Сохранение беременности 24 недели.

24 неделя беременности: состояние матери и ребенка

С каждой неделей женщина становится все ближе к следующему этапу беременности – третьему триместру.  Не такому спокойному и размеренному, как второй. И хотя до него еще осталось три недели, 24 неделя беременности уже начинает демонстрировать все «прелести» грядущего периода: отеки, неудобства, усталость, боли в спине.

Чего еще ожидать женщине, как справляться с дискомфортом и, что в это время делает малыш в утробе матери – об этом и пойдет речь далее.

Что происходит на 24 неделе беременности с телом женщины

Время бурных внутренних изменений в организме беременной закончилось. Теперь настал черед телу женщины изменяться, подстраиваясь под потребности и темпы роста малыша в животике.

Сейчас уже сложно не отличить беременную от других женщин – ее выдает живот, изменения в походке и движениях:

• объем околоплодных вод составляет порядка 500-700 мл;
• продолжает расти и подниматься матка (более 4 см над пупком);
• живот на 24 неделе также увеличивается в объеме, усиливая растяжение кожи;
• пупок женщины сглаживается или даже выпячивается наружу;
• могут появиться новые растяжки на животе, бедрах, груди;
• усиливается давление растущей матки на внутренние органы;
• из-за изменений в весе женщины и растущего живота может произойти искривление позвоночника;
• все чаще приходится сталкиваться с отеками ног и рук, а также судорогами;
• нередко повышается потливость;
• увеличивается риск развития анемии (снижения уровня гемоглобина) из-за увеличения объема крови в организме женщины.

Какими бы равномерными и ожидаемыми ни были физические изменения 24 недели, происходящие с беременной, они, так или иначе, влияют на ее самочувствие и ощущения.

Но, учитывая индивидуальные особенности, состояние здоровья и чувствительность женщины, для кого-то это могут быть малозаметные ощущения, а кому-то они приносят существенный дискомфорт.

Самочувствие и ощущения беременной

Двадцать четвертая неделя еще не принесет в жизнь женщины серьезных неудобств. Но готовиться к ним морально беременной стоит уже сейчас – слишком большие нагрузки ждут женский организм в  скором будущем.

А сейчас могут быть ощутимы лишь их ранние отголоски:

• возвращаются частые позывы к мочеиспусканию;
• при физических нагрузках появляется отдышка, так как поднявшаяся матка давит на диафрагму;
• увеличившийся в объеме живот доставляет проблемы во время сна и отдыха;
• постепенно женщину перестают беспокоить переменчивое настроение и бурное эмоциональное реагирование;
• повышается сексуальное влечение;
• рост матки может сопровождаться тянущими болями в животе;
• схваткообразные боли могут сопровождать тренировочные схватки Брэкстона-Хиггса – они не вызывают сильных болей и кратковременны. Но при появлении кровянистых выделений при таких болях следует обратиться врачу – так могут начинаться преждевременные роды на 24 неделе беременности;
• увеличение объема живота, массы тела беременной и смещение центра тяжести приводят к появлению болей в спине и пояснице;
• чем больше становится малыш, тем меньше ему места в матке, и тем ощутимей для женщины шевеления малыша.

Несмотря на то, что многие ощущения, связанные с беременностью, приносят женщине неудобства и раздражение, будущей маме нужно постараться сохранять психологическое спокойствие.

Особенно следует избегать сильных эмоциональных всплесков, так как адреналиновые атаки могут негативно сказаться на состоянии малыша.

Плод на 24 неделе беременности

Все самые основополагающие и важные формирующие процессы в развитии организма малыша по большей части закончились. Органы сформировались и теперь только «оттачивают» свою работу.

https://www.youtube.com/watch?v=9MqgGABmbZg

Задача малыша в ближайшие месяцы – набрать вес и окончательно подготовиться к появлению на свет:

• сейчас вес плода составляет около 450-500 г, а «рост» – 25-35 см (как виноградная гроздь или кукуруза);
• активно работают органы ЖКТ, печень, почки, селезенка;
• размеры сердца малыша уже позволяют рассмотреть его камеры и сосуды на УЗИ;
• формируются потовые железы;
• полностью сформировалось бронхиальное дерево;
• железы внутренней секреции плода начинают выработку веществ, активизирующих родовую деятельность женщины;
• совершенствуется мозг, углубляется рельеф коры головного мозга (извилины, борозды);
• движения малыша приобретают направленность, он учится их контролировать;
• большую часть времени малыш спит, накапливая силы и набирая вес.

У малыша понемногу начинает формироваться свой режим, который не всегда совпадает с периодами сна и бодрствования мамы.

Медики утверждают, что уже сейчас малыши в животе у мамы способны видеть сны. Поэтому не забывайте разговаривать с ребеночком и желать ему сладких снов.

Обследования 24 недели беременности

Если двумя неделями ранее женщине не удалось попасть на плановый прием к врачу-гинекологу, наблюдающему беременность, то не стоит откладывать визит еще на более длительный срок.

Систематическое наблюдение за состоянием женщины и «поведением» малыша могут быть очень важными и информативными, как на данный момент, так и в период родов.

За день перед приемом желательно сдать стандартные клинические анализы крови и мочи, чтобы врач смог сразу проанализировать их результаты.

[attention type=yellow]

Также в кабинете врача беременной померяют давление, взвесят, измеряют объем живота, высоту дна матки, послушают сердцебиение ребеночка и определят его положение в утробе.

[/attention]

24 неделя беременности – крайний срок проведения планового ультразвукового исследования. На аппарате специалист проводит фетометрию – измеряет показатели физического развития ребенка: окружности головы и живота, длину конечностей, соответствие этих показателей срокам беременности.

Развитие плода также позволяет хорошо просмотреть особенности строения внутренних органов. Помимо ребеночка, на УЗИ смотрят на состояние и расположение плаценты, кровоток, количество околоплодных вод, расположение малыша, присутствие/отсутствие обвития пуповиной. Для полноты картины в подготовке к родам имеет значение каждый нюанс и показатель.

Образ жизни беременной на 24 неделе

Новые изменения и ощущения побуждают менять привычный уклад жизни. Но женщин на этом сроке ожидает не так много перестроек.

В режиме питания все остается прежним (если до этого беременная следила за своим меню и количеством порций). Рацион беременной очень похож на питание ребенка: никаких больших порций, ничего жареного, жирного, соленого, пряного и т.д.

Употребляемые в еду продукты должны быть сезонными и качественными.

В меню должны присутствовать продукты, содержащие:

• витамин А – тыква, морковь, салат, зеленый горох, молочные продукты – для поддержания эластичности и гладкости кожи;
• калий – сухофрукты, овсяная каша, сливы, бананы – помогает выводить из организма излишки жидкости;
• витамин Е – зелень, яйца, орехи, хурма, гречневая каша – повышает стрессоустойчивость женщины и благоприятно влияет на набор веса малышом.

Немаловажными являются физические нагрузки. Никто не говорит об обязательных занятиях в зале или бассейне. Но пешие прогулки на свежем воздухе, даже несмотря на постоянную усталость и желание полежать, – это важно.

Организму нужно движение в подготовке к предстоящим родам. А после прогулки можно (и нужно) отдохнуть, чтобы избежать отеков и снять усталость.

Советы 24 недели беременности

• Выберите роддом и врача для родов;
• делайте упражнения на фитболе;
• если есть неудобства со сном и отдыхом – купите подушку для беременных;
• пользуйтесь косметикой для беременных;
• узнайте у врача-гинеколога о необходимости использования бандажа;
• при отсутствии противопоказаний не отказывайте любимому мужу в интимной близости;
• реагируйте на резкие неприятные изменения в своих ощущениях и поведении малыша в животике обращением за консультацией к врачу.

Заключение

Несмотря на то, что ребенок в утробе матери уже полностью закончил свое формирование, ему еще потребует достаточно много времени, чтобы усовершенствоваться. Поэтому маме не стоит забывать о своем положении и ответственности за свое чадо.

Соблюдение режима, отдых, правильное питание, умеренные физические нагрузки и хорошее настроение положительно скажутся не только на развитии малыша, но и помогут женщине избавиться (или хотя бы минимизировать) неприятные ощущения, связанные с течением беременности в конце второго триместра. Заботьтесь о себе и своем ребенке.

Источник: https://its-kids.ru/24-nedelya-beremennosti.html

24 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой, как развивается плод?

24 неделя беременности (по акушерскому календарю это конец шестого месяца) — важный этап вынашивания ребенка. Плод еще не до конца сформировался, однако если произойдут преждевременные роды, шанс на сохранение жизни малыша на таком сроке гестации очень высокий.

Несмотря на то, что живот на 24 неделе уже достаточно большой, многие женщины этот период вспоминают как самый беззаботный. Данный этап гестации является оптимальным для того, чтобы будущая роженица спокойно приготовила все необходимое к встрече с долгожданным ребенком, ведь к этому времени уже становится известен его пол.

Развитие малыша на 24 неделе беременности

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: 26 недель беременность: развитие плода и ощущения мамы

Каждую семейную пару, которая ожидает появление на свет желанного ребенка, интересует, что с ним происходит на двадцать четвертой неделе беременности, как он выглядит, сколько весит и какой у него рост на этом этапе гестации.

Размер и вес ребенка

Особенность 24 недели гестации заключается в том, что в этот период эмбрион начинает самостоятельно вырабатывать гормон роста. На таком сроке средний вес ребенка составляет 600 г, рост — 30 см. Для того чтобы будущие родители смогли представить размеры малыша на 24 акушерской неделе беременности, параметры детей в таком возрасте сравнивают со средним початком кукурузы.

Что происходит с малышом в утробе мамы?

После 23 недели гестации организм ребенка в утробе матери подвергается следующим изменениям:

1. Благодаря активному развитию внутренних органов и систем лицо малыша приобретает миловидные и симметричные очертания. Его внешность становится все больше похожей на ту, которую имеют только что рожденные дети. Складочки на лице и теле смягчаются.
2. Красный оттенок кожи постепенно становится розовым.
3. Накопленный подкожный бурый жир, который отвечает за сохранение тепла, защищает плод от переохлаждения в условиях еще не до конца сформированной системы терморегуляции.
4. На 24 неделе гестации у плода заканчивается активное увеличение головного мозга (к этому времени в нем уже сформировано окончательное количество нервных клеток). На поверхности появляются первые борозды и извилины.
5. К окончанию 6 месяца беременности формируются сальные и потовые железы.
6. К началу 25 недели гестации уже полностью завершено формирование половых органов (у девочек — матка, влагалище и фаллопиевы трубы, у мальчиков — половой член и мошонка.) На фото УЗИ, которое на этом сроке назначается только при наличии медицинских показаний, уже можно точно определить пол будущего ребенка.
7. К концу второго триместра с момента зачатия малыш уже имеет хорошо развитый вестибулярный аппарат. Благодаря этому он улавливает звуки и способен даже различать эмоционально-экспрессивную окраску речи. Реакция плода на музыку, тон и звук голоса выражается в виде шевелений.
8. На 24-й неделе беременности дыхательная система сформирована настолько, что в случае преждевременных родов и при осуществлении необходимых реанимационных мероприятий ребенок может дышать самостоятельно.
9. В это время продолжается накопление мекония и выработка печенью и поджелудочной железой ферментов, отвечающих за переваривание грудного молока.

Начало шестого месяца беременности ознаменовано тем, что в этот период устанавливается тактильный контакт мамы с малышом, который уже ощущает прикосновение материнских рук к выпирающим через живот частям его тела. Мимика малыша настолько развита, что на видео, которое многие будущие родители снимают во время проведения УЗИ, отчетливо видно, как он жмурится, открывает ротик, улыбается и зевает.

Как располагается плод?

В связи с тем, что исход беременности во многом зависит от того, как расположен ребенок в утробе будущей роженицы, этот момент волнует практически каждую беременную женщину.

На двадцать четвертой неделе гестации у крохи уже имеются собственные представления о комфорте, поэтому он самостоятельно меняет положение тела и располагается в маточной полости так, как ему удобно.

В большинстве случаев на 24-недельном сроке головка плода смотрит вниз – это правильная внутриутробная позиция.

Скрещенные ручки и ножки при этом плотно прижаты к туловищу, а подбородок к груди. Если на данном этапе развития малыш принимает неправильное положение, впоследствии он еще может перевернуться, ведь прошло всего двадцать четыре недели с момента зачатия и его вес еще не настолько велик, чтобы он был не в состоянии перемещаться в утробе матери.

Состояние будущей мамы и изменения в ее организме

На 24-й неделе с момента зачатия изменениям подвержены не только детские органы и системы. В этот период также меняется организм женщины. Сколько в среднем весит матка на этом сроке беременности? Какие болезненные ощущения может испытывать будущая роженица? Как часто шевелится плод, если идет 24-ая неделя гестации? Какой психоэмоциональный фон беременных женщин в данный период?

Увеличение матки

Чем меньше времени остается до родов, тем большую трансформацию претерпевает матка будущей матери. К началу 24 недели гестации вес малыша активно увеличивается, что влечет за собой увеличение размеров матки. В результате этого происходит смещение ее положения на 4-5 см выше пупка или на 24-сантиметровое расстояние от лона к маточному дну.

Наряду с этим матка подвергается и другим изменениям:

• стенки растягиваются;
• повышается маточный тонус;
• периодически происходят тренировочные схватки – безболезненные сокращения матки, призванные подготовить ее к родам;
• начинается постепенное образование слизистой пробки;
• увеличивается объем амниотической жидкости до 400 мл.

Боли и выделения

После 23 недель гестации будущая роженица переживает преимущественно приятные моменты. Неизбежный набор веса и гормональная перестройка организма могут сопровождаться:

1. Болью в ногах и мышечными судорогами. Причиной этих симптомов в большинстве случаев является недостаток кальция и магния. Справиться с данной проблемой поможет прием витаминных комплексов, содержащих эти компоненты, теплые ванночки для ног, массаж и растяжки. К развитию болевого синдрома также может привести сдавливание нижней полой вены в результате увеличения размеров матки. В этом случае полезно как можно чаще лежать с поднятыми ногами.
2. Болью в области живота, возникающей из-за длительного нахождения в неудобной позе, что приводит к растяжению связок матки. Для облегчения состояния достаточно лечь на левый бок, максимально поджав ноги к животу.
3. Проблемами с пищеварением и нарушением процесса опорожнения кишечника.
4. Мигренью.
5. Незначительными неприятными ощущениями в поясничной области.
6. Избыточным потоотделением.

В норме выделения на данном этапе гестации должны быть необильными, прозрачными или беловатыми. Если видны кровянистые вкрапления, появляется неприятный резкий запах и специфический оттенок (зеленый, коричневый, насыщенный желтый), нужно немедленно обратиться к врачу.

Шевеление плода

В результате набора массы тела будущая роженица уже отчетливо ощущает движения ребенка в животе. В этот период гестации для двигательной активности плода характерна динамичность.

Несмотря на то, что его размеры уже не совсем маленькие, он активно переворачивается в утробе мамы и постоянно меняет позы.

Движения ручками и ножками, отталкивание от стенок матки, а также прикосновения к пуповине зачастую доставляют женщине болезненные ощущения.

Оптимальный вес беременной на 24 неделе

Прибавка веса будущей роженицы на каждом из этапов гестации зависит от типа ее фигуры (рекомендуем прочитать: нормы набора веса при беременности по месяцам). У женщин с астеническим телосложением, как правило, этот показатель является маленьким.

Женщинам с крупным и массивным телосложением во время вынашивания малыша необходимо тщательно следить за набором массы тела. Для этого рекомендуется ежедневно взвешиваться. Специалисты отмечают, что во время гестации лучше набрать мало, чем слишком много. Большие прибавки в весе могут не только ухудшить состояние будущей матери, но и значительно затруднить родовой процесс.

Психоэмоциональное состояние женщины

К данному сроку беременности большинство переживаний уже позади, и женщина может полностью отдаться новым ощущениям. Шестой месяц гестации – лучшее время для наслаждения материнством. С каждым шевелением ребенка сердце будущей мамы наполняется радостью и ожиданием встречи с желанным малышом.

Отношение мужей в этот период в большинстве случаев меняется и становится более трепетным. Будущие папы в попытке услышать и почувствовать движения сына или дочки любят прикладывать руку или ухо к животику жены. Эти ни с чем несравнимые чувства являются признаком единения двух взрослых людей, результат любви которых вскоре появится на свет.

Наряду с положительными эмоциями многие будущие роженицы на данном этапе гестации на фоне гормональных изменений испытывают частые перепады настроения.

Женщину в этот период также могут посещать тревога и сомнения, сможет ли она справиться с новой ролью, станет ли хорошей матерью.

Специалисты рекомендуют беременным бороться с унынием и не допускать отрицательных эмоций — страдания будущей матери способны негативно влиять на развитие плода.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: развитие плода и ощущения женщины в 27 недель беременности

Рацион питания и режим дня беременной

Врачи в этот период гестации беременным дают следующие рекомендации относительно питания и режима дня:

• придерживаться дробного питания;
• организовать рацион таким образом, чтобы 30% меню составляли овощи и фрукты, 70% крупы, молочные, мясные и рыбные продукты;
• отдавать предпочтение сезонным овощам и фруктам;
• не пить чай сразу после принятия пищи, в противном случае содержащиеся в нем вещества ухудшат процесс усвоения железа;
• исключить из рациона жирную, маринованную и острую еду;
• сократить потребление соли;
• ежедневно выпивать не менее полутора литров воды;
• отказаться от обуви на высоком каблуке;
• перед сном принимать контрастный душ – такая процедура оказывает благоприятное воздействие на состояние сосудов и позволяет справиться с отеками;
• вместо долгих пеших прогулок, перегружающих ноги, отдыхать на скамье в парке;
• ежедневно заниматься йогой, плаваньем или гимнастикой для беременных;
• несколько раз в день активно напрягать и расслаблять мышцы влагалища.

Интимная жизнь родителей

Секс в этот период может привнести в интимную жизнь супругов много новых ощущений, ведь будущая роженица из-за происходящих в ее организме изменений способна испытывать яркие множественные оргазмы. Однако при этом следует соблюдать меры безопасности, а именно избегать:

• неудобных поз;
• глубокого проникновения;
• слишком активных движений;
• давления на живот.

Какие анализы и обследования проводятся на 24 неделе беременности?

УЗИ на 24 неделе беременности проводится только при наличии медицинских показаний. По плану это исследование осуществляется 2 неделями ранее.

Внеплановое УЗИ назначается при поздней постановке будущей роженицы на учет или подозрениях в нарушении развития плода. Обязательные виды исследования на этом сроке — общий анализ крови и мочи.

Кроме того, для исключения диабета исследуется уровень сахара в крови.

Возможные осложнения в этот период

На данном этапе гестации имеется риск возникновения следующих осложнений:

• инфицирование почек;
• кислородное голодание и замирание плода;
• гипертонус матки;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• преждевременные роды;
• отслойка плаценты и последующая гибель ребенка;
• диабет;
• геморрой;
• варикоз;
• метаболический синдром.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/calendar/24-nedelya-beremennosti.html

Родился на 24 неделе, а теперь ничем не отличается от сверстников. История белорусского чуда

Степан родился намного раньше срока, в 24 недели, и весил всего 910 граммов. Три недели на ИВЛ, сорок дней в реанимации, тяжелые диагнозы. Врачи делали все, что могли, чтобы малыш жил.

И Степан не только живет, но и растет вполне себе обычным ребенком. “Переживаем только за его вес и рост”, — признается его мама.

Через какие испытания прошла семья и стоит ли переживать родителям недоношенных детей, мама Светлана рассказала Ребенок.BY.
 

Светлана говорит, что с будущим мужем Андреем они познакомились на работе. Но служебного романа тогда не случилось. Только спустя год, когда девушка ушла на другое место работы, Андрей нашел ее в соцсетях и предложил встретиться. С тех пор они больше не расставались. Светлана забеременела, и уже на первом УЗИ пара узнала, что у них родится сын.

Трагедия в семье

— На сроке 15 недель в нашей семье произошло несчастье: умер мой родной брат. Я неимоверно тяжело переживала уход родного человека.

Сейчас, оценивая мое состояние на тот момент, я понимаю, что мне нужно было обязательно идти к психологу, который, возможно, помог бы мне справиться с этой утратой. Но тогда я об этом не подумала. Только осознание того, что во мне новая жизнь, помогло окончательно не упасть в пропасть.

Это было очень тяжелое время. На мой взгляд, именно этот сильный стресс и явился катализатором того, что малыш появился на свет раньше срока. 

Шла 23 неделя беременности. Ночью я проснулась от того, что вся пижама была мокрой. Я разбудила мужа, и мы решили, что с утра поедем в женскую консультацию. Но мне не спалось, я шерстила интернет и все-таки решила вызвать скорую помощь. Действуя по протоколу, они отвезли меня в “Мать и дитя”.

[attention type=red]

Врач осмотрел меня и сказал, что это не воды. Тогда я даже понятия не имела, что для определения подтекания околоплодных вод есть специальный тест, который можно купить в аптеке.

[/attention]

Я не знаю, на каком основании и по каким признакам врач решил, что это не воды, но тогда я уехала домой спокойная и начала готовиться к 8 марта.

Через 2 дня, за праздничным столом, мне пришлось сменить несколько комплектов одежды: все было мокрым. Я понимала, что что-то явно не так.

Врачи делали все, чтобы сохранить беременность

Проводив маму и свекровь, я быстро собрала вещи, вызвала скорую помощь и стала ждать бригаду. В этот раз прямо с порога приемного покоя врачи определили, что у меня подтекают воды, и  отвели меня в предродовую. Команда врачей-профессионалов отделения обсервации “Мать и дитя” делали все, чтобы сохранить беременность. И у них почти это получилось.

Началась 24 неделя беременности, анализы были почти идеальны, а УЗИ радовало врачей и меня. Но вдруг с утра у меня началось кровотечение. Вердикт дежурного врача был неутешителен: отслойка плаценты. В течение пары минут меня переодели, дали позвонить родным и отвезли в операционную на экстренное кесарево сечение.
 

Малыш родился очень рано

13 марта 2021 года родился наш Степан. Имя для сына мы выбрали задолго до его появления. В науке образности его имя означает “совершенными творениями пространство наполняющий”. Глядя на него сейчас, понимаю, что он в полной мере воплотил значение своего имени. 

Степан родился весом 910 граммов и ростом 31 сантиметр. На первый взгляд, вроде бы и вес и неплохой, особенно когда читаешь о спасении 300-граммовых детей. Но родить ребенка в 24-25 недель. Как? При том, что обычно рожают в 40 недель (беременность считается доношенной на сроке от 37 до 42 недель – прим. ред.).
 

При неплохой массе тела ранние 24 недели играли против нашего Степана. Малыша поместили в “капсулу дозаправки”. Он сам не дышал и не ел. 21 день Степан находился на искусственной вентиляции легких. У него развился пневмоторакс, диагностировали кровоизлияние головного мозга 3 степени, пневмонию…

Долгий процесс “выхаживания”

Низкий поклон нашему спасителю, ангелу-хранителю, реаниматологу Санковцу Дмитрию Николаевичу. Всегда максимально сдержанно, доходчиво, с иллюстрациями он рассказывал, что происходит со Степаном.

Он спас жизнь нашему сыну и оказался небезразличным к дальнейшей судьбе своего маленького пациента.

После того как Степана перевели на второй этап выхаживания, доктор каждую неделю приходил к нам и справлялся о наших успехах.
 

Сутки после КС я провела в реанимации, а потом меня перевели в палату роддома для мам, чьи дети по той или иной причине “выхаживались” в специальных педиатрических отделениях “Мать и дитя”.

“Грудное вскармливание хотела сохранить во что бы то ни стало”

Через несколько дней после КС началась моя борьба за сохранение грудного молока. Может, конечно, в моем случае борьба — это громко сказано. Я решила, что буду кормить своего ребенка грудью еще задолго до беременности, а когда забеременела, это убеждение только окрепло. Тем более я не сомневалась, что сохранить ГВ мне просто необходимо, когда малыш появился раньше срока.

Опытные акушерки подсказали, как правильно это сделать, дополнительно я искала информацию у консультантов по грудному вскармливанию. Три с половиной месяца я сцеживалась молокоотсосом и только потом впервые приложила ребенка к груди. И у нас получилось 2 года счастливого грудного вскармливания.
 

Второй этап борьбы за здоровье малыша

Через 40 дней реанимации Степана перевели на  второй этап выхаживания, в отделение недоношенных детей. Там мы познакомились с неонатологом Юлией Викторовной Рожко, которая стала нашей феей. Спасибо ей за Степана.

В отделении мы узнали еще об одном диагнозе, который останется с нами навсегда — ретинопатия (ретинопатия — поражение сетчатой оболочки глазного яблока любого происхождения, распространенный диагноз среди недоношенных детей — прим.

ред. ). Это был ужасный момент: ваш ребенок может ослепнуть!  Мы наблюдались у врачей, ждали, что, возможно, понадобится операция. Выбранная тактика лечения нам помогла, и мы выписались домой без операции, но под наблюдение офтальмолога.

[attention type=green] [/attention]

По рекомендации реаниматолога я читала книгу «Недоношенный ребенок», ее автор — всемирно известный норвежский неонатолог Ола Дидрик Заугстад. Она мне очень помогла.

“Хотите плакать — оставайтесь дома”

Когда родился Степан, двоюродная сестра прислала мне такие строчки:

Воплотился на земле маленький творец.

Скоро скажет всем “агу” — ну и молодец.

Эти слова я постоянно шептала себе и Степану в реанимации, чтобы не заплакать. Врачи строго-настрого запретили рыдать у кювеза. Хотите плакать — оставайтесь в палате или дома.

Ком подступал к горлу, и чтобы не зарыдать, я читала этот стишок и дальше продолжала рассказывать Степану, какой он молодец, что начал кушать, что начал дышать сам, что набрал вес, что анализы хорошие и не надо больше переливаний крови, что он лежит в кювезе без маски с кислородом и скоро его перенесут в кроватку.

К тому же меня очень мотивировало то, что нужно было сохранить ГВ. Я понимала, что если буду рыдать и накручивать себя, то у меня ничего не получится, поэтому просто заставляла себя думать о хорошем.
 

Родные и друзья помогали и поддерживали

Хочу сказать спасибо каждому, кто откликался, за помощь. Кто-то передавал лекарства самолетом, кто-то привозил нужные медикаменты фурой, кто-то приходил проведать нас поддержать лично в больницу. Мне звонили, писали, помогали. Никто не оставался в стороне. И, конечно, мы очень благодарны и все помним.

Очень рады были ехать домой, но внутри было столько тревог, столько неизвестности, целый список диагнозов…

Перед выпиской неонатолог, которая кроме всего прочего еще является музой и идейным вдохновителем Республиканского общественного объединения родителей недоношенных детей «Рано», добавила меня в онлайн-проект этой организации. В вайбер-чате организации общались и поддерживали друг друга сотни таких же мам и пап, как я.

Тяжелый первый год

Я уже знала, что нам предстоит нелегкая дорога по дальнейшему выхаживанию Степана, его нужно многому учить. Вернее его надо учить почти всему. Первый год у нас был четкий режим: ЛФК, массаж, наблюдение у специалистов: невролога, пульмонолога, сурдолога, офтальмолога.

ЛФК мы занимались 5-6 раз в день по 15-20 минут. Комплекс упражнений мне показали еще в роддоме. А невролог Ирина Владимировна Жавнеронок (еще одно наше счастье) добавляла свои упражнения, рекомендации и каждый месяц согласно новым умениям и навыкам корректировала наши занятия с массажистом.
 

Первый год был самым долгим и трудным. Конечно, мы отставали в развитии от сверстников, каждой новой умелке мы безумно радовались как чему-то невероятному. Это поймут только родители особенных детей.

И все наши труды и старания не прошли даром. Сейчас Степану 2 года и 5 месяцев. Отличаемся мы, наверное, только тем, что все еще покупаем одежду в отделе для новорожденных. На мой взгляд, это огромное чудо с нашими исходными данными. Степан — это наше чудо!
 

Самые маленькие “выхоженные” дети

В декабре в 2021 году в США спасли девочку, которая родилась на 23 неделе и весила всего 245 граммов. Ее выписали спустя 5 месяцев.

В феврале 2021 года в Японии из больницы выписали мальчика, который при рождении весил всего 268 граммов. Малыш появился на свет на 24 неделе беременности.

В Беларуси также достаточно успешно выхаживают малышей, родившихся раньше срока. Несколько лет назад медики ГУ РНПЦ “Мать и дитя” спасли девочку, которая появилась на свет на 27-й неделе и весила всего 520 граммов.

[attention type=yellow]

Быстрая связь с редакцией editor@rebenok.by
Еще больше полезных советов для родителей в нашем Инстаграме. Присоединяйтесь!

[/attention]

Источник: https://rebenok.by/articles/birth/story/26871-rebenok-rodilsya-na-24-i-nedele.html

24 неделя беременности: что происходит на этой неделе?

Обновлено Апр 16, 2021 14 666 2

24 акушерская неделя беременности – одна из наиболее важных в течении периода вынашивания беременности. Именно в этот период начинается наибольшая активность плода и матка подготавливается к родам. Органы малыша уже почти все сформировались, он начинает активно двигаться и уже воспринимает звуки и другие сигналы из внешнего мира.

24 неделя беременности сколько это месяцев? Вы находитесь на 6 месяце беременности, продолжается второй триместр (24 недели = 5 месяцев и 18 дней или 168 дней беременности).

Какие еще изменения происходят с малышом?

Малыш активно развивается и растет, практически занимает всю матку, его вес составляет от 550 г. до 600 г., длина тела от макушки до пяточек — до 32 см. На 24 неделе рост плода в положении «сидя» составляет 21 см. Малыш размером с кукурузу.

За неделю он прибавит примерно 100 грамм. Малыш уже развит абсолютно пропорционально.

Его ручки, ножки, туловище и объем головы полностью соответствуют тем пропорциям, которые будут у него после рождения. Нормальный пульс до 160 ударов в минуту.

Как и прежде, малютка активничает, но из-за ограниченного пространства ему тесно кувыркаться, поэтому будущая мама хорошо ощущает его удары пятками и локтями.

Малыш часто сосет палец и играет с пуповиной. Личико малыша сейчас такое же, как будет после рождения. Плечики малыша покрыты пушком – лануго, который исчезнет к моменту рождения. Появляются ресницы и брови, есть небольшие волосики на головке, ушки поднялись на положенное место. Ребенок хорошо видит свет, острее слышит разговоры, пугается громких звуков. Сейчас настроение матери передается малышу, поэтому нужно избегать негативных эмоций и стрессов. Взаимодействие матери и плода происходит через гормоны, выделяющиеся в кровь, за счет изменений организме женщины, а также вербальным путем, когда малыш слышит речь мамы. На 24-й неделе начинаются очень важные процессы, которые будут необходимы в дальнейшем развитии малыша уже после рождения. Его легкие закончили свое ветвление, то есть бронхиальное дерево легких уже полностью сформировано и на концах этого бронхиального дерева есть альвеолы. Альвеолы – это небольшие мешочки, в которых происходит непосредственный газообмен кислородом и углекислым газом между кровью малыша и воздухом из окружающей среды. Это то, что будет происходить после рождения малыша. Сейчас же, эти альвеолы сформированы и в них начинает синтезироваться сурфактант, который способствует нормальной работе альвеол, разветвлениям легких.  Синтез сурфактанта прекращается после рождения ребенка.

В этот период совершенствуется головной мозг, в котором формируются нейронные связи в больших количествах. Формируется глубокий слой кожи — дерма. Жировая прослойка развита слабо, но уже образуются потовые железы.

Что происходит с организмом на 24 неделе беременности?

Фигура женщины округляется, живот продолжает расти семимильными темпами, походка женщины приобретает специфическую «утиность». Продолжает наливаться грудь, она вырабатывает незначительное количество молозива. Изменяется угол наклона таза, смещается центр тяжести, что выливается в неприятные тянущие боли в поясничной области.

Нередко женщины говорят и о боли в области крестца. Умеренная боль возникает по причине расхождения тазовых костей, которые уже подготавливают родовой канал для прохождения ребенка. Сильные постоянные боли могут свидетельствовать о вымывании кальция из кости, и снимаются после проведения лечения препаратами кальция.

Увеличившийся объем крови, повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, на позвоночник, на нижние конечности приводит к повышенной утомляемости будущей мамы, она уже не может носиться по жизни в прежнем режиме, все чаще хочется присесть и даже прилечь, подняв ножки выше головы. Усиливается изжога, часто беспокоят запоры, метеоризм и вздутия живота.

Не смотря на все неприятные ощущения, самочувствие и настроение женщины, как правило, хорошие. Все неприятности меркнут по сравнению с удовольствием от осознания беременности. Легкие плавающие движения плода уже должны перерасти в довольно ощутимые толчки и пинки. Мама наверняка может определить, какой частью тела малыш ее «порадовал».

[attention type=red]

Уже начиная с этого срока, беременная должна подмечать и подсчитывать количество шевелений малыша за сутки, это объективно показывает его состояние. Если ваш вес до этого увеличился незначительно из-за токсикоза, то на этой неделе может быть заметный скачок.

[/attention]

Пугаться не стоит, врач поможет определиться и отличить набор веса от отеков. Движения женщины становятся вялыми, плавными, оберегающими. Приходит окончательное осознание того, что заботиться нужно сразу за двоих.

Прибавка в весе на 24 неделе беременности

Как и в предыдущие периоды, за 24 неделю будущая мама может поправиться на 300-550 г.  Прибавка веса у беременной на сроке 24 недели беременности составляет примерно от 3,9 кг., при ИМТ более 26, до 7,7 кг., при ИМТ менее 19,8. Во второй половине беременности необходимо тщательно следить за колебаниями массы тела, но ни в коем случае не голодать.

Если необходимо уменьшить калорийность рациона, лучше ограничить в меню сладкие или мучные блюда.

На 24-ой неделе беременности некоторых женщин может беспокоить поздний токсикоз – гестоз. При этом отекают конечности, учащается сердцебиение, отмечается повышение артериального давления и головная боль.

Не исключены риски гипертонуса матки, варикозного расширения вен, развития сахарного диабета беременных, поскольку сейчас выброс инсулина особенно активен. В частности стоит обратить внимание на это нужно тем, у кого в роду есть диабетики. В случае повышенной жажды, учащенного мочеиспускания или кожного зуда, обязательно следует обратиться к врачу.

Это может свидетельствовать о том, что плод имеет лишний вес.

В конце второго триместра может возникать гипоксия плода. Это состояние сопровождается увеличением двигательной активности ребенка и учащением его сердечных сокращений более 180 ударов в минуту.

Гипоксия приводит к нарушению роста и развития малыша. Угроза прерывания беременности развивается на фоне хронических заболеваний будущей матери или травм во время беременности.

Появление выделений с примесью крови может быть признаком отслойки плаценты и даже прерывании беременности.

Изменение характера выделений из влагалища: желтовато-зеленый цвет, примесь крови или гноя, неприятный запах свидетельствуют о половой инфекции, образовании эрозии шейки матки, угрозе выкидыша. При выявлении тревожных симптомов необходимо обратиться к акушеру-гинекологу.

Боли в спине и внизу живота на 24 неделе

Проявление болей в пояснице может начаться в середине второго триместра (около 6-го месяца) и сопровождать беременную женщину вплоть до родов.

Причиной появления болей в пояснице чаще всего бывает повышенная нагрузка на позвоночник, которая дополняется ослабленными мышцами живота.

Выработка релаксина при беременности также может вызвать болевые ощущения, которые отдают в область лобка и тазобедренных суставов. Это объясняется изменениями в гормональном фоне и несущественным размягчением связок.

Однако, кроме вышеперечисленных факторов, может быть достаточное количество других причин. Например, если боль в пояснице имеет периодический характер, при этом матка очень напряжена-скорее всего это дают о себе знать схватки Брекстона-Хикса. Но это предположение справедливо в случае, если срок беременности составляет больше чем 37 недель.

[attention type=green]

Если же сроки меньше, а боль передается вниз живота и сопровождается выделениями, то может быть опасность преждевременных родов (особенно если чувствуется сокращение времени между схватками).

[/attention]

В этом случае как можно скорее нужно обратиться к врачу. И после проведения всех исследований, при необходимости, может быть назначена госпитализация.

Также могут быть выписаны определенные поддерживающие препараты.

Боль в пояснице также может быть следствием неврологии: радикулит, протрузии, остеохондроз, грыжа позвоночника. Если диагностировано неврологическое заболевание, то могут назначаться обезболивающие препараты, рекомендуется постельный режим.

Также могут рекомендовать носить бандаж и проводить занятия по лечебной физкультуре. Если установлены симптомы симфизопатии, которые включают боли в лобковой зоне и болевые ощущения при походке, то лечение проводят в стационаре.

А весь последующий срок беременности контролируется врачом.

Иногда на 24 неделе будущую маму беспокоят боли в животе, связанные с растяжением связок матки. Они часто возникают, когда вы длительно находитесь в неудобном положении.

Если лечь на левый бок и привести ноги к животу, боль уменьшится. Особое внимание нужно уделить своему самочувствию, если возникают тянущие боли в животе. Они могут свидетельствовать о том, что повышен тонус матки.

Это тот период, когда такие жалобы встречаются часто.

Обратитесь к врачу, так как повышенный тонус может быть угрозой прерывания беременности!

Рекомендации для будущей мамы

• Перед очередным посещением врача необходимо сдать:

1.  общий анализ мочи;
2.  общий анализ крови;
3.  мазок из влагалища на инфекции;

• Сейчас очень важно давать своим ножкам отдохнуть. Не ленитесь заниматься профилактикой варикозного расширения вен, приобретите компрессионные чулки. Лучше предупредить, чем в будущем заниматься лечением;
• Если у вас маленькие или плоские соски, а вы хотите в будущем кормить ребенка грудью, поинтересуйтесь у врача, что можно предпринять;
• Продолжайте или начните заниматься гимнастикой, только не забывайте делать перерывы и не активничать чрезмерно. Также занимайтесь релаксацией и дыхательными упражнениями;
• Испытывая некоторое подобие схваток, не волнуйтесь – это матка учится сокращаться и расслабляться. Но если вы почувствовали, что схватки становятся регулярными, немедленно обращайтесь к врачу, так как это может быть началом преждевременных родов;
• Подушка для отдыха. По мере роста животика вам все труднее будет найти подходящую позу для сна. Улечься поудобнее вам поможет подушка для отдыха, наполненная микрогранулами (она выполнена в форме полумесяца). После рождения малыша ее можно будет использовать и для кормления ребенка. Чехол, сшитый из плотной хлопковой гипоаллергенной ткани, легко снимается и стирается руками или в машине.

(21 4,81 из 5)
Загрузка…

Предыдущая запись

Бесплодие у женщин: причины, диагностика и лечение

Источник: https://child-blog.ru/beremennost/kalendar-beremennosti/24-nedelya-beremennosti-chto-proishodit-na-etoj-nedele.html

Статистика выживаемости после преждевременных родов. – малышОК

Многие женщины, особенно те, кто тревожится после потери прошлой беременности, вздыхают с облегчением после того, как их беременность достигает точки, в которой ребенок в состоянии выжить, если бы он родился преждевременно. Точно установить эту дату сложно, и многие факторы влияют на выживание ребенка после преждевременных родов и возможность нарушений или инвалидности после рождения.

Возраст жизнеспособности

Большинство врачей определяют возраст жизнеспособности плода около 24 недель беременности. Во многих больницах 24 недели беременности являются точкой отсчета, когда врачи будут использовать интенсивное медицинское вмешательство, чтобы попытаться спасти жизнь ребенка, родившегося преждевременно.

Ребенок, родившийся в возрасте 24 недель, как правило, требует интенсивной терапии, включая механическую вентиляцию легких и другие инвазивные методы лечения, за которыми следует длительное пребывание в отделении интенсивной терапии для новорожденных.

[attention type=yellow]

В руках опытных специалистов дети, родившиеся чуть раньше срока, могут иметь шанс на выживание. Младенцы, родившиеся в возрасте 23 недель, могут выжить в современной интенсивной терапии, но шансы на выживание намного ниже.

[/attention]

Исследование 2015 года также показало, что дети, родившиеся в возрасте 22 недель, могут иметь небольшой шанс на выживание, но по-прежнему имеют более высокую вероятность смертности или возникновения серьезных проблем со здоровьем.

Факторы, влияющие на выживаниепосле преждевременных родов

Несколько факторов могут иметь большое значение, выживет ли ребенок при преждевременных родах, в том числе вес ребенка при рождении. Низкий вес плода при рождении связан с уменьшением шансов на выживание и повышением риска инвалидности и проблем со здоровьем.

Кроме того, если ранние роды произошли в результате индукции или кесарева сечения из-за медицинского состояния, такого как отслойка плаценты или кислородное голодание до родов, это состояние может повлиять на здоровье и выживание ребенка.

Еще одним фактором является то, было ли у врачей время до родов, чтобы лечить ребенка стероидами, чтобы ускорить развитие легких. Мать получает стероиды, которые затем проходят через плаценту к плоду.

Очень недоношенный ребенок, получавший стероиды до рождения, с большей вероятностью выживет, чем ребенок, родившийся неожиданно преждевременно.

Также стоит отметить, что девочки с большей вероятностью выживают при очень ранних преждевременных родах, как и дети при одноплодной, а не при многоплодной беременности.

Статистика выживания

Ниже приведена вероятность выживания для ребенка, родившегося преждевременно. Важно отметить, что эти проценты являются статистическими данными и не предсказывают выживание отдельного ребенка.

Риск возникновения инвалидности

В дополнение к риску смерти, дети, рожденные очень рано, могут столкнуться с высокими шансами иметь риск неспособности к обучению или другие нарушения развития, но степень тяжести инвалидности или нарушения может сильно варьироваться.

Это может зависеть от многих факторов, в том числе от необходимости и видов лечения, получаемых в неонатальном периоде. Чем интенсивнее лечение, тем иногда больше факторов риска для этих чрезвычайно маленьких и хрупких младенцев.

По сути, сами процедуры, которые спасают жизнь, также имеют возможность ограничивать способности детей по мере их взросления. Очень трудно сказать, какие дети будут иметь проблемы и насколько серьезными эти проблемы будут позже в жизни.

Около 34% детей, родившихся на 26-недельной отметке, имеют умеренную инвалидность. Легкая инвалидность определяется как что-то вроде близорукости или незначительных когнитивных нарушений. Даже в рамках этой категории вы можете видеть, что существует широкий спектр потенциальных проблем.

24% детей, родившихся на 26-недельной отметке, будут иметь умеренную инвалидность. Умеренная инвалидность включает такие проблемы, как нарушение зрения/слуха или детский церебральный паралич с возможностью ходить. Детский церебральный паралич сам по себе может резко отличаться у разных детей. Раннее вмешательство также может помочь в предотвращении или уменьшении некоторых симптомов.

[attention type=red]

Наконец, оставшиеся 22% могут иметь серьезную инвалидность. Это может включать в себя слепоту или глубокую глухоту. Также может включать в себя детский церебральный паралич без возможности ходить. Именно об этом обычно думают люди, когда они рассматривают инвалидность после преждевременных родов.

[/attention]

Если вы планируете родить недоношенного ребенка, начните разговор с врачами, которые будут ухаживать за вашим ребенком о том, какой тип реанимации необходимо применить для вашего ребенка в его гестационном возрасте.

Что спросить у врача

Существует широкий спектр возможностей, которые очень специфичны для данной ситуации. Вопросы, которые стоит рассмотреть включают в себя:

Заключение.

Существует много переменных, которые следует учитывать при преждевременных родах как для родителей, так и для медицинских работников. Это не просто обсуждение того, выживет ли ребенок после родов, а каковы долгосрочные результаты для вашего ребенка.

Если ваш ребенок родился преждевременно или вы ожидаете, что ваш ребенок родится преждевременно, подробно поговорите с врачом, чтобы вы могли быть максимально подготовлены.

Источник: https://malyshok.net/statistika-vyzhivaemosti-posle-prezhdevremennyx-rodov/