятельно кпереди от слухового прохода. В случае повреждения он может быть болезненным на ощупь. Типичный случай – не открывается рот после удаления 8-ки.

Лечение стоит начать по возможности быстрее. Чем сохраннее суставной хрящ, тем легче привести височно-нижнечелюстной сустав в порядок. Чем мы можем Вам помочь:

1. Противовоспалительное лечение поможет быстрее восстановить движения челюсти и снять боль. Аналогично, как при растяжении и повреждении любых других мышц и суставов. В тяжелых случаях мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
2. Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Мы предложим Вам этот метод лечения в случае чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если перегружен сустав, нарушен прием пищи или очень выражена боль. Боль стихает обычно спустя 2-3х суток, затем нарастает подвижность челюсти.
3. Лечение у врача остеопата. Остеопат с помощью очень мягких и деликатных ручных приемов способствует восстановлению нормального положения и движения челюсти в суставах. Мы предлагаем это лечение по окончании острого периода травмы. Подробне об остеопатии
4. Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща

Болит и щелкает челюсть после протезирования или лечения зубов

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Нижняя челюсть соединена с черепом двумя височно-нижнечелюстными суставами.

Нарушение функции этих суставов возможно после установки зубного протеза, коронки, моста, любого лечения или удаления зуба, если это привело к нарушению прикуса и/или повреждению височно-нижнечелюстного сустава.

 Это типичное осложнение после протезирования зубов. Подробнее о лечении дисфункции ВНЧС здесь

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Зеленая стрелка указывает на здоровый сустав. Красная стрелка – на сустав, который остается в «открытом» положении при закрывании рта. Это приводит к износу суставного хряща, боли и щелчкам при открывании-закрывании рта. Одна из причин – неправильное положение правой верхней «восьмерки» (зуб 1_8 лежит горизонтально).

Чем мы можем Вам помочь:

1. Противовоспалительное лечение поможет снять боль. При необходимости мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
2. Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Это актуально в случае, чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если именно мышцы являются «виновником» дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
3. Лечение у врача остеопата. Остеопат работает с суставами и мышцами челюстей мягкими ручными приемами. Так можно разрешить массу проблем, не решаемых в классической стоматологии. Подробне об остеопатии
4. Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща

Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи, пропало обоняние после посещения стоматолога

Корни зубов верхней челюсти в норме могут прилежать к верхнечелюстным (гайморовым) пазухам носа и даже выстоять в них.

Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи и потеря обоняния возможны при проникновении инфекции или пломбировочного материала из зубов в околоносовые пазухи. К сожалению, это не редкость.

Более того, часть случаев упорно рецидивирующего гайморита связана с инфекцией, проникающей из корней зубов. В этом случае возможный симптом – сильный неприятный запах из носа и изо рта.

Одонтогенный гайморит после лечения у стоматолога

[attention type=yellow]

Одонтогенный гайморит (схема). Зубы и верхнечелюстная пазуха. Слева – норма. Справа – разрушен корень «семерки» (зуб 2_7), воспаление вокруг разрушенного корня, гной в гайморовой пазухе.

[/attention]Пломбировочный материал в гайморовой пазухе и гайморит после пломбировки каналов «шестерки» (зуб 2_6). Боль в левой половине лица после посещения стоматолога.

1 – корни зубов, 2 – норма, воздух в правой гайморовой пазухе (вид спереди, воздух на снимке выглядит черным), 3 – в левой гайморовой пазухе фрагмент пломбировочного материала, окруженный воспалительным валом. Пациент долго ошибочно получал лечение по поводу невралгии тройничного нерва.

Кисты верхнечелюстных (гайморовых) пазух при болезнях корней зубов.

1 – корни зубов, 2 – кисты верхнечелюстных пазух, растут от корней зубов (кисты – округлые «пузыри», на снимке выглядят серыми).

Чем мы можем Вам помочь:

1. Найдем источник боли после лечения зубов;
2. Проведем лечение воспалительных процессов, гайморита, синусита и неврологических осложнений, при необходимости Вашим здоровьем будут заниматься совместно невролог и ЛОР-врач. Лечение гайморита без прокола

Источник: https://ehinaceya.ru/nevrologiya/nevrologicheskie-oslozhneniya-posle-stomatologa-licevaya-bol-bolezni-licevogo-i-trojnichnogo-nerva-disfunkciya-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava/