У меня постоянный медотвод от прививки от гриппа. Сейчас в период карантина

Когда нужен медотвод от прививки от гриппа

Вакцинация – наиболее эффективный способ профилактики большинства инфекционных заболеваний. Несмотря на кажущуюся простоту, это серьёзная процедура. Перед тем, как сделать прививку, необходимо выявить и учесть противопоказания, иначе вместо ожидаемой пользы будет нанесён вред.

Медотвод от прививки от вируса гриппа показан в индивидуальных случаях, когда вакцинация может повлечь серьёзные последствия для здоровья пациента. Профилактика респираторной инфекции может быть отложена на время или запрещена пожизненно. Это зависит от типа вакцины, хронических, наследственных, инфекционных заболеваний в анамнезе.

Что такое медотвод от прививки

Медотвод – это запрет проведения вакцинации при наличии определённых факторов, которые существенно повышают риск развития негативных последствий.

В этом случае иммунизация является неоправданной, так как вероятность вреда от прививки значительно превышает ожидаемую пользу.

Бумага выдаётся исключительно по медицинским показаниям, личные предупреждения не могут быть основанием для его оформления.

[attention type=yellow]

Если пациент считает вакцинацию бесполезной или опасной для своего здоровья, он оформляет документ другого образца – отказ по собственным убеждениям. Он имеет юридическую и медицинскую силу, ответственность за все последствия неучастия в программе иммунизации возлагаются на пациента. За несовершеннолетних детей решение принимают родители или официальные опекуны.

[/attention]

Прививка против гриппа не входит в перечень обязательных. Она рекомендована, но об её выполнении принимается добровольное решение. Если пациент не прошёл противогриппозную вакцинацию, это не может быть поводом для отстранения его от учёбы или работы. Отказываться от прививки не стоит «сгоряча».

Во-первых, для защиты от эпидемии сезонного гриппа применяются разные вакцинные препараты с разными составами, свойствами, показаниями и побочными эффектами. Если один противопоказан, то другой вполне может подойти.

Во-вторых, не стоит прислушиваться к мнению некомпетентных лиц, лучше проконсультироваться с врачом или изучить информацию из компетентных источников.

Медицинский отвод от прививок бывает истинным, подтверждённым медицинской наукой, и ложным – не имеющим научного обоснования, базирующимся на ложных убеждениях, страхах, бездоказательных предположениях.

Отказ от иммунизации бывает общим, касающимся всех препаратов, и частным, когда нельзя вводить определённый вид вакцины. Ограничения также делятся на постоянные, действующие при любых обстоятельствах, и временные – прививку делают после устранения фактора риска. В каждой инструкции к вакцинным препаратам изложен перечень условий, при которых требуется частный медотвод.

Запрет выдаётся на разные строки, минимум на 3 месяца. По истечении срока действия медицинского отвода принимается решение о целесообразности его продления. Если угрожающие факторы не устранены, в бумаге указываются основание её выдачи и новый период ограничений. Документ официально освобождает ребёнка от вакцинации и разрешает посещать детский сад, школу.

Относительный

Относительный медотвод – при разрешении на прививку допускаются ограничения и запреты на её проведение с учётом определённых факторов. С каждым годом на основе исследований ВОЗ список временных противопоказаний сужается. Это связано с высоким качеством вакцин и их низкой реактогенностью (нежелательные побочные эффекты после прививки развиваются редко).

Временную справку выдают при острых инфекционных болезнях, лихорадке в период разгара с температурой 39-40 °C, обострении хронических заболеваний.

Ложный отказ от прививки, который не имеет научного обоснования, бывает при таких состояниях:

• острые заболевания, протекающие в лёгкой форме;
• этап выздоровления после болезней со средней и тяжёлой клинической картиной;
• лечение антибиотиками, местными кортикостероидами (гормональные мази, капли);
• аллергия на антибактериальные препараты и неспецифические аллергены;
• дисбактериоз;
• недоношенность;
• наличие в анамнезе врождённых пороков, сепсиса, гемолитической болезни новорождённых, перинатальной энцефалопатии, стабильных неврологических состояний.

Абсолютный

Абсолютный медотвод – категоричный запрет на прививку без рассмотрения альтернативных вариантов. Иммунизацию от гриппа не делают, если предыдущее введение дозы этого же препарата вызвало сильную реакцию с такими клиническими признаками:

• общая температура тела – 40 °С;
• в месте введения сформировался выраженный инфильтрат, покраснение, отёк диаметром от 8 см;
• тяжёлые аллергические реакции – ангионевротический отёк (Квинке), анафилактический шок, синдром Лайела (генерализованное поражение кожи и слизистых токсико-аллергической природы).

Сейчас применяют такие вакцины от гриппа, у которых абсолютный запрет на введение минимальный – наличие в организме онкологических заболеваний 3-й, 4-й стадий, острые тяжёлые патологии с лихорадкой, СПИД.

В каких случаях необходим временный отказ от прививок

Для некоторых категорий пациентов составляют индивидуальный график вакцинации, отходя от рекомендованных сроков в календаре прививок. Это взрослые и дети, находящиеся на лечении гормональными средствами, цитостатиками (препаратами химиотерапии). Также следует отложить иммунизацию во время прохождения курса лучевой терапии, так как в этот период вакцина может нанести вред здоровью.

Временный отказ от иммунизации показан детям в период выраженной сезонной аллергии, при ОРВИ, гриппе, пневмонии или кишечной инфекции. Мероприятие откладывается в период обострения хронических заболеваний – бронхита, тонзиллита, фарингита и других.

Прививку откладывают не менее чем на 3 недели после переливания цельной крови или её препаратов (эритроцитарной, тромбоцитарной массы). После иммуносупрессивной терапии, подавляющей иммунитет, использование живых вакцин показано не ранее чем через полгода.

Временными противопоказаниями могут быть авитаминоз, реабилитационный период после хирургического вмешательства.

Общая слабость и сопутствующие заболевания

Без допуска педиатра в процедурном кабинете прививку не сделают.

Врач должен осмотреть ребёнка не только на наличие объективных патологических признаков (сыпь на теле, покраснение слизистых оболочек, воспалительные процессы в гортани).

Важно обратить внимание на субъективные симптомы – вялость, усталость, сонливость, пассивность, нежелание идти на контакт с родителями и медицинскими работниками.

При обнаружении косвенных признаков инфекционной интоксикации (головная боль, головокружение, физическая слабость) рекомендуют сдать общий анализ крови.

[attention type=red]

По результатам лабораторного исследования можно определить вирусную, бактериальную инфекцию в организме, глистную инвазию, обострение хронической болезни.

[/attention]

В этом случае прививку от гриппа откладывают на срок 2-3 недель до улучшения состояния.

Температурные отклонения

По мнению ВОЗ, лёгкое недомогание с субфебрильной температурой не является поводом для медотвода. Но в педиатрической практике врачи чаще не допускают ребёнка к проведению прививки от гриппа.

Это обосновано опасениями по поводу побочных явлений в течение двух недель после ее проведения. Несмотря на то, что развитие тяжёлых осложнений диагностируется крайне редко, педиатры не рискуют проводить иммунизацию при лёгкой гипертермии.

Индивидуальные особенности организма у детей разные, предугадать появление негативных последствий нельзя.

Причины для получения пожизненного медицинского отвода

Следует разграничить понятия «медицинский отвод» и «полный отказ от принятия участия в вакцинации». Полный отказ обосновывается наличием у пациента хронических аутоиммунных заболеваний, устойчивой аллергией на компоненты вакцинных препаратов и так далее.

Возможен частичный отказ, когда запрещается выполнение только определённых прививок.

Несмотря на доказанную пользу вакцинации, для такого пациента она может оказаться более опасной возможными последствиями, чем отсутствие антигенной защиты от конкретных инфекционных заболеваний.

Пожизненный медицинский отвод дают при наличии подтверждённых в ходе обследования абсолютных противопоказаний:

• развитие опасных для жизни анафилактических реакций на ранее проведённую иммунизацию;
• первичный иммунодефицит – клеточные, гуморальные, комбинированные иммунодефициты, которые передаются генетически или во время внутриутробного развития от матери;
• ВИЧ-инфицированные пациенты, малыши, рождённые от ВИЧ-позитивной матери;
• СПИД;
• рак 3-й и 4-й стадий;
• тяжёлые нарушения функции кроветворения.

Как получить медотвод от прививки от гриппа взрослым и детям

Получение документа о запрете на проведение вакцинации освобождает родителей от регулярного письменного отказа. Но получить официальный медотвод непросто, особенно если ребёнок посещает дошкольное или учебное заведение.

Основанием к выдаче справки должно быть заключение не только педиатра или семейного врача. Оно базируется на заключении узкопрофильных специалистов.

Если требуется пожизненный отвод, пациент проходит врачебную комиссию, документ заверяет председатель медкомиссии.

Где оформить

Взять медотвод можно только в государственной поликлинике по месту жительства, где ведётся учет по вакцинации населения. Первоначально обращаются к участковым терапевту, педиатру. В зависимости от диагноза, пациент направляется к другим специалистам. С результатами осмотров, анализов возвращаются к семейному врачу, который выписывает документ.

Какую информацию содержит справка, и как она выглядит

Справка представляет собой бланк формата А5 (половина альбомного листа).

Данные, которые вносят в документ:

• ФИО, возраст (дата рождения);
• номер справки;
• с какой целью выдана («по месту требования»);
• информация, от каких видов прививок медотвод;
• диагноз;
• срок действия документа;
• реквизиты учреждения – печати поликлиники и врача (прямоугольный штамп, треугольная, круглая печать).

Консилиум и комиссия

Если состояние пациента спорное, лабораторные и инструментальные исследования не дают чётких данных о том, что прививку нельзя делать, человека направляют на врачебную комиссию.

В большинстве случаев специалисты дают отсрочку на 1 год, реже – пожизненно. Особенно это касается детей, так как с ростом ребёнка крепнет иммунитет, и уходят хронические болезни.

На исчезновение патологий также влияет гормональная перестройка в подростковом периоде.

Медотвод от прививки от гриппа взрослым по причине внутренних болезней дают гематологи, онкологи, аллергологи, иммунологи, инфекционисты.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kogda-nuzhen-medotvod-ot-privivki-ot-grippa

Медотвод от прививки (против) от гриппа: как получить взрослым, причины, взять справку детям

Прививки от гриппа позволяют предотвратить заражение этим заболеванием и его тяжелые осложнения. Вакцинация должна проходить обдуманно, учитывать противопоказания и возможные болезни пациента. Сейчас можно получить медотвод от прививки от гриппа.

Что такое медотвод

Медотвод представляет собой временный отказ от вакцинации. Сейчас медицинский отвод дают не более чем на 6 месяцев.

По окончании данного срока пациента обследуют врачи, и дают разрешение на прививку или продлевают отвод.

Возможные причины

Причины медотвода от прививок:

1. Остаточные проявления перенесенного заболевания. В этом случае медотвод от вакцинации могут дать на небольшой срок. Доктор должен будет выяснить, что симптомы болезни полностью прошли. Когда ребенок выздоровеет, ему можно будет делать вакцинацию.
2. Во время заболевания. Когда дети болеют, проводить им вакцинацию нельзя даже в том случае, если в качестве симптомов наблюдается только кашель или насморк.
3. Если в крови снижен уровень гемоглобина. При этом вакцинацию проводить нельзя. В данном случае могут дать медицинский отвод на некоторый срок.
4. Если у ребенка снижен иммунитет.

Когда дети часто болеют, иммунитет у них слабый, вакцинацию проводят только специальными препаратами, которые имеют меньшее количество побочных эффектов. Более слабые вакцины назначают ребенку и в том случае, когда у него проявляется аллергическая реакция на какие-либо вещества. Назначить более мягкие препараты может иммунолог.

Врачи могут дать медотвод от прививок гриппа, если у детей патология нервной системы, когда наблюдаются иммунодефицит, судороги, высокая температура или простуда. Причиной запрета являются злокачественные опухоли.

Ребенок заболел

Временный недуг — ангина, бронхит, ОРВИ, воспаление легких или инфекционное заболевание — являются противопоказанием к проведению вакцинации. Больному ребенку нельзя делать прививки.

Его организм может не выдержать двойного воздействия инфекции, что создает трудности для выздоровления, не способствует формированию иммунитета от гриппа.

Если ребенок болеет, то педиатр дает ему временный медицинский отвод, перед проведением вакцинации врач должен убедиться, что ребенок здоров.

[attention type=green]

Врачи считают, что проводить вакцинацию можно не раньше чем через неделю после выздоровления ребенка. Если дети переболели воспалением легких или гриппом, то срок увеличивается до двух недель.

[/attention]

Иногда врач предлагает прививку, но родители видят, что ребенок еще не выздоровел. При такой ситуации родители имеют право написать отказ от вакцинации или пойти к другому доктору.

Абсолютное освобождение

Абсолютным медотводом считают индивидуальную непереносимость вакцины или ее состава. Сейчас применяют такие вакцины от гриппа:

• Гриппол;
• Инфлювак;
• Ваксигрипп.

Если у маленького пациента при введении такого фармацевтического средства была аллергическая реакция, это является абсолютным противопоказанием для повторной иммунизации. Кроме того, медицинский отвод дают при непереносимости составных веществ вакцины. К ним относятся:

• неомицин;
• овальбумин;
• белок яйца.

Эти составляющие находятся в препаратах в небольшом количестве, но могут вызвать аллергию. Данные о непереносимости вакцины должны быть записаны в карточку.

Как сделать медотвод от прививок

Часто лечащий врач не может сам принять решение об отводе прививки. Тогда собирают комиссию, которая будет решать вопрос о возможности или невозможности осуществления иммунизации. Если врачи посчитают основания для отвода правильными, то вакцинацию могут полностью отменить. Тогда родителям нужно взять справку об этом у педиатра.

Получить медотвод от иммунизации можно в следующих случаях:

• иммунодефицит;
• сниженный вес тела;
• аллергия на вакцину;
• патология нервной системы;
• непереносимость белка яиц.

После медотвода

Если пациенту был выдан запрет на вакцинацию, то этот документ требует составить индивидуальный график прививок. Этим занимается педиатр.

Часто родители с ребенком посещают иммунолога, чтобы он составил график вакцинации с учетом состояния маленького пациента. Если родители опасаются побочных реакций от вакцин, то можно отказаться от прививки. Когда взрослые не хотят делать ребенку прививки, они могут написать отказ.

Почему число медотводов снижается

Родители понимают, что грипп может вызвать тяжелые осложнения, которые способны принести вред организму ребенка. Вылечить такие последствия инфекционной патологии будет сложно.

Единственным правильным решением, помогающим предотвратить тяжелое заболевание, является прививка. Поэтому сейчас количество отказов и медотводов от прививок снизилось по сравнению с предыдущими периодами.

Источник: https://Ukol.expert/privivki/ot-grippa-medotvod

Врачи призывают не отказываться от прививки от гриппа во время пандемии

МОСКВА, 23 июня. /ТАСС/. Вакцина от гриппа не защитит от коронавируса, однако прививку от гриппа и кори стоит сделать, так как в случае заражения коронавирусом другие инфекции могут усугубить течение болезни. Об этом рассказали опрошенные ТАСС эксперты.

Вице-премьер Татьяна Голикова накануне заявила, что вторая волна распространения коронавируса в России может не наступить, если люди будут соблюдать меры безопасности. При этом глава Роспотребнадзора Анна Попова ранее отмечала, что она может начаться в Россию осенью.

“Вакцинация от гриппа тоже очень важна, и мы планируем, что максимальное число людей будет привито от гриппа. В этом сезоне особенно это важно, потому что очень вероятно, что будут циркулировать и грипп, и коронавирус, и поэтому обязательна вакцинация для взрослых и детей, как обычно”, – сказала ТАСС заведующая лабораторией векторных вакцин НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева Марина Стукова.

По ее словам, в настоящее время данных о том, насколько уязвимее к коронавирусу делают людей сезонные заболевания, еще нет, потому что вирус новый.

“Но, как правило, социркуляцию двух вирусов мы встречаем каждый сезон: и коронавирусная [инфекция] сезонная не редкость, и аденовирусы циркулируют.

Но так как вакцина есть от гриппа, то надо обязательно прививаться от того, от чего мы можем защититься”, – считает она.

Самоизоляция снизила заболеваемость

Научный руководитель ФГБНУ НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН Виталий Зверев рассказал ТАСС, что сведений о снижении общего иммунитета прививкой от гриппа нет.

“Я не знаю, сильно ли она вредит иммунитету от коронавируса, но, по крайней мере, от гриппа никуда не деться: в этом году просто не регистрировали, мало было, потому что [действовал] режим самоизоляции во время эпидемии, хотя он тоже был, люди болели.

Последнее время проверяют на коронавирус, хотя я уверен, что там был все-таки и грипп”, – отметил ученый, добавив, что “от гриппа все равно придется защищаться, так же, как и от коронавируса”.

Летом, сказал научный руководитель НИИ вакцин и сывороток, наступает “период клещей”, поэтому о прививке против клещевого энцефалита также не стоит забывать. “Какие-то регионы опасны по гепатиту.

Сейчас, наверняка, многие собираются, так как закрыта Европа, ехать отдыхать в Сибирь, на Байкал, и так далее – им нужно делать вакцину против клещевого энцефалита, потому что эти регионы по клещевому энцефалиту напряженные, он там есть и достаточно широко распространен”, – отметил собеседник агентства.

Вакцинация продолжается

Руководитель лаборатории вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний ФГБНУ НИИ вакцин и сывороток им. И.И.

Мечникова РАМН Михаил Костинов в беседе с ТАСС подчеркнул, что прививки в ряде районов продолжают делать, несмотря на приостановку плановой вакцинации.

“Дело в том, что приостановлена плановая вакцинация взрослых на дифтерию, столбняк, гепатит Б, краснуху, но, в то же время, разрешается проводить вакцинацию групп риска, продолжается вакцинация призывников, как полагается.

Продолжается вакцинация в очагах инфекции: если вспышка возникла кори, то стопроцентно будет вакцинация там. Разрешается вакцинация в очаговых зонах: если сейчас клещевой энцефалит идет в серой зоне, – Москва, Московская область, Калужская, – все проводят вакцинацию, ничего не нарушается”, – сказал эксперт.

Как пояснил в середине мая помощник главы Минздрава РФ Алексей Кузнецов, вакцинация детей и взрослых в России не отменялась на федеральном уровне, регионы самостоятельно должны принимать решение о приостановке этих процедур с учетом эпидемиологической обстановки. При этом плановая вакцинация среди взрослого населения страны может быть возобновлена после нормализации эпидемиологической ситуации по коронавирусу.

По словам Костинова, ученые Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) придерживаются того мнения, что “грипп и пневмококк – это приоритетные вакцины, которые должны получать люди вне зависимости от пандемии, потому что, проводя вакцинацию, ты будешь защищать от одной гадости”. “Вакцинация от гриппа стопроцентно будет осенью, потому что неизвестно, что будет первым осенью – коронавирус или грипп, – полагает он. – Если первая волна гриппа, то еще хуже: будут болеть те, кто болеет коронавирусом”.

[attention type=yellow]

Эксперт считает, что коронавирус никак не влияет на вакцинацию против гриппа. “Грипп будет идти своим путем, что касается коронавируса, то инфекция будет с прививкой или без прививки. ВОЗ считает, что в условиях пандемии приоритет при вакцинации дается гриппу, вакцинации против сезонного гриппа, и вакцинации против пневмококковой инфекции”, – говорит Костинов.

[/attention]

По словам врача, вакцинация против гриппа защищает не только от гриппа, но и от других клеточных организмов: вакцина не снижает иммунитет, она, наоборот, стимулирует фактически факторы защиты.

Микст-инфекции переносятся тяжелее

Заведующий кафедрой инфекционных болезней лечебного факультета РНИМУ имени Н. И. Пирогова Владимир Никифоров выразил уверенность, что вакцинация от гриппа начнется осенью.

“Ничего не изменилось, во всяком случае, до вакцинации от гриппа еще далеко – она начнется в сентябре.

Другое дело, что забросили грипп – о нем не очень говорят, но он никуда не делся, вакцина готовится, насколько мне известно”, – рассказал он.

Никифоров считает, что хотя летом редки случаи гриппа и ОРВИ, “любая микст-инфекция (болезнь, вызванная несколькими патогенными микроорганизмами – прим. ТАСС), естественно, будет тяжелее по умолчанию”. “Коронавирус тоже к ОРВИ относится, но сейчас не сезон ОРВИ, сейчас в принципе сезон коронавируса”, – заключил заведующий кафедрой РНИМУ.

Россияне о вакцинации

Согласно результатам опроса, предоставленным ранее ТАСС проектом “Здоровье. Mail.ru”, около 23% россиян готовы сделать прививку от гриппа в этом году, примерно столько же планируют привить своих детей.

В то же время 48% участников опроса полагают, что в 2021 году ожидать вакцины от коронавируса не стоит. При этом готовы сделать прививку от коронавируса около 27% респондентов.

Источник: https://tass.ru/obschestvo/8793615

​Плановые прививки и коронавирус: что рекомендовал Минздрав России и советует ВОЗ

16 апреля 16:50 • БУДУЩЕЕ РОССИИ

В России приостановлена плановая вакцинация взрослых и детей, за исключением тех прививок, что делают новорожденным в роддоме в первые дни жизни. “Да, все правильно, вакцинация сейчас приостановлена в связи с распространением коронавирусной инфекции”, – сообщил порталу “Будущее России.

Национальные проекты” помощник министра здравоохранения РФ Алексей Кузнецов. “Мы рекомендовали субъектам принимать решение о приостановлении вакцинации, исходя из эпидситуации”, – подчеркнул он.

В распоряжении портала также имеется письмо Роспотребнадзора регионам, в котором содержатся рекомендации не делать гражданам прививок “до стабилизации эпидемиологической ситуации”.

Корреспондент портала разбиралась, что в ближайшее время будет с плановой вакцинацией в России и какие рекомендации на этот счет дает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).

Решение – за регионами

По информации Министерства здравоохранения РФ, приостановка плановой вакцинации может быть актуальна до тех пор, пока ситуация с распространением коронавирусной инфекции у нас в стране не стабилизируется.

На данный момент в России число новых случаев продолжает расти, хотя и не взрывными темпами, — работают меры властей, направленные на сдерживание распространения инфекции.

По осторожным прогнозам экспертов, на плато и последующее снижение прироста новых случаев Москва, в которой в настоящее время фиксируется наибольшее количество заболевших, может выйти уже в июне-июле этого года. В регионах – примерно на 1-2 недели позже столицы.

“Полагаем целесообразным рекомендовать региональным оперативным штабам принимать решения о временном приостановлении плановой иммунизации детского населения в рамках Национального календаря, исходя из эпидемиологической ситуации в конкретном субъекте Российской Федерации”, – говорится в письме Минздрава, направленном в субъекты РФ.

Ранее в марте в регионы также было направлено письмо, подписанное главным санитарным врачом РФ, руководителем Роспотребнадзора РФ Анной Поповой, в котором временный отказ от плановой вакцинации назван целесообразной мерой.

Документ имеется в распоряжении портала “Будущее России. Национальные проекты”, подлинность письма подтвердили в пресс-службе Роспотребнадзора.

При этом в пресс-службе ведомства подчеркнули, что в документе речь идет о том, чтобы отложить иммунизацию взрослых.

“Учитывая, что заболеваемость, вызванная COVID-19 регистрируется в большинстве случаев среди взрослого населения, [Роспотребнадзор] считает целесообразным приостановление в субъектах РФ плановой иммунизации подлежащего в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением иммунизации в эпидемических очагах) взрослого населения до стабилизации эпидемиологической ситуации”, – говорится в тексте документа.

Неделю назад на заседании правительства Пермского края, региональный министр здравоохранения Оксана Мелехова сообщила о том, что “по согласованию с Роспотребнадзором” приостановлена вакцинация от клещевого энцефалита взрослым, однако добавляла, что прививки детям будут продолжать делать в соответствии с нацкалендарем.

Вакцинацию от клещевого энцефалита приостановили и в Череповце, а 8 апреля “Вести Воронеж” со ссылкой на пресс-службу департамента здравоохранения Воронежской области сообщали о временном прекращении вакцинации детей за исключением тех прививок, что делаются в роддоме.

Что рекомендует ВОЗ

Россия не единственная страна в мире, которая вынуждена пойти на подобные меры из-за коронавируса. Так, в заявлении представителя Детского фонда ООН (Unicef) Джоанны Ри, опубликованном на сайте организации 14 апреля, отмечается, что к середине апреля уже 24 страны перенесли сроки вакцинации против кори из-за того, что все усилия систем здравоохранения брошены на борьбу с COVID-19.

Роспотребнадзор же в письме регионам ссылается на Руководство по рутинной иммунизации в период пандемии COVID-19 Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В документе ВОЗ рекомендует проводить плановые прививки населению “до тех пор, пока позволяют меры реагирования COVID-19”.

[attention type=red]

ВОЗ рассматривает несколько сценариев того, как распространение коронавирусной инфекции в странах может изменить планы служб вакцинации и при принятия решений предлагает руководствоваться шестью ключевыми принципами. Так, необходимо выделить в приоритет первую прививку в серии, особенно в тех случаях, когда речь идет о вакцинации от краснухи и полиомиелита.

[/attention]

Важно также соблюдать меры профилактики коронавируса при вакцинации от других инфекций и продолжать прививать новорожденных в роддомах.

Сезонную вакцинацию против гриппа и пневмококковой инфекции людей из групп риска нужно стараться сохранить, а также избегать “кампаний массовой вакцинации, пока ситуация с COVID-19 не разрешится” и приостановить введение в нацкалендарь новых вакцин.

В свою очередь, в разъяснительном письме субъектам РФ Минздрав России в случае, если регион примет решение продолжить проведение вакцинации, рекомендовал “заблаговременно информировать население о времени проведения прививок, обеспечив предварительную запись на посещение медицинской организации в целях иммунизации и соблюдение мер профилактики распространения COVID-19”.

“Я спрашивала, как это делают наши сейчас коллеги в Западной Европе, у них вообще дети сидят с родителями в машинах, пока их не вызовут, – рассказала порталу “Будущее России. Национальные проекты” главный внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава России, председатель исполкома Союза педиатров России Лейла Намазова-Баранова.

Врач освобождается, он набирает следующему пациенту, и пациент тогда заходит в этот офис. Но у них офисы всегда очень маленькие, буквально там одна комнатка, а у нас-то все-таки поликлиники, они по-другому организованы, поэтому мы, например, просто ступенчато развели прием специально для того, чтобы пациенты не пересекались, и естественно с соблюдением всех гигиенических мер”.

Какие прививки могут приостановить

В рамках Национального календаря профилактических прививок новорожденным делают первую вакцинацию против вирусного гепатита — в течение суток после рождения, и прививку БЦЖ (против туберкулеза) — в течение первой недели жизни.

В целом же в нацкалендаре запланирована иммунизация детей в возрасте от нуля до 18 лет от самых распространенных и наиболее опасных для здоровья инфекций. Среди них корь, краснуха, паротит, дифтерия, полиомиелит, коклюш и т.д. Большая часть прививок делается в первые два года жизни, в дальнейшем проводится ревакцинация.

Также ранее планировалось, что в российский нацкалендарь в 2021-2021 годах могут включить две новые вакцины — от ветряной оспы и от ротавирусной инфекции, однако с учетом нынешней эпидобстановки и рекомендаций ВОЗ, очевидно, что сроки обновления календаря прививок могут затянуться.

Кроме этого, и вне не пандемии сроки вакцинации по нацкалендарю для некоторых малышей переносились – преимущественно по медицинским показаниям.

[attention type=green]

Прививки здоровым детям врачи до сих пор рекомендовали делать в срок, однако окончательное решение, делать или нет прививку ребенку, оставалось за родителями.

[/attention]

Источник: https://xn--80aesfpebagmfblc0a.xn--p1ai/news/20210416-1650.html

Минздрав передумал останавливать плановую вакцинацию во время эпидемии коронавируса. Это хорошо — иначе могли вспыхнуть другие опасные болезни

Впервые этот материал мы опубликовали 21 апреля 2021 года под заголовком «В России из-за коронавируса останавливают плановую вакцинацию. Это плохо — и может привести к вспышкам других опасных болезней».

Но 24 апреля Минздрав выпустил методические рекомендации, в которых в отношении вакцинации выражается другая позиция. Обновления в этом материале мы выделили желтым.

В некоторых регионах России была фактически приостановлена плановая вакцинация.

Это случилось после того, как федеральные власти сообщили, что считают такую приостановку целесообразной до окончания эпидемии коронавируса, хотя и не сообщили почему.

Между тем во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) полагают, что именно во время эпидемии вакцинация особенно важна. «Медуза» объясняет, чем опасно решение российских медицинских чиновников.

В некоторых регионах России ограничивают плановую вакцинацию

25 марта 2021 года Роспотребнадзор опубликовал письмо, в котором сообщал, что «считает целесообразным приостановление в субъектах Российской Федерации плановой иммунизации… взрослого населения до стабилизации эпидемиологической ситуации».

Через три недели в соцсетях Минздрава появилось такое сообщение: «Остановлена плановая вакцинация детей и взрослых. Нововведение будет действовать до стабилизации эпидемиологической ситуации.

Прививки продолжат делать новорожденным в роддоме». При этом ни о каких законных основаниях для утверждений, что вакцинация уже прекращена, неизвестно.

А накануне Минздрав переложил на регионы решение приостановить или продолжить иммунизацию.

В некоторых регионах действительно решили не проводить вакцинацию с теми или иными исключениями. А в соцсетях люди жалуются на отказы в вакцинации и в частных, и в государственных организациях, несмотря на то, что никаких запретительных приказов в их регионах нет.

Но затем, через неделю после заявления в соцсетях, Минздрав выпустил методические рекомендации, в которых сообщает: «Плановые прививки здоровым и неконтактным детям не останавливаются!» — и объясняет, кого в первую очередь необходимо вакцинировать.

ВОЗ считает, что вакцинация должна быть приоритетом во время пандемии

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) во всех своих заявлениях по поводу вакцинации во время пандемии указывает на то, что проводить иммунизацию сейчас очень важно.

Иначе инфекции, находившиеся под контролем, могут вызвать новые вспышки, а значит, привести к дополнительной нагрузке на систему здравоохранения.

Не говоря уже о новых смертях, особенно среди младенцев и других уязвимых людей.

В Руководстве по плановой иммунизации во время пандемии COVID-19 в Европейском регионе ВОЗ подробно расписаны рекомендации, как организаторам здравоохранения принимать решения о вакцинации и в целом минимизировать ущерб. Ситуаций, в которых нужно полностью остановить вакцинацию, там просто нет.

В любом случае ВОЗ рекомендует сделать приоритетными вакцины от кори, полиомиелита, дифтерии и желтой лихорадки (там, где она она распространена, — России это не касается).

Также важно проводить вакцинацию новорожденных в роддомах (по календарю) и восприимчивых людей от пневмококковой инфекции и .

[attention type=yellow]

Кроме того, рекомендуется прививать комбинированными вакцинами: так людям реже нужно будет ходить в поликлинику.

[/attention]

Союз педиатров России и Национальная ассоциация по контролю инфекций в совместном заявлении высказались резко против региональных запретов на плановую вакцинацию детей. Они считают, что сейчас особенно важно прививать младенцев против туберкулеза и гепатита В (в обоих случаях вакцинация обычно проходит в роддоме).

Также они отнесли к приоритетам вакцинацию «восприимчивых лиц и пациентов из групп риска против пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции типа b, полиомиелита, кори, дифтерии, коклюша, эпидемического паротита». По мнению специалистов, если приостановить вакцинацию от коклюша, в России будет вспышка этого заболевания в роддомах, что довольно опасно.

Заболеваемость клещевым энцефалитом тоже может вырасти.

Союз педиатров России в другом своем заявлении говорит также о том, что, если нарушить схему вакцинации, это может снизить эффективность прививок.

Дело в том, что для формирования устойчивого иммунитета в некоторых случаях требуется сделать несколько прививок от одного заболевания с определенными интервалами.

В некоторых случаях при существующем запрете можно вообще упустить момент для вакцинации: например, вакцинация от  может проводиться только до восьми месяцев, причем первая прививка из трех должна быть сделана до 15-й недели.

В новых рекомендациях российский Минздрав, кажется, учел все эти позиции. Он заявил, что нужно продолжать вакцинацию, особенно младенцев и детей младшего возраста. Причем лучше это делать комбинированными вакцинами. «Особенно важно прививать восприимчивых лиц и пациентов из групп риска против пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции типа b, сезонного гриппа», — пишут в рекомендациях.

При вакцинации нужно соблюдать определенные правила

Конечно, при вакцинации в условиях пандемии есть определенные риски и для медицинских работников, и для прививающихся, и для их родителей, если прививаются дети. Поэтому сам же Минздрав рекомендует, если в регионе проводится плановая вакцинация:

• организовать предварительную запись;
• сделать так, чтобы в холлах, коридорах, кабинетах не было скопления людей;
• соблюдать стандартные меры вроде использования средств индивидуальной защиты, регулярной уборки, проветривания и т. д.

Это во многом совпадает с рекомендациями ВОЗ, которая также советует рассмотреть вариант прививаться на дому, и в российском законодательстве это не запрещено, поэтому государство при желании может расписать соответствующие порядки. Союз педиатров России разделяет эту позицию и предлагает также вакцинировать тех, кто находится в больницах.

Если человек едет в поликлинику, то лучше выбрать личный транспорт. Когда речь идет о ребенке, чем меньше сопровождающих, тем лучше.

Главврач деткой клиники «Фэнтези» (Москва) Николай Смирнов и директор детской клиники доказательной медицины DocDeti (Москва) Марина Демидова отметили в комментарии «Медузе», что запрета на вакцинацию в Москве нет и их пациенты не испытывают проблем с получением пропуска для плановой вакцинации.

Когда ситуация улучшится, нужно будет провести догоняющую вакцинацию

Когда составляется обычный график вакцинации, учитывается, что человек в определенном возрасте лучше всего реагирует на прививку, что вакцинация оправданна и заболевание действительно несет ему угрозу, что между прививками нужен определенный интервал.

Если что-то меняется, врач должен понять, как перестроиться — вводить ли вакцину с задержкой или лучше начать вакцинацию заново. Решения о догоняющей вакцинации принимаются индивидуально с учетом всех перечисленных факторов, и сделать это может быть сложно.

[attention type=red]

Хотя в разных странах в помощь врачам есть календари догоняющей вакцинации, такой календарь сделала и ВОЗ. Кстати, Всемирная организация здравоохранения рекомендует, если система здравоохранения не справляется с догоняющей вакцинацией, в первую очередь прививать все от тех же инфекций: кори, полиомиелита, дифтерии и желтой лихорадки (где это нужно).

[/attention]

Все материалы «Медузы» о коронавирусе открыты для распространения по лицензии Creative Commons CC BY. Вы можете их перепечатать! На фотографии лицензия не распространяется.

Источник: https://meduza.io/feature/2021/04/27/minzdrav-peredumal-ostanavlivat-planovuyu-vaktsinatsiyu-vo-vremya-epidemii-eto-horoshaya-novost-inache-mogli-vspyhnut-drugie-opasnye-bolezni

Медотвод от прививки от гриппа взрослым

Медотвод от прививки от гриппа взрослым пациентам применяется в тех случаях, когда вакцинация (постоянно, либо на короткий временной промежуток) оказывается под запретом.

На сегодняшний день данная вакцинация является самым разумным способом профилактики, позволяющим защитить собственный организм. Вакцинация, несмотря на всю простоту процедуры, на самом деле, ответственный и серьезный шаг.

Если делать его бездумно, можно серьезно навредить собственному здоровью.

Что такое медоотвод от прививки?

Медицинский отвод от проведения вакцинации – это отказ от прививки, который имеет под собой не личные предубеждения, а четкие медицинские противопоказания, подтвержденные специалистом.

На сегодняшний день законодательство позволяет выдавать подобный документ со сроком, не более 6 месяцев.

Когда данный срок истекает, человек получает на руки новое заключение, оно может содержать информацию о возможности проведения процедуры вакцинации, либо продлевать отвод от прививки от гриппа.

Нельзя смешивать два понятия, медицинский отвод и полный отказ принятия участия в вакцинации.

Отказ может быть полным или частичным, он должен быть обоснован наличием у человека заболеваний врожденного характера, либо сильной аллергической реакцией на предыдущую прививку, не позволяющим ему вакцинироваться.

Иногда человек не должен подвергать себя опасности, ставя прививку, поэтому для него предпочтительнее отказаться от такой процедуры. Отказ может быть временным, либо постоянным.

Стоит упомянуть об отказе по собственным убеждениям, когда человек не видит целесообразности в подобной процедуре, считает её опасной для собственного здоровья. Этот отказ имеет медицинский вид, он остается целиком и полностью на усмотрении взрослого, совершеннолетнего человека (что касается несовершеннолетних детей, то вопросы возможности их прививания решают родители).

Противогриппозная вакцинация является полностью добровольной процедурой, каждый человек сам решает вопрос её необходимости для себя, потому что она не относится к перечню обязательных прививок.

Не следует категорически принимать отказное решение, ведь каждая вакцина имеет собственные свойства, показания и противопоказания. Принимать решение о возможности ставить такие инъекции или о полностью отрицать их, следует, только опираясь на правдивые данные, полученные из официальных источников.

Относительный медоотвод

Как получить медотвод от прививки от гриппа взрослым? Чтобы оформить данный документ, следует обратиться в медицинское учреждение, но, прежде, следует оценить наличие или отсутствие у человека показаний к такой процедуре.

Прививка откладывается по относительным показаниям, если:

• человек находится на стадии острого развития вирусной, либо кишечной инфекции;
• у пациента обостряются существующие хронические патологии (к примеру, бронхит, тонзиллит, фарингит).

Когда формы патологии не отличаются сильной степенью тяжести, вакцинацию откладывают до момента, когда состояние пациента нормализуется. Если заболевание тяжелое, то прививка может быть поставлена лишь по истечении месяца после полного выздоровления.

Абсолютный медоотвод

Прививка от гриппа медотвод может иметь, основанный на абсолютных противопоказаниях. Это значит, что поставить её нельзя ни сейчас, не в ближайшем будущем, из-за присутствия у человека индивидуальной непереносимости компонентов вакцины.

На сегодняшний день наиболее активно используются для прививания, такие составы: Ваксигрипп, Гриппол, Инфлювак. Когда человеку ранее уже вводилась инфекция, что повлекло за собой развитие негативной симптоматики, последующие прививки ему не ставят.

Некоторые люди проявляют повышенную чувствительность к таким компонентам, входящим в состав вакцины:

• формальдегид;
• овальбумин;
• куриный белок;
• неомицин;
• октоксинол-9.

Нахождение подобных компонентов среди составляющих вакцины в предельно низких концентрациях, не избавляет человека (имеющего аллергию на эти вещества) от риска развития сильной аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока.

Существует ряд показаний, относимых к мнимым показаниям для подписания медицинского отвода:

• беременность, несмотря на множество информации, содержащейся в интернет – источниках, не является противопоказанием для введения противогриппозной вакцины. Препарат, введенный после 14 недели гестации, не оказывает тератогенного воздействия на плод, не меняет ход беременности, но, эффективно защищает женщину от заражения гриппом;
• атопический дерматит у младенцев, если он не находится в стадии обострения, позволяет ставить вакцину (при условии, что у дитя нет непереносимости компонентов препарата).

Если не учесть противопоказания к постановке противогриппозной вакцины, можно нанести серьезный вред здоровью человека, вплоть до летального исхода.

В каких случаях необходим отказ от прививок?

Медотвод от прививок после ОРВИ является распространенным явлением, помимо этого стандартного показания, существует перечень рекомендаций, отказ целесообразен (или существует необходимость создания, под руководством специалиста, индивидуального графика вакцинации).

1. Пациенты, имеющие ВИЧ — инфекцию, либо иные виды иммунодефицита.
2. Людям с онкологическими патологиями, проходящими лучевую или химио терапию.
3. Аллергикам.
4. Часто болеющим детям с хроническими патологиями дыхательной системы.
5. Людям с аутоиммунными патологиями.
6. Пациентам с тяжелыми неврологическими заболеваниями.

Медотвод от прививок после ОРВИ, сколько дней должен длиться, решает доктор, наблюдающий пациента. По общему правилу, должно пройти не менее 14 суток с момента выздоровления, чтобы ставить вакцину.

Принципы безопасного вакцинирования людей:

• прохождение личного осмотра у доктора;
• предварительная сдача общих анализов мочи, крови;
• при необходимости, получение заключений о медицинском отводе, данных узкими специалистами (аллергологом, неврологом, иммунологом, пульмонологом, ЛОР врачом, нефрологом);
• для пациента с ослабленным иммунитетом, возможность вакцинирования должен определять иммунолог.

Медотвод – это реальная возможность ставить прививки только тогда, когда организм конкретного человека готов к подобному вмешательству извне. Он позволяет избежать не нужной нагрузки на организм и предотвратить развитие опаснейших последствий.

Как получить медоотвод?

Выдачей медицинского отвода против вакцинации занимаются специалисты соответствующих учреждений, согласно наличию причин получения такого документа. Оформить подобное свидетельство может не только государственная поликлиника, но и частное медицинское учреждение.

Медотвод от прививки от гриппа детям и взрослым может быть оформлен только при наличии у них соответствующих показаний к этому. Когда у пациента есть признаки соответствующих нарушений, либо специалист  подозревает их наличие по косвенным симптомам.

Справка о медицинском отводе выдается на бесплатной основе.

Медотвод от прививок не содержит особой информации, лишь общую:

• сведения о пациенте (ФИО, возраст);
• дата и место выдачи документа;
• основания для медицинского отвода;
• продолжительность действия свидетельства, устанавливаемая в соответствии с действующим законодательством РФ (минимально на месяц, максимально – пожизненно);
• подпись доктора, заполнявшего документ;
• печать медицинского учреждения.

Чаще всего, медотвод от прививки от гриппа выдается на период от двух недель до 1 месяца.

Иногда, для подготовки этого документа недостаточно решения одного доктора, требуется сбор целой комиссии, консилиума специалистов.

Источник: https://bezgrippa.com/profilaktika/medotvod-ot-privivki-ot-grippa-vzroslym/