С 2013 года в нашем учреждении врачом выписывались рецепты по льготному лекарственному обеспечению граждан,

Постановление Правительства 890

Существует 2 категории льготного обеспечения граждан РФ:

1. Категории населения, получающие льготное лекарственное обеспечение из федерального бюджета:

2. Заболевания и категории граждан, зарегистрированных на территории Свердловской области, лечение которых происходит за счет средств бюджета Свердловской области:

2.2. обеспечение лекарственными препаратами с 50% скидкой со свободных цен:

III. Какие документы необходимо предоставить пациенту при обращении в лечебно-профилактическое учреждение для выписки льготных рецептов впервые

Для внесения данных о новом пациенте в компьютерную базу федеральных и региональных льготников необходимо предоставить оператору кабинетов по выписке льготных рецептов в Вашей территориальной поликлинике следующие документы:

После очного осмотра пациента из льготной категории, врач назначает лечение с учетом утвержденной Министерством здравоохранения Свердловской области заявки, делает запись в амбулаторной карте. Лекарственные средства назначаются по медицинским показаниям, в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи по отдельным заболеваниям.

Пациент с рекомендациями лечащего врача обращается в кабинет выписки льготных рецептов в поликлинике. Оператор, следуя алгоритму действий по вводу данных для оформления льготного рецепта, автоматически, с использованием программы «АСУЛОН», оформляет льготный рецепт.

Рецепт выписывается в 2 экземплярах, подписывается лечащим врачом. Один из экземпляров вклеивается в амбулаторную карту, другой предоставляется в аптеку.

[attention type=yellow]

На одном рецептурном бланке установленной формы для отпуска бесплатно выписывается одно наименование лекарственного средства на латинском языке по международному непатентованному наименованию. Указывается также форма выпуска, дозировка, необходимое количество лекарственного препарата на рекомендованный курс лечения.

[/attention]

Рецепт заверяется печатью поликлиники и личной печатью лечащего врача.

Выписка льготных рецептов маломобильным пациентам осуществляется после очного осмотра пациента врачом на дому, записи об осмотре в амбулаторной карте.

Выдача на руки льготного рецептурного бланка производится пациенту, либо его законному представителю по действующей нотариально заверенной доверенности.

Лекарственные средства для льготной категории граждан выписываются на курс лечения до 1 месяца. Льготной категории граждан пенсионного возраста и инвалидам 1 группы возможно оформление льготного рецепта на курс лечения до 3-х месяцев ( согласно приказу МЗ РФ №1175 от 20.12.2012г).

В случае временного отсутствия необходимого лекарственного средства, аптечная организация организует отсроченное обслуживание рецепта.

Пациенту, находящемуся на стационарном лечении, выписка бесплатных лекарственных средств и изделий медицинского назначения НЕ ДОПУСКАЕТСЯ. Исключением является лечение в дневных стационарах при амбулаторно-поликлиническом учреждении.

VII. Формирование заявки на лекарственные препараты для льготной категории граждан

Формирование заявки на лекарственные средства для обеспечения лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, осуществляется лечащими врачами поликлиники в соответствии со списками льготных категорий граждан и данными паспортов врачебных участков, с учетом Перечней лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача бесплатно.

Заявка на лекарственные средства для обеспечения льготной категории граждан раз в полугодие предоставляется в Министерство здравоохранения Свердловской области, в установленные сроки и в соответствии с установленными объемами финансовых средств.

Если пациенту по жизненным показаниям необходимо лекарство, не входящее в Перечень, лечащим врачом совместно с зав. поликлиникой в Министерство здравоохранения Свердловской области предоставляется утвержденный пакет документов для решения вопроса об индивидуальном льготном лекарственном обеспечении.

VIII. Что надо делать в случае утери рецепта на бесплатные лекарственные средства?

В случае утери рецепта следует обязательно обратиться к врачу, выписавшему рецепт. Это необходимо как для получения нового рецепта, так и для того, чтобы никто не мог воспользоваться утерянным рецептом.

Врач должен сделать запись в амбулаторной карте больного, удалить выписанный рецепт из ПО «АСУЛОН» и направить информацию об утере рецепта в фармацевтическую организацию.

1. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ от 21 января 2021 г. N 77 О ПОРЯДКЕ ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ И ОФОРМЛЕНИЯ РЕЦЕПТОВ ДЕТЯМ ДО 3 ЛЕТ И ДЕТЯМ ДО 6 ЛЕТ ИЗ МНОГОДЕТНЫХ СЕМЕЙ
2. Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»
3. РЕГЛАМЕНТ информационного взаимодействия субъектов и участников системы льготного лекарственного обеспечения населения Московской области
4. Федеральный закон от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов «О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» и «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»
5. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2021 г. N 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»
6. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»
7. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 12 октября 2021 г. N 2406-р «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2021 год
8. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при лечении стоматологических заболеваий и оказания медицинской помощи в системе ОМС на 2021 год
9. ЖНВЛП: что это такое и кому положено
10. Приложение к Постановлению Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. № 403 » Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности»
11. Приложение № 1 К Постановлению Правительства РФ От 30 июля 1994 г. № 890 «Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно»
12. Приложение № 2 К Постановлению Правительства РФ От 30 июля 1994 г. № 890 » Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен»

Источник: https://fms21.ru/vozvrat/postanovlenie-pravitelstva-890-o-lgotnom-lekarstvennom-obespechenii.html

Льготное лекарственное обеспечение. Захарова Ю. П

1.

Льготное лекарственное обеспечение
а) обеспечение льготных категорий граждан за счет федерального бюджета (ОНЛС, ФЗ № 178 “О государственной социальной помощи”) – по инвалидности
б) обеспечение льготных категорий граждан за счет регионального бюджета (Постановление Правительства РФ № 890) – отдельных групп населения или при отдельных заболеваниях

2. В рамках обязательного медицинского страхования (ОМС)а) дневной стационар КСГ “Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина” (ds36.001)

б) круглосуточный стационар КСГ “Нарушения с вовлечением иммунного механизма” (ds03.001)

Федеральная программа льготного лекарственного обеспечения (ОНЛС)

• Финансирование программы осуществляется за счет трансфертов (целевых переводов) из федерального бюджета в региональный.
• Сумма трансферта рассчитывается исходя из количества инвалидов по регистру и нормативов финансовых затрат на льготника в месяц.
• Пациент должен быть включен в Федерального регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
• Отсутствие инвалидности не мешает получать льготное лекарственное обеспечение как региональному льготнику по 890 Постановлению.

Региональные льготники

Согласно 890 Постановлению отдельные группы населения, а также при отдельных заболеваниях обеспечение лекарствами возлагается на региональную власть. Это, в частности:

• дети до 3 лет;
• дети до 6 лет из многодетных семей;
• дети-инвалиды, инвалиды 1 группы, неработающие инвалиды 2 группы;
• пациенты с гематологическими заболеваниями, нуждающиеся в иммунокорректорах, антибиотиках и других препаратах.Список препаратов, предусмотренных для региональных льготников, содержится в приложении к Территориальной программе региона на каждый год и плановый период.

Медицинские основания для получения льготных препаратов

1. Стандарты медицинской помощи по конкретному заболеванию
2. По медицинским показаниям (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии

Стандарты медицинской помощи для больных первичными иммунодефицитами и наследственным ангионевротическим отеком не разработаны, поэтому выписка рецепта будет происходить по медицинским показаниям согласно Федеральным клиническим рекомендациям Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов.

Процедура получения льготных препаратов

1. Заключение специалиста

Необходимо получить заключение иммунолога с указанием диагноза и рекомендациями по заместительной терапии. В случае, если у вас была нежелательная реакция на иммуноглобулин конкретного торгового наименования, это должно быть отражено в документации., а также список препаратов по ТН, которые вам подходят.

2. Включение пациента в региональный сегмент федерального регистра льготников

Полномочиями по включению в перечень льготных категорий граждан обладают региональные Минздравы. В Санкт-Петербурге данным вопросом занимается Фармуправление. График приема граждан и адрес можно посмотреть здесь. Подготовьте следующий пакет документов:

паспорт/свидетельство о рождении;

СНИЛС;

1. полис ОМС;
2. форма о регистрации по месту жительства;
3. оригинал заключения специалиста либо оригинал больничной выписки (копии снимут при вас для дела);
4. копия извещения Росздравнадзора о фиксации нежелательного явления или неэффективности препарата (при наличии);
5. справка МСЭ (при наличии).

Спустя примерно 2-3 недели вас включат в регистр льготников, и будет присвоен код льготы. Это признание уполномоченным органом власти вашего права на получение льготного обеспечения. Когда такое решение будет принято, орган власти автоматически добавит в специальную программу по выписке рецептов соответствующую информацию о пациенте. Только после этого поликлиника сможет выдать рецепт.

3. Получение рецепта в поликлинике

Рецепт можно получить в поликлинике по месту жительства, обратившись к специалисту или заведующему. Подготовьте для медицинской карты копии заключения иммунолога с рекомендациями, а также последней больничной выписки (при наличии).

Если для посещения специалиста, оформляющего рецепт, вас просят сначала получить направление от  участкового терапевта/педиатра,  – это нарушение, если только вы не идете к специалисту впервые. Никаких дополнительных барьеров быть не должно! Имеется соответствующее письмо Минздрава.

[attention type=red]

Процедура выписывания рецепта детально раскрыта в Приказе Минздрава № 4н от 14.01.2021.

[/attention]

323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» в ст. 76 закрепляет право профессиональных медицинских некоммерческих сообществ разрабатывать порядки, стандарты и федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний.

По первичному иммунодефициту с нарушением гуморального звена Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов разработаны и утверждены Федеральные клинические рекомендации.

В них не содержится конкретных рекомендаций для планового амбулаторного обследования. К вторичной профилактике относится плановая заместительная терапия и профилактика инфекционных заболеваний.

Диспансеризация не предусмотрена.

Требование сдачи регулярных анализов не соответствует Федеральным клиническим рекомендациям, Приказу Минздрава № 1175н,  323-ФЗ в части приоритета интересов пациентов при оказании медицинской помощи. Данная практика также ведет к избыточной трате средств ТФОМС.

Как было указано выше, препараты иммуноглобулина пациенты могут получить по решению врачебной комиссии. Формально это особый орган, который может иметь свой график работы. Поэтому иногда пациента просят забрать заверенный рецепт через несколько дней.

Врачебная комиссия обязана работать не реже одного раза в неделю! Расписание работы ВК регулируется внутренним приказом поликлиники, с которым вас должны ознакомить по требованию.

Несмотря на наличие рекомендаций специалиста, вам могут отказать по самым разным основаниям. В таком случае, обратитесь с главврачу или начмеду поликлиники, сообщив, что вы в курсе норм, по которым вам должны выдать рецепт. Как правило, на этом конфликт бывает исчерпан.

[attention type=green]

Если это не помогло, напишите письменное обращение на имя руководителя поликлиники с просьбой выдать на руки копию протокола решения врачебной комиссии со ссылками на нормативные правовые акты, которыми они руководствуются.

[/attention]

Сообщите, что этот ответ будет отправлен в Росздравнадзор.

Кто может получить рецепт? Долгое время существовала неопределенность официальной позиции Минздрава РФ по о такой возможности для представителя по доверенности. Приказом 4н от 14.01.2021 закреплено право получения рецепта по доверенности, оформленной в соответствии с гражданским законодательством.

Источник: https://pid-spb.ru/preferential_medicine/

Выписка и получение рецептов и лекарств, не выходя из дома. – Фонд

В продолжение темы про лекарства, в данной статье будет обзор получения рецептов и лекарств дистанционным способом, а также алгоритм доставки данных препаратов на дом по выписанным дистанционным способам рецептам.

Рецепты выписываются на лекарственные средства по медицинским показаниям, исходя из диагноза заболевания пациента и утвержденного Перечня лекарственных средств.

В п.

35 вышеуказанного Приказа назван перечень лиц, которые также вправе выписывать рецепты на лекарственные препараты гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой. Право на льготы отдельным категориям граждан, т.е. получение социальной помощи от государства, определяет Федеральный Закон РФ № 178-ФЗ от 17.07.1999 года «О государственной социальной помощи».

Таким образом, при оказании амбулаторной помощи (практикуется, в основном, при хронических заболеваниях) врач, имеющий право на выписку бесплатных рецептов, может его выписать на дому.

Выписка бесплатных рецептов на дому практикуется в обязательном порядке для льготного лекарственного обеспечения одиноких маломобильных граждан.

Дистанционная выписка лекарств и доставка их на дом.

Если вы находитесь на строгой самоизоляции из-за коронавируса или просто на амбулаторном лечении из-за какой-либо болезни/травмы, то вы уже стоите на учете в вашей поликлинике по месту регистрации. Следовательно, автоматически попадаете под условия доставки препаратов на дом.

[attention type=yellow]

ВАЖНО ЗНАТЬ!

[/attention]

Если по какой-то причине врачи не знают о вашем недуге или лекарства заканчиваются, позвоните в вашу поликлинику и вызовите врача на дом. В случае необходимости специалист обязан оформить доставку нужных для лечения препаратов прямо к вашему порогу. Доставку осуществляют с помощью сотрудников соцслужбы или волонтеров.

Если помощь не пришла, позвоните на горячую линию по коронавирусу. Телефон: 8 (800) 2000-112.

Если вам нужен обезболивающий препарат и в этот срок он в аптеке не появился, обращайтесь на горячую линию Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья (8-800-550-99-03).

Заказ лекарств на дом через интернет.

[attention type=yellow]

ВАЖНО ЗНАТЬ!

[/attention]

В данном Указе Президента речь идет о дистанционной торговле безрецептурными медикаментами.

Рецептурные лекарства

До пандемии можно было получить рецепт у лечащего врача в поликлинике. Сейчас в силу обстоятельств без острой необходимости посещать поликлиники запрещено. Врачей рекомендуется вызывать на дом.

Если вы находитесь на карантине. Прибывший к вам врач после осмотра должен выписать нужный рецепт на месте. Поликлиника, согласно вышеупомянутому Приказу №198н, обязана обеспечить вас необходимым препаратом. Лекарство должно быть доставлено вам на дом либо самим врачом во время посещения, либо сотрудниками соцслужбы или волонтерами в дальнейшем.

[attention type=yellow]

ВАЖНО ЗНАТЬ!

[/attention]

Покидать дом для самостоятельного приобретения лекарства, даже имея бланк рецепта на руках, находящимся на карантине гражданам строго запрещено!

Если вы находитесь на самоизоляции. Согласно Приказу Минздрава РФ от 14 января 2021 года № 4н, который установил возможность выписки электронных рецептов, ваш лечащий врач после подтверждения диагноза может выписать вам рецепт в электронном виде и прислать его на электронную почту.

Чтобы избежать подделок, рецепт создается в форме специального электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью. Медработник, выписывающий рецепт, должен быть внесен в федеральный регистр медицинских работников.

Медорганизация, в которой работает врач, – в федеральный реестр медицинских организаций единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения. Больница должна быть подключена к инфосистеме в сфере здравоохранения конкретного субъекта РФ.

Схема получения электронного рецепта в разных регионах РФ может отличаться. Подробности получения рецептурного лекарства необходимо уточнять в вашей поликлинике или у вашего лечащего врача. В Москве, например, врач выписывает документ в электронной форме, занося данные в Единую медицинскую информационно-аналитическую систему (ЕМИАС) на своем компьютере.

Далее система передает назначение в аптеку при поликлинике. Пациенту останется лишь получить там препарат, имея при себе распечатанный рецепт и полис ОМС, который фармацевт вводит в систему, сканируя штрих-код. Таким образом, формируется запрос в ЕМИАС о подтверждении выписанного рецепта, сотрудник аптечного пункта видит назначение врача, и выдает лекарство.

Кроме того, по такому принципу получать лекарственные препараты в аптеке по рецепту могут, например, родственники, знакомые или волонтеры (на случай, если покидать дом вы не можете по эпидемиологическим или физическим факторам).

[attention type=yellow]

ВАЖНО ЗНАТЬ!

[/attention]

Минздрав России дал рекомендацию врачам первичного звена выписывать пациентам с хроническими заболеваниями рецепты со сроком действия до трех месяцев.

Алгоритм доставки льготных/рецептурных лекарств на дом:

1. В поликлиниках должны быть созданы горячие линии по вопросам выписки таких лекарственных препаратов. Подробнее об этом пациентам следует узнать в своих поликлиниках, позвонив туда по телефону.

2. Сотрудники горячей линии принимают заявки от пациентов на выписку льготных рецептов.

3. Далее информация поступает в регистратуру. Сотрудники передают амбулаторные карты пациентов заведующему терапевтическим или педиатрическим отделением, или участковому врачу (врачу общей практики).

4. Заведующий или участковый врач анализирует объем ранее назначенных лекарственных препаратов. Затем участковый врач оформляет лист назначения с указанием курсовых доз, лечащим врачом осуществляется выписка льготных препаратов.

5. Участковые врачи накануне дня приема в системе ЕМИАС выбирают пациентов, которые предположительно записаны на прием с целью оформления льготного лекарственного препарата.

Участковая медсестра оповещает пациентов, записавшихся на прием, о возможности дистанционной выписки рецептов, принимает заявку от пациентов на выписку лекарственного препарата.

6. Выписанные рецепты передают старшей медицинской сестре поликлиники, амбулатории. Она в конце рабочего дня передает информацию о наличии выписанных рецептов волонтеру, а также заполняет журнал получения рецептов.

[attention type=red]

7. Волонтер при получении рецептов расписывается в журнале с указанием даты и направляется в аптечный пункт за препаратами.

[/attention]

8. Волонтер доставляет на дом пациенту полученные лекарственные препараты совместно с листком назначения. Пациент расписывается за получение препаратов в копии рецепта с указанием даты получения. Копию рецепта волонтер передает старшей медицинской сестре. Она вклеивает копию рецепта в амбулаторную карту пациента ранее назначенных лекарственных препаратов.

Получить рецепт или лекарство по доверенности.

Получить рецепт или лекарство по доверенности, согласно действующему законодательству возможно. Причем для этого необязательно обращаться к нотариусу — можно просто написать и подписать доверенность. Данное касается даже наркотических и психотропных средств.

В своем заключении хотелось бы отметить, что указанные выше меры и правила действуют до 01 января 2021 года.

После окончания ситуации с эпидемией и обязательной самоизоляции проблема дистанционной реализации медицинских препаратов, в том числе льготных и рецептурных останется.

Соответственно, осуществление дистанционной реализации медицинских препаратов, должно регулироваться отдельным постановлением правительства, где будет определен четкий алгоритм действий как непосредственно самого пациента, так и медицинского учреждения и его сотрудников.

Но даже когда постановление появится, в любом случае заказать можно будет не любой препарат. Лекарство не привезут, если оно относится к наркотическим и психотропным, а также к тем, в которых объемная доля этилового спирта препаратов больше 25%.

[attention type=yellow]

ВАЖНО ЗНАТЬ!

[/attention]

В любом случае надо быть очень внимательным при выборе аптеки: сейчас основная доля некачественных и фальсифицированных препаратов приходится на онлайн-продажи.

Следите за нашими анонсами по теме лекарственное обеспечение, где в частности будет подробно описано, как и каким образом вернуть денежные средства за лекарства, препараты и лечение.

Источник: https://barrier-free.ru/2021/05/08/lekarstvo-na-dom/

Можно ли выписать льготное лекарство на вперет на несколько месяцев

Инга Кокорева: Я в курсе, о каком докторе идёт речь. В данном случае у врача временно не было действующего разрешения на то, чтобы выписывать некоторые виды препаратов. В результате проблема была решена, а на будущее, если возникают подобные ситуации, приходите ко мне на приём. Он ведётся каждый понедельник с 15 до 20 часов, предварительно записываться не нужно.

Владислав Галкин: К сожалению, врачи этого делать не могут, так как у них просто физически нет такой возможности. Если привезти всем лекарства на три месяца вперёд, их будет попросту негде хранить.

Кроме того, есть особенности законодательства, не позволяющие выписывать некоторые препараты по такому принципу.

Хотя в отдельных случаях мы стараемся идти навстречу, например выписываем рецепты «наперёд» ветеранам войн или пожилым людям, которые на всё лето уезжают на дачу.

В редакцию газеты «Победа» постоянно поступают обращения от жителей района по вопросам льготного лекарственного обеспечения. Недавно ветеран труда, Отличник народного просвещения Тамара Фадеевна Мизюлина, которая болеет сахарным диабетом, посетовала, что в течение нескольких месяцев не может по льготе выписать полоски на глюкометр (а они дорогие).

— пациенты, страдающие определёнными заболеваниями, лечение которых, как правило, является дорогостоящим. Перечень этих заболеваний определён Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890. Наиболее распространенные – это бронхиальная астма, сахарный диабет, онкологические заболевания;

Льготные лекарства можно выписать на 3 месяца вперед

За период с января по июнь 2013 года на отсроченном обеспечении состояло более 15 рецептов. В настоящий момент льготный рецепт на отсроченное обеспечение попадает крайне редко. Максимальный срок его нахождения на отсроченном обеспечении 10 — 15 рабочих дней.

С января 2013 года в управление здравоохранения поступило 23 жалобы по вопросу льготного лекарственного обеспечения, за период с января по июнь 2013 года – поступило 13 обращений.

По результатам рассмотрения обращений обеспечение больных лекарственными препаратами взято на контроль отделом контроля качества медицинской помощи и лекарственного обеспечения управления здравоохранения.

[attention type=green]

Пациенты обеспечивались необходимыми лекарственными препаратами по внеплановой заявке.

[/attention]

Министерство юстиции зарегистрировало новый приказ Минздрава, по которому можно выписывать льготные рецепты для хронических больных на трехмесячный курс лечения, а не только для пациентов пенсионного возраста, инвалидов I группы и детей-инвалидов, как полагалось ранее.

В приказе сказано, что «рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы № 148-1/у-04 (л) и формы № 148-1/у-06 (л), гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня выписывания».

Данное правило осложняется несовершенством процедуры получения льготного рецепта. Лекарство должно находиться в аптеке, к которой прикреплен пациент. Срок действия рецепта — один месяц. Обычно льготные препараты завозятся в аптеки не чаще 1 раза в месяц.

Плановые заявки на препараты формируются и принимаются ежемесячно.

Все эти трудности вынуждают врачей работать с пациентами по новой схеме только индивидуально, выписывая лекарства на более длительный срок в связи с отъездом, госпитализацией, санаторно-курортным лечением.

Рецепты на лекарства могут быть выписаны на 6 месяцев вперед

Лекарственные средства могут выписываться сроком до шести месяцев. При этом врач может выписывать несколько рецептурных бланков на этот срок. Вот тут как раз учитываются истинные интересы больного.

Может быть, пациенту удобнее платить частями, приобретать не целую упаковку сразу на весь курс, а, скажем, один блистер (10 таблеток, 12 таблеток и др.). Такая практика действует уже второй год в отношении выписки рецептов хроническим больным.

Сейчас такой подход распространяется на всю практику выписки рецептов.

Если в аптеке нет того средства, которое указано в рецепте, фармработник вправе заменить его на другое торговое название, если только это лекарственное средство или психотропное вещество не было выписано бесплатно или на льготных условиях.

[attention type=yellow]

Если же гражданин не согласен на такую замену, фармацевтический работник должен взять рецепт, зафиксировать его в журнале регистрации рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании, и организовать снабжение лекарствами в ближайшие пять дней.

[/attention]

Заработал приказ Минздрава, позволяющий выписку лекарств льготникам-хроникам на три месяца

— Выдача рецепта не должна зависеть от того, есть лекарство в аптеке или нет, – сообщил порталу МедНовости президент Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медэкспертизе Алексей Старченко.

– Это документ, который подтверждает, что пациент нуждается в лекарстве. Причем немедленно. И если больному не дают такой рецепт и не ставят его на отсроченное обслуживание – это повод написать жалобу в прокуратуру.

Прокуроры, кстати, сейчас очень активно занимаются надзором за лекарственным обеспечением.

Нынче и июле Минюст зарегистрировал изменения в приказе Минздрава № 1175н «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов». Отныне разрешена выписка льготных рецептов пациентам с хроническими заболеваниями на трехмесячный курс лечения. Раньше такое правило действовало для пациентов пенсионного возраста, инвалидов 1 группы и детей-инвалидов.

Льготные лекарственные средства и медикаменты

В статье 10 «Основные права лиц больных сахарным диабетом» Федерального Закона о диабете говорится о том, что лицам, с установленным в медицинском учреждении диагнозом эндокринного заболевания, гарантируется государственное право, подтвержденное Конституцией РФ, Федеральным законом и другими правовыми актами на охрану здоровья больного. Это понятие включает в себя доступность лечения диабета, включая право на бесплатное обеспечение инсулином, выдачу средств самостоятельного контроля уровня глюкозы, а также инсулиновых шприцев, лекарственных препаратов для лечения сопутствующих заболеваний и дезинфицирующих растворов.

Здравствуйте! У моей бабушки вторая группа инвалидности и сахарный диабет второго типа. Она получает бесплатно инсулин. Знакомый сказал, что он получает еще тест-полоски, ручку-глюкометр и иглы для нее.

Бабушка говорит, что у нас в городе этого не добиться. Живем в Вологодской обл., г. Череповец. Подскажите, какие нормативные акты, постановления правительства регулируют обеспечение больных данными мед.

средствами? Сам я найти ничего, кроме модельного закона не смог. Спасибо!

Льготные лекарства

Здравствуйте, Татьяна! Перечень льготных лекарств Вы можете уточнить, посмотрев Постановление Правительства РФ от 30.06.1994 «О гос. поддержке развития медицины и улучшения обеспечения граждан медицинскими препаратами».

К ним относятся: Анальгетики: «Ацетилсалийиловая кислота», «Диклофенак», «Кодеин», «Морфин», «Наркотин», «Папаверин», «Тебаин», «Тримеперидин», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Кеторолак», «Парацетомол», «Трамадол».

Противоинфекционные: «Ацикловир», «Азитромицин», «Бензилбензоат», «Доксициклин», «Тетрациклин», «Амоксициллин», «Цефалексин», «Бензатина бензилпенициллин», «Тилорон», «Цефуроксим», «Сульфасалазин», «Кларитромицин», «Ципрофлоксацин», «Флуконазол», «Клотримазол», «Метронидазол», Клавулановая кислота.

Противоопухолевые: «Азатиоприн», «Анастрозол», «Бусульфан», «Гидроксикарбамид», «Интерферон альфа-2b», «Меркаптопурин», «Мелфалан», «Метотрексат», «Митомицин», «Циклофосфамид», «Медроксипрогестерон», «Флутамид», «Интерферон альфа-2a», «Тамоксифен», «Хлорамбуцил». Антигистамины: «Цетиризин», «Лоратадин», «Хлоропирамин».

От эпилептических припадков: «Бензобарбитал», «Гидрохлорохин», «Клоназепам», «Карбамазепин», «Окскарбазепин», «Пеницилламин», «Топирамат», «Вальпроевая кислота», «Этосуксимид», «Фенобарбитал». Противопаркинсонические: «Амантадин», «Бенсеразид», «Карбидола», «Леводопа», «Тригексифенидил». Лекарства для укрепления костей: Алендроновая кислота, «Альфакальцидол», «Кальцитонин», «Колекальциферол».

Психолептики: «Галоперридол», «Диазепам», «Зуклопентиксол», «Кветиапин», «Оланзапин», «Оксазепам», «Перициазин», «Рисперидон», «Сульпирид», «Тиоридазин», «Трифлуоперазин», «Флупентиксол», «Флуфеназин», «Хлорпромазин».

Психоаналептики: Аминофенилмасляная кислота, «Амитриптилин», «Бетагистин», «Винпоцетин», «Глицин», «Имипрамин», «Кломипрамин», «Пароксетин», «Пипофезин», «Пирацетам», «Сертралин», «Тизанидин», «Флуоксетин», «Этилметилгидроксипиридина сукцинат». Антихолинэстеразные: «Неостигмина метилсульфат» и «Пиридостигмин бромид».

Кровесвертывающие: «Варфарин», «Гепарин натрия», «Клопидогрел», «Пентоксифиллин».

[attention type=red]

Наименования препаратов для поддержки сердца: «Амлодипин», «Амиодарон», «Атенолол», «Аторвастатин», «Ацетазоламид», «Бисопролол», «Верапамил», «Гидрохлоротиазид», «Дигоксин», «Лаппаконитина гидробромид», «Нитроглицерин», «Ивабрадин», «Изосорбид мононитрат», «Каптоприл», «Метопролол», «Моксонидин», «Метилдопа», «Карведилол», «Изосорбида динитрат», «Калия, магния аспарагинат», «Лозартан», «Нифедипин», «Лизиноприл», «Периндоприл», «Клонидин», «Индапамид», «Пропафенон», «Соталол», «Симвастатин», «Спиронолактон», «Фуросемид», «Эналаприл». Медикаменты для кишечника: «Бисакодил», «Дротаверин», «Лактулоза», «Метоклопрамид», «Омепразол», «Панкреатин», «Сеннозиды А, В», «Смектит диоктаэдрический». Препараты для терапии почек: «Доксазозин», «Тамсулозин», «Финастерид», «Циклоспорин». Офтальмологические лекарства: «Тимолол» и «Пилокарпин». Гормоносодержащие для щитовидки: «Аллопуринол», «Бетаметазон», «Метилпреднизолона ацепонат», «Бромокриптин», «Гидрокортизон», «Дексаметазон», «Десмопрессин», «Левотироксин натрия», «Флудрокортизон», «Метилпреднизолон», «Преднизолон», «Тиамазол». Лекарства для диабетиков: Инсулин: аспарт, аспарт двухфазный, гларгин, детемир, изофан, лизпро, лизпро двухфазный, растворимый, двухфазный, глулизин, «Гликлазид», «Глибенкламид», «Глюкагон», «Метформин», «Репаглинид». Противоастматические: «Амброксол», «Ацетилцистеин», «Аминофиллин», «Беклометазон», «Будесонид», «Беклометазон», «Ипратропия бромид», «Формотерол», «Сальбутамол», «Тиотропия бромид», «Фенотерол».

[/attention]

Рекомендуем прочесть:  Мат Капитал В 2021 Году Изменения Свежие

Терапевт отказалась выписать льготное лекарство, мотивируя тем, что заказ на данный препарат будут делать заказ в аптеку только во втором полугодии. Правомочны ли действия врача, ведь имея рецепт, меня могут поставить в очередь на отсроченное обслуживание. Заранее благодарю за ответ.

Как получить лекарства бесплатно

В большинстве регионов на финансирование лекарственного обеспечения выделяется определенная сумма денежных средств, которая весьма ограничена.

Поэтому доктор не выписывает лекарства всем по каждому «чиху» не потому, что ему жалко, а по совершенно другим причинам, которые от него никак не зависят.

Но если малыш заболел и ему нужно лечение, то стоит напомнить доктору о необходимости выписки рецепта на бесплатное лекарство, ведь эта возможность подтверждается законодательно.

Беременные женщины — тоже льготная категория лиц и они имеют право на получение бесплатно определенных лекарств.

Однако выписать его может только врач-акушер гинеколог, который осуществляет диспансерное наблюдение за беременной женщиной. Обязательным условием является то, что она должна стоять на учете по беременности.

Если она явится в третьем триместре на прием впервые и заявит врачу, что ей нужны лекарства, вряд ли их получение будет возможным в первый же день.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. N 1175н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, А ТАКЖЕ ФОРМ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПОРЯДКА ОФОРМЛЕНИЯ УКАЗАННЫХ БЛАНКОВ, ИХ УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ

Любой «лишний» визит к врачу в наше время, с очередями в поликлинике, с удостоверяющими визами на рецептах, – дополнительное испытание для больного.

А если болезнь хроническая и визиты эти часто связаны только с выпиской льготных лекарств, то каждая минута, проведенная в очереди к врачу, — увы, бесполезно потерянное время.

Вот почему с таким удовлетворением многие из нас воспримут информацию Всероссийского Союза пациентов о том, что отныне выписывать лекарственные препараты для пациентов с хроническими заболеваниями стало возможно на гораздо больший срок – до 90 дней, сразу на 3-х месячный курс лечения.

Льготные лекарственные препараты по рецепту врача можно получить на три месяца

«Несмотря на то, что получить лекарственные препараты можно на курс лечения сроком до 90 дней, всегда важно помнить, что принять такое решение может только врач. Только специалист в состоянии дать правильную оценку здоровья пациента и сделать вывод о том, возможен ли отпуск лекарств на столь длительный срок.

Мы призываем пациентов внимательно относиться к рекомендациям врачей и выполнять их, – напомнил Алексей Хрипун, руководитель Департамента здравоохранения Москвы. – Прошлым летом в Москве было отпущено более 3,5 млн.

льготных рецептов, а благодаря активной информатизации столичной медицины подавляющее количество рецептов уже выписывается в электронном виде».

Получение лекарств на такой срок возможно только по решению врача.

[attention type=green]

Если он понимает, что пациент может принимать препараты в течение этого времени без вмешательства и корректировки со стороны специалиста, он может выписать рецепт на лекарства с курсом приема до 90 дней.

[/attention]

Если пациенту необходимо постоянное наблюдение и корректировка лечения, рецепт выписывается на определенное время с повторным посещением специалиста для его уточнения или продления.

Что делать, если льготного лекарства по рецепту врача нет в аптеке

Нужно дождаться ответа, в котором может быть указано, что Минздрав не проводил плановые торги на закупку лекарств или лекарство не было указано в спецификации при госзакупках. Ответ компании будет являться основанием для обращения в суд – исходя из содержания ответа определяется ответчик: минздравсоцразвития, аптека, фармацевтическая компания и т.д.

Пациент может сам позвонить в фармкомпанию, осуществляющую поставки льготных лекарств в регион, и выяснить: есть ли на складе необходимый препарат, когда он будет доставлен в аптеку, по какой причине отсутствует.

Можно также уведомить компанию, что рецепт принят такой-то аптекой на отсроченное обслуживание (аптека может и не сообщить компании об отсроченном рецепте). Телефон фармацевтической компании можно узнать в аптеке.

Источник: https://yrokurista.ru/ugolovnoe-pravo/mozhno-li-vypisat-lgotnoe-lekarstvo-na-vperet-na-neskolko-mesyatsev

льготное лекарственное обеспечение граждан

———————————————————————————————–

Уважаемые пациенты!

I. Что надо знать о льготном  лекарственном обеспечении.

Программа «Обеспечение необходимыми лекарственными средствами» ( ОНЛС),  реализуемая во исполнение закона  № 122 – ФЗ « О государственной социальной помощи» от 22.08 2004г,  — это грандиозный и масштабный проект по оказанию лекарственной помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на меры государственной социальной поддержки.

Нормативные документы по организации  льготного лекарственного обеспечения:

–  Конституция Российской Федерации;

–  Федеральный закон  от 17. 07. 99 №178- ФЗ « О государственной социальной помощи»

– Постановление  Правительства РФ № 890 от 30.07.1994г «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»

– Приказ  Министерства здравоохранения и социального развития РФ№ 110 от 12. 02. 2007г.  « О порядке назначения и выписывания лекарственных средств , изделий медицинского назначения и специализированных  продуктов лечебного питания»;

– Приказ  Министерства здравоохранения Российской Федерации  от 20 декабря 2012 г.  N 1175н г. Москва “Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения”

– Приказ  Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18. 09. 2006г № 665 « Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение социальной помощи»;

– Приказ правительства Московской области от 04. 02. 2013г № 106 «Об утверждении Перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для обеспечения отдельных категорий граждан, при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно и с 50% скидкой»;

II. Кто относится к льготной категории граждан (согласно Постановления Правительства РФ № 890 от 30.07.1994г) :Существует 2 категории льготного обеспечения граждан РФ:– за счет средств федерального бюджета         ( федеральные льготники);

– за счет средств регионального бюджета       ( региональные льготники);

1.

 Категории населения, получающие льготное лекарственное обеспечение из федерального бюджета:– инвалиды  войны;– участники Великой Отечественной войны;–  военнослужащие, ставшие инвалидами;–  ветераны боевых действий;–  лица, награжденные знаком “Жителю блокадного Ленинграда”;– члены семей погибших (умерших) участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;– граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие Чернобыльской катастрофыв 1986-1987 годах;-инвалиды труда 1, 2, 3 группы;– несовершеннолетние узники концлагерей, признанные инвалидами;

– несовершенные узники концлагерей, созданных фашистами.

2. Заболевания и категории граждан, зарегистрированных на территории РК,  лечение которых происходит за счет средств  бюджета республики:
1.

 бесплатное обеспечение лекарственными препаратами  при заболеваниях:-бронхиальная астма;– сахарный диабет;– онкологические заболевания

(и других заболеваний,  согласно Постановлению Правительства РФ № 890 от 30.07.1994г);

III. Какие документы необходимо предоставить пациенту при обращении в лечебно- профилактическое учреждение для выписки льготных рецептов впервые:

1.Федеральных льготников в компьютерную базу вносит отдел социальной защиты. Мед.учреждение не может вносить изменения.

2. Для внесения региональных льготников необходимо предоставить лечащему врачу следующие документы:– паспорт гражданина РФ;-страховой медицинский полис;

-СНИЛС;

IV. Кто имеет право на выписку  льготных рецептов:

Участковый терапевт,  врач общей практики, врач – специалист, включенные в Регистр  врачей, имеющих право на выписку льготных рецептов,  и непосредственно осуществляющий лечение пациента.

V.

Какие лекарственные препараты Вы можете  получить по льготному лекарственному обеспечению:-Перечень лекарственных препаратов для федеральных льготников формируется согласно приказу министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 сентября 2006 года № 665.

– Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых льготной категории населения (региональные льготники), согласно Приказа правительства РК.

VI.  Порядок выписки льготных рецептов:

После  очного осмотра пациента из льготной категории, врач назначает лечение с учетом ассортимента и объема льготных лекарственных средств в аптеках, делает запись в амбулаторной карте о наименовании назначенного лекарственного  препарата.

 Лекарственные средства назначаются по медицинским показаниям, исходя из диагноза пациента и утвержденного Перечня лекарственных средств.
Рецепт выписывается в 3 экземплярах, подписывается лечащим врачом или врачебной комиссией поликлиники.

  Один их  экземпляров вклеивается в амбулаторную карту, два других отдаются пациенту.

На одном рецептурном бланке установленной формы для отпуска бесплатно  выписывается одно наименование лекарственного средства на латинском языке по международному непатентованному наименованию. Указывается также форма выпуска, дозировка, необходимое количество лекарственного препарата на рекомендованный курс лечения. Рецепт заверяется печатью поликлиники.

Лекарственные средства для льготной категории граждан выписываются на курс  лечения до 1 месяца.

Льготной категории граждан пенсионного возраста и инвалидам 1 группы возможно оформление льготного рецепта на курс лечения до 3-х месяцев ( согласно приказу МЗ РФ №1175 от 20.12.2012г).

В отдельных случаях (дорогостоящие препараты, выписка на срок более 1 месяца и др.) рецепты подписываются врачебной комиссией поликлиники.

[attention type=yellow]

Лекарственные средства можно получить по предъявлению рецепта только в той аптеке, которая указана в информационном листе  рецепта.

[/attention]

В случае временного отсутствия необходимого лекарственного средства, аптечная организация организует отсроченное обслуживание рецепта.

Пациенту, находящемуся на стационарном лечении, выписка бесплатных лекарственных средств и изделий медицинского назначения НЕ ДОПУСКАЕТСЯ. Исключением является лечение в дневных стационарах при амбулаторно-поликлиническом учреждении.
Формирование заявки на лекарственные препараты для льготной категории граждан:

Формирование заявки на лекарственные средства для обеспечения лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, осуществляется лечащими врачами поликлиники  в соответствии  со списками льготных категорий граждан  и данными паспортов  врачебных участков, с учетом Перечней лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача бесплатно.

Что надо делать в случае утери рецепта на бесплатные лекарственные средства?
В случае утери рецепта следует обязательно обратиться к врачу, выписавшему рецепт.

Это необходимо как для получения нового рецепта, так и для того, чтобы никто не мог воспользоваться утерянным рецептом.

Врач должен сделать запись в амбулаторной карте больного и направить информацию об утере рецепта в фармацевтическую организацию.

в части лекарственного обеспечения

Обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (далее – лекарственные препараты) по рецептам врача (фельдшера) осуществляется согласно ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Порядок выписки льготных лекарственных препаратов:

Если Вы имеете право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами для выписки льготных препаратов Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления.

При первом обращении при себе нужно иметь:

– документ, удостоверяющий личность (паспорт или иной документ);

– документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг (справка МСЭ);

– справку, выданную отделением Пенсионного Фонда Российской Федерации по Тульской области;

– полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

При повторном обращении Вам понадобиться только полис ОМС.

Если Вы не можете дойти до поликлиники – вызовите врача.

На период лечения в стационаре льготные рецепты не выписываются.

Выписка льготных рецептов на лекарственные препараты осуществляется по медицинским показаниям, определяемым лечащим врачом.

[attention type=red]

Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 23.10.2021 № 2323-р (приложение №2).

[/attention]

Источник: http://bogor-crb.tula-zdrav.ru/%D0%BB%D1%8C%D0%B3%D0%BE%D1%82%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D1%81%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/